膝の滑液包炎とは何ですか

嚢胞と呼ばれる膝滑液包炎は、膝蓋骨によって前方および遠位に配置された前膝蓋漿液性滑液包の炎症の結果である。

洗濯婦人の膝としても知られているこの病理は、硬い表面の上で頻繁にひざまずいていることから繰り返されるトラウマの結果です(属性「della washeranda」が由来します)。

膝への強い打撃のような急性の外傷性の状況でさえも、バッグを刺激してそれを刺激する局所的な出血を引き起こす可能性があります(この場合、我々は急性の外傷性滑液膜炎のことを話します)。

これらの理由のために、膝滑液包炎は、フットボール、レスリング、ラグビー、バレーボールおよび体操のようなコンタクトスポーツにおいてより頻繁に発生する。 これらすべての場合において、パッド入り膝パッドのような安全装置を採用することによってそれを防ぐことができる。

傷害が皮膚病変にも関連している場合、皮膚に存在する細菌(ブドウ球菌)がバッグに感染する可能性があります。 この場合、敗血症性滑液嚢炎の話があります。

滑液包炎

バッグは、潤滑液で満たされた漿膜ポケットです。 これらのバッグは、関節上の腱の摩擦なしに滑動を可能にする。 通常、バッグは液体の薄いフィルムで満たされていますが、特定の条件ではそれらは発火し、その中の液体を引き付けることがあります。 この膨らみは滑液包炎と呼ばれます。

診断

通常、滑液包炎の診断は、患者の症状を評価する客観的(または臨床的)検査によって行われます。 レントゲン写真や磁気共鳴映像法などの診断検査は通常必要ではありませんが、合併症を排除するために実施することができます(骨折)。

症状

膝嚢炎は、この関節の腫れや痛みの最も一般的な原因の一つです。

この疾患の最も頻繁な症状は、実際には膝蓋骨上の触知可能な腫脹であり、これは関節の可動性の制限、発赤および局所熱に関連することが多い。 ひざまずく、動き、触診は痛みを伴う症状を悪化させる傾向があります。

ケア

ひざ滑液包炎の治療は原因によって異なります。 急性外傷性滑液嚢炎では、出血を抑えるために直ちにその領域を冷やすことが非常に重要です(最初の2〜3日は5〜20分、1日4パック)。 後に、関節の他の部分と組み合わせて、約7日で治癒を可能にする圧迫包帯を適用することが重要です。

我々が見てきたように、再発性膝関節炎滑液包炎は、時間とともに繰り返される小さな外傷によって引き起こされます。 このため、それは慢性化する傾向があり、治癒をより困難にします。 この場合も、外傷性滑液嚢炎に見られるのと同じ治療を繰り返すことをお勧めします(RICE:氷、包帯/圧迫、安静、上昇)。 しかしながら、多くの場合、これらの対策は十分ではなく、そして医師は過剰な液体の吸引に関連した局所的なコルチゾン注射を行うことができ、または小さな外科的除去手術に頼ることができる。

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敗血症性滑液膜炎は、時には発熱と関連しており、一般的な対策(RICE)に加えて、抗生物質の使用(通常は静脈内投与)および感染と戦うための正確な衛生規則を必要とします。 このような場合、医師は液体を吸引して検査を行い、場合によっては外科的切除のための手術を提案することもあります。

嚢内炎:これは、脛骨の前十二指腸管に対応して、膝蓋腱の遠位管の下に位置する小さな袋に影響を及ぼす。 以前のものよりはるかにまれな病理は、骨片の存在、またはOsgood-Shattler病の残存合併症によって引き起こされる可能性があります。 したがって、疼痛は膝の下部に局在しており、しばしば保守的な治療法は、前胸膜滑液包滑膜炎の治療法と完全に類似しています。

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