低圧

一般性

低圧は、通常よりも安静時の値が低いという特徴があります。数値的には、安静時の動脈圧が90/60 mmHgを下回ると、個人は低血圧になります。

最も深刻で心配している高血圧よりも頻度は低いですが、 低血圧 （または低血圧 ）は一般的な疲労、めまい、失神、錯乱およびかすみ眼に関連することが多い一般的な疾患です。

低血圧は、遺伝学、一定の身体活動、特定の疾患、特定の薬の服用および妊娠など、さまざまな要因に左右されます。

一般に、病的状態、薬理学的摂取または妊娠によって支持される低血圧の症例は、症候性で潜在的に危険であるため、医師の注意を引くに値します（NB：遺伝学および絶え間ない身体活動は、結果および利益なしにわずかな圧力低下の原因です。場合によっては）。

低血圧の治療は誘発原因によって異なります。原則として、無症状低血圧症には特別な治療は必要ありません。

血圧とは何かについての簡単なレビュー

血圧、または動脈血圧は、心臓によって実行されるポンプ作用に続いて、血液が血管の壁に及ぼす力です。

その値は、次のようなさまざまな要因によって異なります。

心臓の収縮力
収縮期範囲、すなわち各心室収縮で心臓から出る血液の量。
心拍数、すなわち1分あたりの心拍数。
末梢抵抗、すなわち、小動脈血管（細動脈）の狭窄状態からの血液循環に対抗する抵抗。
大動脈と大動脈の弾性（いわゆる血管コンプライアンス）。
ボレミア、すなわち体内を循環する血液の総量。

水銀柱ミリメートル （mmHg）で、そして安静状態で測定されて、血圧は通常収縮期または「最高」圧力（それは心臓が収縮するときの動脈圧です）と拡張期または「最低」圧力（圧力）の値によって定義されます心臓がリラックスしているときの動脈圧です）。

健康な個体では、安静時血圧は90〜129 mmHgの収縮期値および60〜84 mmHgの拡張期血圧値を持つことがあります。

医学科学界によると、安静時の最適動脈圧は120（p。収縮期）/ 80（p。拡張期）mmHgです。

好奇心

血圧は、呼吸数、心拍数、酸素飽和度、体温などのいわゆるバイタルサインの 1つです。

動脈圧値	収縮期/拡張期
危険な低圧	<50/33 mmHg
低すぎる圧力	<60/40 mmHg
低圧	<90/60 mmHg
最適な動脈圧	<115/75 mmHg
受け入れ可能な動脈圧	<130/85
高血圧前症	130-139 / 85-89 mmHg
高血圧1	140-159 / 90-99 mmHg
高血圧スタジアム2	> 160 /> 100 mmHg
治療アプローチが同じであるため、高血圧症のステージ2と3（180/110 mm Hg）の統合

低血圧とは

低血圧 、または低血圧は、通常よりも安静時血圧値が低いという特徴があります。

数値的には、低血圧を患っている人は安静時の動脈圧が90/60 mmHg以下です 。

また見なさい：

妊娠中の低血圧
症状低圧

低気圧

さまざまな程度の低圧があります。

90/60 mmHg未満で60/40 mmHgを超える低圧は軽度の低血圧と見なされます。
60/40 mmHgより低いが50/33 mmHgより高い低圧は中等度の低血圧と見なされます。
50/33 mmHg未満の低圧は重度の低血圧と見なされます。

低血圧は、特に症状を伴わない場合は特に臨床的意義がありません。それどころか、中程度の低圧、またはさらに悪いことに、深刻な程度の低圧は、一般に生物の機能不全のシグナルである。

低血圧の種類

医学界は低血圧の類型学的分類を作成したが、それは血圧低下の出現の原因と様相に基づいている。

この分類に含まれる低血圧症の種類の中で、それらは、それらの悪名度および広がりについて注目されている： 起立性低血圧症および食後低血圧症 。

体位性低血圧症としても知られている起立性低血圧症は、座位または横臥位から直立位への突然の移行後に確立される低圧状態である。

一方、食後低血圧は食事の後に起こる低血圧の状態です。

低血圧は高血圧の逆です

低血圧は高血圧や高血圧の正反対です。

高血圧は、140/90 mmHg以上の安静時の動脈圧値によって特徴付けられる状態です。

高血圧は深刻な臨床的状況であり、 心血管リスクの著しい増加と関連しています。

原因

個人の場合、低血圧は次のようになります。

身体的な運動のすべての通常の練習で、時々正確なそして認識できる理由なしで、そして時々特定の人生の選択のために存在する、体質 的で生理学的な 状態。

若しくは

主にいくつかの病的状態 （病的 低血圧 ）、特定の薬理学的治療 （薬物 低血圧 ）および妊娠状態（ 妊娠中の 低血圧 ）を含む、特定の状況の存在に依存する状態。

最初のケースでは、低血圧は軽度になる傾向があり、関連する症状がありません。医師や専門家にとって、これらの特性を持つ動脈圧は臨床的に重要ではなく、さまざまな心血管疾患（脳卒中、心筋梗塞など）から保護するため、健康に良いとされることもあります（ 良性低血圧 ）。

一方、2番目のケースでは、低血圧は臨床的に関連性のある状態であり、ほとんどの場合症状のある画像と組み合わさり、注意を払う価値があり、最終的には医師の治療に値します。

好奇心：日中に血圧を下げることができるものは何ですか？

日中、さまざまな状況で一時的に血圧が下がることがあります（これは低血圧に苦しんでいるという意味ではありません）。これらの状況の中で、私達は強調します：

寝ています。夜間の睡眠は常に動脈圧の低下と同時に起こり、それは正午にピークに達するまで目覚めた瞬間に再び上昇します。
最近食べたこと最近摂取された食物の消化は、体の他の臓器からそれを削除して、胃や腸に血液を引き込みます。これらの臓器へのより低い血液供給は、一般的な血圧の低下の理由です。
リラックスの瞬間 弛緩は血圧レベルの低下と関連しています。それどころか、ストレスは常に血圧の上昇を伴います。
自分自身を見つけるか、特に暑い環境に行きます 。周囲温度が高いと血圧が下がる理由です。

原因不明の体質性低血圧

この問題に関する明確な証拠はないが、専門家らは明らかに認識可能な原因のない体質性低血圧は遺伝的要因または低血圧の特定の家族の素因に左右される可能性があると考えている。

体質性とスポーツ性が低い

スポーツ選手 - 特に持久力のある運動選手（例えばサイクリスト、マラソンランナーなど） - は座りがちな人よりも低い安静時の圧力を持っています。何年もの訓練の後に発達した毛細血管のネットワーク。

病的低血圧

病理学的低血圧は様々な病気や病状に左右される可能性があります。

これらの疾患と病状には以下のものがあります。

重度の出血、嘔吐および下痢による脱水の延長、広範囲の熱傷による脱水、過剰な発汗による脱水、アジソン病、糖尿病、葉酸欠乏またはビタミンB 12による貧血アナフィラキシーショックのエピソード。これらの医学的病理学的状況はすべて、それらが容積の減少（ 低血糖症 ）を通して低圧を引き起こすという事実を共通に持っている。
心筋梗塞、うっ血性心不全、ある種の不整脈、徐脈、弁膜症、肺塞栓症。これらの病理学的状態に共通するのは、それらが心拍出量を減少させることによって低血圧を引き起こすという事実である。
敗血症、敗血症、敗血症性ショック症候群、アシドーシス、重度の脳外傷および重度の脊髄損傷。これらの医学的 - 病理学的状態の一般的な原因は、それらが細動脈の過剰な血管拡張を通して動脈圧を激しく減少させるという事実である（ それから 末梢抵抗の減少が引き出される ）。

薬の低血圧

低血圧を引き起こす可能性のある薬のリストは次のとおりです。

カルシウムチャネル遮断薬、トリニトリナ（またはニトログリセリン）、アンジオテンシンII受容体遮断薬（またはサルタン）、α遮断薬、および脊椎麻酔に使用される麻酔薬。これらの薬は細動脈の過度の血管拡張によって低血圧を引き起こします。
利尿薬それらは容積を減らすことによって低血圧を誘発することができます。
ベータブロッカー心拍出量の異常な減少により低血圧を引き起こすことがあります。
ニトログリセリンとの併用時には、麻薬、三環系抗うつ薬、レビドパ - カルビドパ配合剤、および勃起不全治療薬（シルデナフィルまたはバイアグラ、バルデナフィルまたはレビトラ、タダラフィルまたはシアリスを含む）。

妊娠中の低血圧

妊娠は、 プロゲステロン （胎児の成長の正しい発達に不可欠な性ホルモン）によって引き起こされる重要な末梢血管拡張のために、血圧の低下を伴います。

妊娠中のプロゲステロンの機能を調べるために：ホルモンと妊娠

妊娠の最初の24週間で、約5〜10ポイントの収縮期血圧の平均低下と10ポイントを超える拡張期血圧の平均低下があります。

起立性低血圧の主な原因
薬理：	利尿薬、降圧薬、三環系抗うつ薬、モノアミンオキシダーゼ阻害薬（MAO阻害薬）およびα遮断薬。
病理学：	アジソン病、糖尿病、シャイドラガー症候群、脱水症、多発性全身性萎縮症、ポルフィリン症、褐色細胞腫、自律神経障害、貧血、神経性食欲不振、エーラーズ - ダンロス症候群。
その他：	ベッドとマリファナの消費における長期の不動。

症状と合併症

述べられたように、引き金となる原因に応じて、低血圧は症候性または無症候性である可能性があります。言い換えれば、それは症状と徴候の原因となる場合もあれば、そうでない場合もあります。

低血圧が症候性の場合、それが最も一般的に起こる症状と徴候は次のとおりです。

めまい、めまい、混乱
かすみ眼;
時々本物の失神（失神）をもたらす失神の感覚。
吐き気と嘔吐。
集中力の問題
不安定感
動悸。

合併症

低血圧が深刻な場合（例えば、深刻な病理学的状態のため）、関係する個人の臓器は、適切な機能と維持に必要な量の血液を受け取りません。

これはショック状態につながる可能性があります。

蒼白、冷たい汗、速くて浅い呼吸、そして弱くて速い脈拍によって特徴付けられる、時宜を得た適切な治療がない場合のショックは致命的な結果をもたらすことがあります。

その他の合併症

症状のある低血圧の人が対象としている失神発作は、 怪我や転倒による外傷の原因となる可能性があります。

事実、低血圧失神を患っている人々が四肢骨折や脳外傷を受けることは稀ではありません。

低血圧が症状を引き起こすのはなぜですか？

それが血液循環に及ぼす影響が脳の苦痛の原因であるとき、低血圧は症状になり、臨床的意義を帯びます。

したがって、症状が多かれ少なかれ激しくなり得るのは、脳の苦しみの程度に基づいています。実際、軽度の脳の苦しみは、うそをついた姿勢からすぐに起き上がる際のめまいなどのわずかな障害を引き起こします。それどころか、深刻な脳の苦しみは失神のエピソード（または失神）などの重要な症状を引き起こします。

失神と言えば、この出来事は本当の防御メカニズムであり、過度の圧力低下の悪影響からそれ自身を守るために有機体が実行します。実際に、個人が気を失うと、その結果横たわっている位置によって、血液はその経路内でそれほど困難に遭遇せず、より容易に心臓および脳に到達する。

同じ理由で、医療援助を待っている間、心血管の虚脱に苦しんでいる人は、（静脈還流を容易にするために）下肢を上げ、（窒息を避けるために）高血圧の頭で仰臥位に置かなければなりません。存在する場合は、ひもやベルトを緩めるのも便利です。

好奇心：体質的圧力の低い人々が気を失っていないのはなぜですか。

低血圧が体質的な特徴である場合、関係者の体は、重要な臓器への血液供給を調整することによって、この状況を効果的に補うことを学びました。

この調整は、失神エピソードを回避するものです。

診断

低血圧は血圧計を使って血圧を測定するだけで簡単に診断されます。

しかしながら、低血圧の正確な診断は安静時血圧レベルの単純な観察に限定することはできないが、引き金となる原因の捜索と進行中の問題の特徴にも焦点を合わせなければならない。これは、低血圧の症例に直面したときに医師が徹底的な健康診断と正確な病歴に患者をさらし、そして処方することさえできる理由を説明します：

血液検査 、血糖値（糖尿病？）、コルチゾール値（アジソン病？）、赤血球の数（貧血？）などを調べる。
可能性のある感染症を探すための尿検査 。
心臓の健康状態の評価および心疾患の検索のための心電図 、 心エコー図および運動試験 。
何が日中に血圧の低下を引き起こすのかをよりよく理解するためのプレッシャーホルダー 。
心臓の健康状態をさらに調査し、肺を観察するための胸部CTまたは胸部X線検査などの放射線検査 。
低血圧が神経系の機能不全に依存する可能性があるかどうかを理解するための、いわゆる受動的な起立性刺激テスト 。

なぜ低血圧の原因を探すのですか？

低血圧の根底にある状態を特定することは、最も適切な治療計画を可能にするため、重要です。

治療

低血圧が関連する総体的症状を欠き、体質性と見なされる場合、それは一般に特定の治療または治療を必要としません。述べたように、実際には、そのような状況は関係者の健康への危険を表すものではありません。

低血圧が症状を呈し、特定の原因に依存する場合、発話はかなり変化します。そのような状況では、実際、低血圧は誘発因子に対する特定の治療を必要とします。例えば、低血圧が特定の薬理学的摂取量に依存している場合、治療はこの仮定を中断することにあります。

症状のある体質性低血圧に対する有用な治療法

時には、体質的な低血圧でさえも、障害と同様の症状、ほとんど常に軽い症状を引き起こすことがあります。

このような状況では、医師は以下のことをお勧めします：水と塩分の摂取量を増やす（だから、コップ2杯以上の水を飲んで食事中の塩分の量を少し増やす）。夜間や就寝前）は、伸縮性のある圧縮ストッキングを着用し（下肢から心臓への静脈の戻りを促進するため）、過度に豊富な食事の摂取を避け、最後に、横になってから直立する位置までゆっくり進みます。

体質性低血圧に関連する症候学の可能性は、夏季にはより頻繁に起こる - それは暖かいとき - 高温は低圧の状態を強調しそして好む要因であるので指摘されるべきである。

もっと詳しく知るには：低圧に対する食生活»