生理

勃起

「勃起」という用語は、大量の血管拡張による容積の増加および勃起器官または組織(陰茎、陰核、乳首)の硬化を指す。 この記事では、陰茎勃起に焦点を当てます。

陰茎勃起:それがどのように起こるか、そしてそれが依存するもの

勃起は脊髄反射であり、それが拍動の増加および陰茎のサイズの増加につながる。 男性の性的興奮の状態を反映するこの現象は、さまざまな種類の刺激の統合によってサポートされています。

生理学的に言えば、勃起は血管、ホルモン、神経質、心理的そして泌尿生殖器の要素の間の微細な相互作用の結果です。 最も単純な形では、自律神経系の制御下にあり、したがって不随意の事象を表す勃起の反射は、亀頭または他の性感帯の機械受容体の触覚的活性化から生じる。 その後、これらの刺激は脊髄仙骨制御センターに伝達され、そこでそれらが処理され、勃起の基礎となる生化学的事象が引き起こされます。 第1および第2の腰椎のレベルでやや上方に位置する脊椎中心では、視覚的、聴覚的、嗅覚的または心理的な性質のエロティックな刺激に続いて、信号が上部脳中心でも生成され得る。

抑制性のものを含むこれらすべてのインパルスの統合は、脊椎制御センターの反応を決定します。 興奮性シグナルが優勢になると、交感神経の興奮が抑制され、通常は陰茎動脈の血管収縮および臓器の弛緩の原因となる。 同時に副交感神経の興奮が刺激され、これは正反対の方法で作用し、陰茎への血流を増加させ、その勃起を決定します。

副交感神経活性は、アルギニンから出発して合成される神経伝達物質である一酸化窒素(NO)の産生を増加させる。 次に、一酸化窒素はGMPcの増加をもたらし、陰茎動脈の拡張と臓器体積の増加をもたらします。

興奮性刺激が存在しなくなると、GMPcはホスホジエステラーゼと呼ばれる特定の酵素によって分解され、膨張相に入ります。 バイアグラはこのレベルで作用し、これらの酵素の活性を阻害し、より一貫性のある長期の勃起を保証します。 同じ効果がより長い効果を持つタダラフィル(商品名シアリス )と、バルデナフィル(商品名レビトラ )にも当てはまります。

海綿体は陰茎の2つの勃起性血管器官を構成し、実際にはスポンジに匹敵する。 海綿体の細動脈壁および小柱壁が解放されると、それらはかなりの量の血液を取り込み、サイズが増大する。 容積の増加はまた圧力上昇を引き起こし、それは静脈の逆流を阻止し、海綿体の中に血液を閉じ込める原因となる。

それらの下に第三の構造体が走っています。それは、尿道を伴って前方に伸びて亀頭を形成する海綿状の体です。 勃起の間、海綿体は海綿体よりも小さい圧力をかけ、それにより、尿道を塞いで射精時の精子の通過を許さないようにする。

勃起不全

勃起不全としてよりよく定義される無力は、性行為のための満足のいく勃起を達成し維持することができないことです。 この機能不全は、勃起の出生および維持に関与する1つまたは複数の機序(精神的、神経質、内分泌、循環、解剖学的球など)に影響を及ぼし得る問題の臨床的表現を表す。

多くの場合、特に成人期後期以降、勃起機能不全は、心血管、内分泌(糖尿病、「アンドロポーズ」)または動脈性(動脈硬化)病状の不快な結果を表します。 したがって、若くて元気で満足のいく勃起を享受するために管理されるべき主な危険因子は、高血圧、脂質異常症、喫煙、座りがちな生活習慣および糖尿病に代表される。