感染症

パピローマウイルス

HPV関連の感染症

ヒトパピローマウイルスの頭字語であるHPVは、外陰部、子宮頸部、膣、肛門、口腔および咽頭の内層を含む、さまざまな粘膜および皮膚領域に位置する過剰増殖性病変に関与しています。

それはどのようにパピローマウイルスがcondylomata acuminataまたは性器疣贅(簡単な解決の)の両方の徴候と、潜在的に致命的な、子宮頸部の癌腫の原因であるかに興味があります。

HPV感染症は、最も頻繁に起こる性感染症の一つであると考えられています。女性の大部分(75〜90%)が少なくとも1回はウイルスに感染していると推定されています。 それを強調するために、幸いなことに、多くの女性の免疫システムの効率は薬理学的介入の必要なしにウイルスを根絶することができます。

パピローマウイルス感染が免疫系によって短期間で根絶されない可能性は、契約されたHPV遺伝子型によって強く影響され、そして高い発癌リスクを有する変異体について明らかに高い。

微生物分析

HPVビリオンは、二十面体構造を有するペリカプシド(裸のウイルス)を欠く病原体である:それは直径50nmの二十面体キャプシドによって覆われている。 キャプシドは、72個のキャプソメア(12個の5量体と60個の6量体)からなり、5つの尖った突起から始まり、一種の中心核を持っています。 キャプシドを形成する2つのタンパク質があります。

  • ヒトパピローマウイルスのすべての変種に共通のタンパク質L1、または主要タンパク質:それはウイルスのタンパク質の80%を構成しています。 ほとんどの抗体はこのタンパク質に対して産生されると考えられています。
  • 少量のタンパク質またはL2:残りの20%を完成させる。 それはヒトパピローマウイルスの様々な形で不変です。

微生物学的研究から、7,900塩基対がウイルスゲノムの単一分子を構成することが観察されている:ウイルスのDNAは環状でありそして共有結合的に閉じられている

遺伝子型と分類

Papillomaという用語は、接頭辞 "papilla"、ラテン語派生語、および接尾辞 "-oma"で構成され、これは文字通り "腫瘍膿疱"を意味します。

組成に関して極めて不均一なパピローマウイルスは、パピローマウイルス科およびパピローマウイルス属に属する。

多数のパピローマウイルス株があります:今日までに、120以上が同定されました、しかし、遺伝子型の数は絶えず増えていると思われます。 Papillomaウイルスの100以上の科学的に分離された血清型の中で、分類はAとPの間のギリシャ文字のアルファベットで区別されて16のグループで行われました。より正確には、これらのウイルスはいくつかの要因に基づいて分類されます:

  1. ヌクレオチド配列
  2. 系統学的位置
  3. 発癌性

さらに、パピローマウイルスは作用部位によって分類されています:あるものは皮膚のレベルでそれらの病原力を行使し(主にHPVタイプベータ版 )、他のものは粘膜を損傷するのに特異的です(HPV アルファ )。

ヒトパピローマウイルスの遺伝子型は、発癌リスクの可能性に応じて、3つのレベルに分類されます。

  • 高リスク HPV遺伝子型のいくつかは、HPV 13、 HPV 16、HPV 31、HPV 33、HPV 35、HPV 39、HPV 45、HPV 52、HPV 52、HPV 56、HPV 58、HPV 59、HPVである。 68、HPV73、HPV。
  • HPV26、53および66は、「 危険性が高いと思われる遺伝子型」として分類される。
  • 他のHPV遺伝子型、特に6および11(最も普及している)は、腫瘍の変性の危険性非常に低い :それは、実際には、生殖器疣贅の形成に関与する遺伝子型である。

幸いなことに、 Papillomaviridae科に属するウイルスの大多数は危険なあるいは憂慮すべき傷害を引き起こさない。ただ厄介であるが確かに深刻な皮膚病巣の中にない皮膚疣贅について考える。 しかしながら、パピローマウイルスの中で、少数、少数が関与する細胞、したがって腫瘍、特に子宮頸部、肛門、食道、喉頭および口腔のレベルで悪性転換を誘発していると非難されている。

下の画像は、HPV 16がヒトパピローマウイルスに起因する最大数(53.5%)の子宮頸癌の原因である血清型であることを明確に示しています。 HPV18および17.2%のさらなる寄与:予想されるように、HPV16およびHPV18は、それゆえ、単独で、ヒトパピローマウイルスに起因する子宮頸癌の70%超の原因である。

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乳がんの後、HPVによる悪性腫瘍は女性の間で最も広まっています:私たちの国では毎年、3000人以上の新しい女性が子宮頸部に影響を与えるこの腫瘍に罹患していると推定されています