国会の目的
肛門裂傷のための食事療法は、予防、症状の軽減、および肛門裂傷の寛解を目的とした栄養システムです。
具体的かつ正しいように、食事療法は必ずしも完全に決定的ではないことを忘れないでください。 実際、ある程度の重症度では、内科療法の併用が不可欠になります。
図:オオバコ種子粉、便秘に伴う割れ目の場合に便を軟化するのに特に適している
NB 。 ラガデスは痔ではありません。 同じ腸管に(多かれ少なかれ)影響を与えながら、そして共通の様々な原因があるにもかかわらず、それらは異なる方法で薬理学的に治療されなければならない。 詳細については、記事を参照してください:肛門裂傷の治療のための薬と痔の治療のための薬。
肛門裂傷
肛門裂傷は、しばしば感染性、炎症性(皮膚炎)、またはよりまれには乾癬に重なっている、肛門管の基本的な皮膚病変です。
肛門裂傷の病因では、硬いまたは刺激のある便の通過に関連する身体的ストレスに加えて、肛門粘膜の炎症が決定的な役割を果たす以上の役割を果たす。
亀裂は真っ赤に見えることがあり、トイレットペーパーの中に新鮮な血の痕跡(真っ赤)がすぐに現れます。
急性形態では、それらは排便中および排便後の両方で肛門に強い痛みを引き起こすが、慢性的なラガディは明らかに劣った不快感をもたらす。
肛門裂傷は、一般に肛門開口部の近く、特に正中線の後ろで発生します。 これは、血液灌流の欠如とこの領域の特定の形状が原因である可能性があります。
肛門裂溝の深さは、根底にある括約筋の達成により、表層から深部までさまざまです。 目視検査では、表面亀裂は非常に細い切れ目であるため、識別が困難です。 一般的に、彼らは約2週間で自然に治癒します。 しかし、慢性化して最深層に達する人もいます。
慢性の最も頻繁な原因は、内部肛門括約筋の痙攣であり、これは排便をさらに困難にし、肛門粘膜への血流を変え、細菌の増殖を促進します。
原因
ほとんどの肛門裂傷は、肛門粘膜の過度の伸展によるものです。 成人では、これは主に便秘と過度に大きくて硬い便の相対的な通過が原因で起こります。 しかしながら、逆説的に言えば、形成されていない便の刺激作用のために、長期間の下痢の場合には亀裂も起こり得る。
血流の減少も高齢者に重要な役割を果たしています。
肛門裂傷が側方および深部にある場合、それらは癌腫または慢性炎症性腸疾患(潰瘍性直腸結腸炎、クローン病)などの他の病理学的状態に関連し得る。 この場合、診断テストはより深刻な疾患との鑑別に必要です。
直腸炎と同様に、肛門裂傷は、組織破裂とそれに続くひび割れを助長する特定の性感染症によっても助長されます。 いくつかの例があります:梅毒、性器ヘルペス、クラミジア、パピローマウイルス。
肛門裂傷の二次的原因は、女性の出産の外傷、肛門の性的活動および衛生不良(特に子供)です。
予防とケア
肛門裂傷の予防と治療は以下に基づいています。
- 適切な食事
- 排便の繊細さ
- 肛門の衛生
- 下痢の治療
- 子供のおむつ交換頻度
一般的に、重症度が低い場合は、肛門裂傷を完全に治癒させるのに十分な食餌です。 次の章では、それをより正確に分析します。
栄養療法が失敗するか、または部分的にしか糞便を和らげることができない場合、腹腔内圧およびその結果として生じる肛門の過度の(または急激すぎる)膨張を減らすことが不可欠になる。
非常に便利なトリックは、排便活動に適切な時間を与えることです。
さらに、潤滑軟膏の使用は、それらが痔核の治療を目的としていない限り、非常に有用であり得る。 実際、後者は血管収縮薬に基づいており、肛門裂傷の治癒に必要なものと正反対の作用を発揮するだろう。
最も重篤な症例では、麻酔薬、局所使用のためのニトログリセリン、またはカルシウムチャネル遮断薬を使用する必要があるかもしれません。 あるいは、ボツリヌス毒素の局所注射が提案されている(肛門括約筋の弛緩のために)。
ダイエット
肛門裂傷に対する食事療法に関する限り、主な目的は便の粘稠度の減少に関する。 この結果は次のようにして追求することができます。
- 繊維シェアの増加(特に可溶性)
- 水の割合を増やす
- 植物油の量の増加(不足している場合)。
他の予防措置がなくても、これらの3つの栄養介入は一般的に避難に有利に働きかけ、必要な努力を減らし、スピードを上げるだけでなく、セッションの頻度を増やすことができます。
繊維割当量の増加は、イヌリンおよびグルコマンナンなどの可溶性分子に基づくサプリメントによっても得ることができる。 それどころか、ラクツロースやアントラキノンのような浸透圧性と刺激性の下剤を避けることがより良いです。
糞便粘稠度の改変に加えて、食事から刺激剤を排除することによって疼痛症状のさらなる減少を得ることが可能である。 これらの中で、辛い味の原因となる分子は際立っています、特に:
- チリカプサイシン
- ブラックペッパーピペリン
- しょうがのジンゲロール
- 西洋わさび、マスタードシード、わさびイソチオシアネート
- ニンニク、タマネギ、エシャロットなどallicin
以下のようないくつかの神経についても同じことが言えます。
- すべてのアルコール飲料のエチルアルコール
- コーヒーカフェイン
- ココアテオブロミン
- 発酵茶のテーマ。
アナリ亀裂と下痢
予想されたように、肛門裂傷はまた、長引く下痢の場合にも現れ得る。 これは、次のものが存在するためです。
- 不耐性の人々のための、例えばラクトースやグルテンなどの禁忌分子
- 刺激分子(上記参照)
詳細については、下痢の食事療法のための記事を参照してください。
脂肪の栄養的過剰が糞便pHの低下を決定し、反対にタンパク質のそれがそれを増加させることもまた覚えておくべきです。 どちらも腸内細菌叢のネガティブセレクションに寄与し、腐敗しやすい細菌叢を好み、割れ目の治癒には好ましくない役割を果たしています。
したがって、他の腸の病気と同様に、亀裂に対してもプロバイオティクスを摂取することは前向きな姿勢になり得ると考えるのは論理的です。
新生児のアナリ亀裂
脱水がいくつかの素因の1つにすぎない成人とは異なり、脱水は乳児にとって最も重要です。 したがって、親は母乳の量が十分であること、そして人工的な処方が使用されている場合は希釈率が正しいことを確認する必要があります。
子供の割れ目の解決は大人のそれよりはるかに速いです。