神経系の健康

症状ピリフォルミス症候群

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定義

梨状筋症候群は、臀部に位置する梨状筋が坐骨神経を圧迫または刺激するときに起こる障害です。 この現象は、坐骨神経痛に進展する他の症状と同様の症状を引き起こします。

梨状筋は、臀部の奥深く(大きな臀部の後ろ)に位置する小さな筋肉で、仙骨の骨盤表面から大腿骨の大転子の上縁まで伸びています。 それは腰の回転と下肢を外側に向けることを可能にする動きにおいて重要な役割を果たします。 何らかの問題がある場合、この筋肉は腰の横方向回旋筋を通過する前に、それが梨状筋の下から現れる点で坐骨神経を圧迫する可能性がある。

梨状筋症候群は、筋肉と神経の関係の解剖学的変化(例、筋肉肥大、線維症および体位異常)、過度の緊張または臀部への損傷、股関節または腰などのさまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。自動車事故または転倒。

最も一般的な症状と徴候*

    さらなる指摘

    梨状筋症候群は、坐骨神経の経路に沿ってうずきまたは放射性しびれとして説明されることが多い痛みを引き起こします(それは、臀部の高さから始まり、時には足まで、大腿部と脚の後ろ全体に広がっています)。 場合によっては、臀部の痛みが慢性的で、固定的で刺激的であり、股関節の関節の動きの制限に関連している可能性があります。

    痛みを伴う症状は、梨状筋を伴う毎日の活動の過程(たとえば、階段を昇降するときや車を運転しているとき)や長時間座った後に悪化することがあります。 痛みは仰臥位で残りの代わりに代わりに改善することができます。

    梨状筋症候群は主に、他の考えられる原因を除外した後の、患者が示す症状と身体検査に基づいて定義されます。 症状は脊髄神経根の圧迫または刺激に似ているため、この症候群はしばしば腰椎椎間板に影響を及ぼす問題と混同されます。 しかしながら、梨状筋症候群と比較して、ディスコグラフィーによる坐骨神経痛は通常腰痛と関連している。

    2つの状態の区別が難しい場合は、機器診断テスト(X線、CT、MRIなど)に頼る必要があるかもしれません。

    治療は対症療法です。 一般的に、障害へのアプローチは、運動を回復させることを可能にする特定の身体運動と後部股関節と梨状筋のストレッチから始まります。 ほとんどの治療法は梨状筋が坐骨神経に及ぼす圧力を減らすことを目的としています。 局所的な痛みや炎症を和らげるために、鎮痛薬や筋弛緩薬を処方することができます。 重症例では、局所コルチコステロイド浸潤が示唆されることがあります。 手術はほとんど必要ありません。