ブルセラ症治療薬

定義

ブルセラ症は、特にいくつかの感染した食物の摂取を通して、動物からヒトに感染する感染症（人為的人為感染症）です。私たちは世界中で何百万もの犠牲者を冒している病気について話していて、感染後わずか数週間で解決する傾向があります。

原因

ブルセラ症に関与する病因病原体は、 ブルセラ属に属するグラム陰性菌である。最も関与している種は、 Brucella abortus、Brucella suis 、およびBrucella melitensisです。これらのバクテリアは直接あるいは間接的に動物（病原体の貯蔵庫として働く）に伝染します。男性は、感染した食物を食べることによって、あるいはもっとまれに、性的接触によって感染する可能性があります。

最も危険にさらされている食品：新鮮な殺菌されていない牛乳、バター、新鮮なチーズ、アイスクリーム、クリーム

症状

ブルセラ症の症状は、発熱の出現から10〜20日後に発熱パターンが出現し、発熱の高値と低熱が交互に現れることを特徴としています。体温の変化に加えて、ブルセラ症は、食欲不振、無力症、悪寒、下痢、筋肉痛および関節痛、食欲不振、頭痛、便秘／下痢、発汗（匂いさえする）、嘔吐を伴うことが多い。

合併症：関節炎、心内膜炎、精巣上体炎、精巣炎、神経系の感染の素因（脳炎、髄膜炎など）

ブルセラ症に関する情報 - ブルセラ症治療薬は、医療従事者と患者との直接的な関係を置き換えるものではありません。ブルセラ症の治療のためにブルセラ薬を服用する前に必ず医師や専門医に相談してください。

麻薬

証明されたブルセラ感染の場合には、心配の欠如から派生する、ひどいものでさえも合併症を避けるために、可能な限り最短の時間内に治療処置を開始することが推奨されます。幸いなことに、この人為的人獣共通感染症は抗生物質による薬物療法で容易に解決されます。ブルセラによって開発された薬に対する耐性を考えると、抗生物質治療は一般に少なくとも6週間続けられるべきです。何人かの特に敏感なか免疫不全患者は数ヶ月間治療を延長するべきです。

抗生物質治療に加えて、患者は二次症状を管理するために他の薬を服用する必要があるかもしれません。例えば、発熱 - ブルセラ症の特徴的な症状 - が数日間の抗生物質治療の後に減少しない場合、体温を調節するために特定の薬を服用することが可能です。しかしながら、少なくとも影響を受けた患者の大部分について、抗生物質は投与から数日後でさえも熱を下げることができることを強調しなければならない。

便秘などの二次的症状の管理のために、患者は、蠕動運動を促進するために薬物または栄養補助食品を摂取し、腸機能を再調整することができる。嘔吐についての同様の談話：あらゆる生物は主観的な方法で病気や治療に反応します。ブルセラ症が特に敏感な人に影響を与えるとき、患者が脱水症の危険性があるので、非常に不快であると同時に、嘔吐は危険な現象である可能性があります。したがって、そのような状況では、制吐薬の投与に加えて、液体と電解質の即時補給をお勧めします。

結核と同様に、ブルセラ症も（疑いのある）回復後もずっと再発する可能性があります。

以下はブルセラ症の治療に最も使用される薬の種類と薬理学的専門分野の例です。 病気の重症度、患者の健康状態、治療に対する反応に基づいて、患者に最も適した有効成分と薬量を選択するのは医師の責任です。

テトラサイクリン ：このクラスの抗生物質薬はブルセラバクテリアに対してはるかに活性が高いですが、単独療法は新しい将来の再発を助長する可能性があるため、別の抗生物質を組み合わせることが推奨されます。

ドキシサイクリン（例：ドキシシクール、ペリオスタット、ミラクリン、バサド）：リファンピシン（例：結核治療に最も使用されている薬の一つであるリファンピク）の1日600〜900mgと組み合わせて、1日約100〜200mgを服用してください。この投与方法を少なくとも6週間続けてください。あるいは、ストレプトマイシンと組み合わせて経口でドキシサイクリンを経口投与することが可能である（１日当たり１グラムの用量で、２１日間）。
テトラサイクリン（例：Tetrac C、Pensulvit、Ambramycin）：ブルセラ症の治療には、500 mgの薬物を1日4回経口的に3週間服用してください。ストレプトマイシン（例、Strept S FN）を配合することをお勧めします。筋肉内に摂取される１グラムの用量では、治療の最初の週には１日２回、そして２週目には１日１回服用することが推奨されます。妊娠中はストレプトマイシンを服用しないでください。

スルホンアミド系抗生物質 ：小児のブルセラ症の治療に適応。再発のリスクの増加が観察されていますが、薬をテトラサイクリンと関連付けることは可能です。これを避けるために、我々はRiftrinをBactrimに関連付けることを推奨します。

スルファメトキサゾール／トリメトプリム（例えばバクトリム）：薬理学的製剤は、相乗的に作用してブルセラ症の治癒時間を早める２つの活性スルホンアミドと共に処方される。一般に、各錠剤を構成するスルファメトキサゾールとトリメトプリムは５：１の比で処方される：例えば、一錠は４００ｍｇのスルファメトキサゾールと８０ｍｇのトリメトプリムを含み得る。指示的に、12時間ごとに1錠服用してください（成人の薬量）。治療期間は医師によって設定されるべきですが、一般的には約6週間と推定されています。その特定の患者に対してドキシサイクリンの使用が適応とされていない場合、その薬物はブルセラ症の治療のための治療に使用される。

アミノグリコシド

ゲンタマイシン（例、ゲンタマイシン、シクロジニル、Genbrix、Gentalyn）：初回用量2mg / kg、その後1.7mg / kgの静脈内または筋肉内投与で服用する。あるいは、24時間ごとに5 mg / kgを静脈内投与する。ゲンタマイシンの投与は少なくとも2〜3週間続けるべきです。

静菌剤：ブルセラ症との関連で細菌増殖を阻止することが示唆される

クロラムフェニコール（例、ビタミンフェノール、ミセチン、ケミケチン）：ブルセラ症による神経学的合併症の治療に適応：実際、この薬はテトラサイクリンよりも簡単に血液脳関門を通過することができます。薬はシロップまたは静脈内溶液の形で入手できます：大人のために、シロップの形で1日あたりおよそ1〜3グラムを投与します（4時間ごとに約2スクープに相当します）。子供のための指示線量は代わりに1日あたり1スクープです。あるいは、1日2〜3回の服用で、成人は1〜3 g /日、小児は0.5〜1.5 g /日の用量で静脈内に服用してください。サルモネラ症の治療とブルセラ症の治療の両方のために示されます。

熱を下げる薬 ：特に持続性の熱の場合には、パラセタモールを服用することができます

パラセタモールまたはアセトアミノフェン（例：アセタモール、タチピリナ、エフェラルガン、サニピリナ、ピロス、タキドール）：ブルセラ症に関連した熱の場合には、錠剤、シロップ、発泡性の小袋または座薬の形で経口投与発熱を抑えるために、6 - 8日連続で4 - 6時間ごとに325 - 650 mgの投与量でパラセタモールを服用することをお勧めします。薬物は静脈内投与することもできます。体重が50キロを超える成人および青年の場合、6時間ごとに1グラムまたは4時間ごとに650 mg：患者の体重が50キロ未満の場合は、6時間ごとに15 mg / kgまたは12 4時間ごとに5 mg / kg。

制吐薬 ：これらの薬は引き金となる原因（ブルセラ）に作用しません、むしろそれらは患者の一般的な健康を改善することによって病気の治癒をスピードアップします。

激しい嘔吐の場合は、ミネラル塩の補給（電解療法）と水分をたっぷり飲んでください。ブルセラ症の状況で嘔吐を抑えるためにいくつかの薬を服用することも可能です。

詳細については：嘔吐の治療薬に関する記事を参照してください。