定義
ポリオは、中枢神経系に影響を与える、小児期の典型的な急性かつ非常に伝染性の高いウイルス性疾患です。それは、部分的または全面的な乳児麻痺であり、これは不可逆的な神経学的障害を引き起こします。
原因
ポリオはウイルスによって引き起こされます：正確には、感染性病原体は人々の間の直接接触によって、糞便 - 経口経路（汚染された食物や液体の摂取）を介して、あるいは他の人との接触によって感染するポリオウイルス（属： エンテロウイルス 、家族： ピコルナウイルス ）です感染した粘液、唾液、または痰。
症状
ポリオによって引き起こされる最も深刻な傷害は確かに神経質な性質のものです。ウイルスは神経系を攻撃することによって、損傷を引き起こすいくつかのニューロンを破壊します。
- 見かけのないポリオ：無症候性（90-95％）
- 非麻痺性ポリオ - 典型的にはインフルエンザ様症状（食欲の変化、びまん性脱力、腹痛、嘔吐、発熱、チクチク、のどの痛み、背中と頭、吐き気、筋肉のこわばり、便秘）
- 麻痺性骨髄炎：筋萎縮症、髄膜炎、弛緩性麻痺、インフルエンザの症状、心肺停止による死亡。
ポリオに関する情報 - ポリオウイルスは、医療従事者と患者との直接の関係を置き換えるものではありません。 ポリオ - ポリオを服用する前に必ず医師や専門医に相談してください。
麻薬
予防接種を受けなかった場合（1966年以来イタリアで義務付けられています）、たとえ大多数のケースで病気が漸近的に進行したとしても、ポリオにかかる可能性があります。
薬物治療の目標は、ポリオ感染の過程で症状をコントロールすることです。 重力の場合には、患者の呼吸を助けることが可能です（機械的換気）。
特定の薬理学的治療法はありませんが、患者の状態を改善するのに役立つ治療用補助剤だけがあります：抗生物質、鎮痛剤、運動促進剤の投与に加えて、重症型のポリオ背中の痛みを和らげるために。 暖かい布で包んでも、筋肉のけいれんを減らすのに役立ちます。
抗生物質 ：ポリオに関連する尿路感染症の治療用。 下記は治療で最も広く使われている抗生物質薬のリストです：
ポリオに由来する症状に基づいて医師のみが上記の適応を正確に処方できることを考えると、治療の用量および期間は報告されていない。
- アジスロマイシン（例：アジスロマイシン、Zitrobiotic、Rezan、Azitrocin）、マクロライド系抗生物質、尿路の細菌、ウイルスまたは真菌感染症に適応。
- クラリスロマイシン（例：ビアキシン、マクラジン、クラシド、ソリクラー、ベクラム）：マクロライドのもう1つの指数、これはポリオの関連で尿路感染症にも適応
- エルタペネム（例：Invanz）抗生物質（カルバペネムクラス）は、腹部、尿中および後天性肺炎感染症の治療に適応となります。 それは選択の薬ではありませんが、Ertapenemはまだ細菌感染症に関連するポリオの治療に使用されています。
尿閉のための薬：
- ベタネコール（ミオコリンなど）は、膀胱を空にするために使用されるコリン作動薬であり、軽度の運動促進効果を示します（ポリオを有する患者は便秘を訴える傾向があります）。 通常、1日3回10〜50mgの用量で経口摂取されます。投与方法は医師の指示に従って尊重されなければなりません。
頭痛、関節痛、けいれんを軽減する鎮痛剤と鎮痙薬 ：
麻薬は、呼吸不全のリスクを高めるので一般的に推奨されていません
- ジクロフェナク（例：Fastum Painkiller、Dicloreum）：1日3回経口的に50mgの薬を服用します（錠剤）。 一部の患者では、100 mgの初期用量が必要であり、その後50 mgに変更されます。 1日目以降、1日の総投与量は150 mgを超えないようにしてください（指示投与量）
- イブプロフェン（例、Noan、Vatran、Pedea）：中等度の痛みのために、必要に応じて4〜6時間ごとに200〜400 mgの薬を投与することが推奨されます。 活性成分を静脈内投与することもできる（必要に応じて６時間ごとに３０分間４００〜８００ｍｇ：指示用量）。
- 臭化スコポラミン（ブスコパン、アドフィックス、エリオンなど）：この鎮痙薬の投与は、尿生殖路の筋肉を弛緩させることが示されています。 一般に、1日当たり10 mgを1〜2錠服用することをお勧めします（成人および14歳以上の子供用）。
プロキネティクス ：ポリオ感染の文脈における便秘は過小評価されるべきではありません。 この意味で、運動動力学は腸の活動を助けます。
- メトクロプラミド（例、デリプラミル、プラスシル、プラミジン）：胃腸管の障害、悪心および嘔吐に適応。 一般に、薬物は食後に１日３回１０．５ｍｇの用量で投与される。
- ビサコジル（例、Dulcolax）：良好な下剤効果を決定します、したがって、それはまた、ポリオの文脈で便秘の場合に示されます。 医師の指示に従って、1日2錠の5 mgを服用することをお勧めします。
ポリオ - 予防接種
予防接種は基本です。 ポリオには2つのワクチンがあります：
- 不活化ワクチン：定期予防接種にお勧めします。 注射により投与され、３回投与（初回１回＋追加免疫２回）で、ワクチンはヒトポリオウイルスのタイプ１−２−３株を含む。 追加のブースター投与は、ウイルスに感染するリスクがある可能性のある被験者、またはポリオの発生率が高い場所で旅行に出る前に観光客にのみ推奨されます。
- 経口ワクチン：流行の場合、特に注射されたワクチンのサイクルの完了として示されます。 2つのワクチンの組み合わせは、麻痺性ポリオのリスクを大幅に減らします。
利用可能なポリオワクチンの例：
- Infanrix Hexa（ポリオ、破傷風、ジフテリア、百日咳、B型肝炎、およびインフルエンザ菌Haemophilus influenzaeが原因の疾患に対するワクチン）
- Infanrix Penta（ポリオ、ジフテリア、破傷風、百日咳およびアパタイトBのワクチン）
- ポリオバックスインimsc 1 f 1 ml（不活化ポリオ）
- Imovaxポリオ1sir。 0.5ml（不活化ポリオ）
