ESIDREX®はヒドロクロロチアジド系薬剤です
治療薬グループ：利尿薬/チアジド系利尿薬
適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌
適応症ESIDREX®ヒドロクロロチアジド
ESIDREX®は、心臓起源の浮腫（軽度または中等度の鬱血性心不全）、肝硬変に起因する腹水症、および腎性尿崩症の治療に使用されます。
ESIDREX®は、単剤療法および他の降圧薬との併用の両方で、高血圧症の治療にも使用できます。
作用機序ESIDREX®ヒドロクロロチアジド
ESIDREX®は約2時間後に利尿作用を発揮し始め、4時間目に最大の効果を発揮しますが、簡単に経口摂取できます。 ESIDREX®の利尿作用は、ヒドロクロロチアジド、主にナトリウムと塩素の排泄を増加させることができるが、カリウムとマグネシウムの排泄を増加させることができる活性成分ベンゾチアジドの存在によるものです。ネフロンの遠位回旋細管の細胞の先端。
ESIDREX（登録商標）の利尿作用の後には、一般に、ナトリウム/カルシウムチャネルの交換活性の増加によって媒介される血管平滑筋に対する直接的な降圧作用が続く。 細胞のナトリウムの再吸収を伴う、筋肉細胞から血液へのこの要素の増加した流れは、私の動脈の原線維細胞の痙縮のより良い制御を保証します。
約6/12時間持続したその作用の後、ヒドロクロロチアジドは腎臓を介して排除されます。
実施した研究と臨床効果
1 協会におけるヒドロクロロチアジド：高血圧に対する新しい治療反応
高血圧症の治療におけるヒドロクロロチアジドの有効性は現在知られているが、すべての新しい研究はこの有効成分と他の降圧薬の正しい組み合わせを見つけることに向けられており、結果の有意な改善を保証することができる。 例えば、イルベサルタン/ヒドロクロロチアジドで治療された心血管リスクが高い、468人の重症高血圧患者に対して行われたこの研究では、治療の7週間後に、180mmHgから150mmHgへの収縮期血圧の低下が73％の症例で観察されました。
2.追加の肥満：塩酸ヒドロクロリドからの副作用のリスクファクター
この非常に興味深い研究は、腹部肥満が心血管リスクや高血圧などの病状の発生率を増加させるだけでなく、ヒドロクロロチアジド（降圧薬）に関連する副作用の発症にも大きく影響することを示しています。 より正確には、腹部肥満を患っている患者の中には、高トリグリセリド血症および高血糖症の最大数のエピソードがあり、そのうち6％のケースで - 同様に顕性糖尿病および高尿酸血症が見られた。
3.ヒドロクロロチアジドと骨粗鬆症
知られているように、平滑筋線維細胞の表面上のナトリウム／カルシウム交換体の活性化は、ヒドロクロロチアジドの降圧作用のメカニズムの１つである。 この交換は、必然的に、血清カルシウムレベルの増加およびこの要素のより大きな利用可能性をもたらし、これは閉経期の女性にとって特に価値がある。
この降圧薬の「付随的な」効果を考えると、我々は、ヒドロクロロチアジドの高カルシウム血症効果が185人の更年期女性の骨粗鬆症の運命にどのように影響を及ぼし得るかを理解しようとしました。
得られた結果は、2年間の治療後に、主に四肢において皮質骨ミネラル化のわずかではあるが敏感な増加を示した。
使用方法と投与量
ESIDREX®ヒドロクロロチアジド25mg錠：高血圧症の治療には、朝の朝食と一緒に服用し、続いて毎日1/2錠の維持療法を行う、1日当たり1〜2錠の初回投与が推奨されます。
一方、浮腫状態の治療では、1日3錠までを1日2回に分けて投与し、その後1日に1錠の維持療法を行うことができます。
糖尿病性尿崩症および高カルシウム尿症などの病的状態においては、治療上の必要性に応じて異なる投与量を使用することができる。
いずれにせよ、慎重な既往歴の評価の後、そして病状の重症度と治療計画の範囲を分析した後に、正しい投与量が医師によって処方されるべきです。
ESIDREX®ヒドロクロロチアジド
すべての利尿薬と同様に、ESIDREX®の投与を開始する前に電解質の血漿レベルを評価し、必要に応じてそれらを修正することをお勧めします。
糖尿病患者では、ヒドロクロロチアジドの高血糖作用を考慮すると、低血糖薬の用量を調整することが必要であり得るので、薬物を特別な注意を払って投与することが必要である。 高尿酸血症患者では、ESIDREX®投与後の血液濃縮作用により痛風発作が増加する可能性があります。
低カリウム血症の発症を回避するためのヒドロクロロチアジドの鎮痛作用によって決定されるカリウムの分泌の増加を考えると、結果として付随する症状があるので、カリウムを豊富に含む食事を薬理学的療法に加えることは有用であり得る。
利尿薬、特にチアジド系薬は潜在的な低カリウム血症にさらされることを考慮することも必要であり、症状は知覚および反応能力の著しい減少を特徴とし、運転または機械の使用を危険にさらす可能性がある。
妊娠と授乳
ヒドロクロロチアジドなどの利尿薬の使用は、胎児の成長にとって重要な臓器への正常な血流の変化を決定し、その発達を危うくする可能性があります。 したがって、この薬の使用は妊娠の最初の学期中に、そしてその後厳しく医学的監督の下でのみ推奨されていません。
代わりにそれは治療プロトコルの間に母乳育児を中断することが必要でしょう
相互作用
ESIDREX®はリチウム塩の副作用を高め、それらの排泄物を減らすことができ、そしてクレア誘導体です。
この薬の血圧降下作用は、他の降圧薬、アルコールまたはバルビツレートの併用投与によって増強され、そして非ステロイド系抗炎症薬の同時投与によって阻害される可能性があります。
一方、コルチコステロイドの併用は、カリウムの損失を増加させ、損失の程度に応じて多かれ少なかれ深刻な症状に患者をさらす可能性があります。
禁忌ESIDREX®ヒドロクロロチアジド
ESIDREX®の投与は、腎機能不全や無尿症（過度の蓄積に由来する可能性のある副作用を考えて）、電解質の不均衡の場合、そして当然薬物の成分の一つに対する過敏症の場合には避けるべきです。
望ましくない影響 - 副作用
ESIDREX®に含まれる化合物の1つに対する過敏症の場合、その薬は皮膚の発疹、じんましん、より深刻な場合には心肺症状などの皮膚反応の発症を決定する可能性があります。
一方、より一般的なのは、胃腸障害、疲労、疲労、食欲不振などの軽微な有害事象ですが、ハイドロ電解質バランス障害の可能性があります。
最後に、血小板減少症、白血球減少症、無顆粒球症、貧血、および血液濃縮などの血液現象はより深刻ですが、確かに頻度は低いです。
注釈
ESIDREX®は医療処方でのみ販売可能です。
ESIDREXの使用はあなたの医者に相談した後常に起こるべきです。
数ポンドの喪失を求めてアスリートと非アスリートの間でESIDREX®を無差別に使用すると、身体に深刻な副作用を引き起こします。 さらに、体重の減少は脂肪や脂肪の減少として理解される実際の体重減少効果ではなく、液体や塩分の排除によって決定されることを繰り返し説明することを常にお勧めします。
したがって、ESIDREX®はDOPANTI物質に分類されます。
