症状コレラ

定義

コレラはコレラ菌 、主に水と汚染された食物によって運ばれるグラム陰性菌によって引き起こされる急性感染症です。特にヒトの伝染病では、2つの振動血清群が関係しています：O1（世界で最も広範囲に広がっている）とO139（アジアのいくつかの地域でのみ見られます）。

この細菌は一度摂取されると腸に定着し、そこで上皮の細胞に付着することができる毒素を放出し、そして複雑な生理学的反応による - の吸収能力の変化に基づいて毒性作用を生じる。腸の中の水。

コレラは、便 - 口腔伝染病です。それ故、感染は、病気の個人、健康なまたは回復期のキャリアの糞便残留物によって直接的または間接的に汚染された水または食物の摂取後に起こる。コレラはアフリカや熱帯の多くの国々で流行しています。流行は、過密状態や不安定な衛生状態が原因で頻繁に発生します。

コレラビブリオは、外部環境に対して顕著な耐性を示し、小川や河川の表層水中でも生き残ることができます。このため、重要な伝動媒体は、生で食べられたものでも過少調理されたものであろうと、魚、シーフード、その他の魚製品に代表されます。

流行地域では、氷でソフトドリンクを飲んだり、汚染された水で果物、野菜、食器を洗ったりしてもコレラにかかる危険性があります。

コレラの潜伏期間は数時間から5日間です。しかし、症状は通常2〜3日以内に現れます。

最も一般的な症状と徴候*

無尿
無力症
チアノーゼ
筋肉のけいれん
下痢
脱水
熱
低カリウム血症
低血圧
血液量減少
無気力
乏尿
減量
激しい渇き
眠気
頻脈
頻呼吸
嘔吐

さらなる指摘

コレラは、無症状の形で（すなわち、軽度の合併症のない下痢エピソードとして）、または劇症の、潜在的に致命的な疾患として存在することがある。

初期症状には、嘔吐、急速な脱水症および体重減少に伴う水様および大量の下痢の排泄が含まれます。吐き気は一般的にありません。

下痢は、腹痛や直腸テネムスがない状態で起こります。患者は1時間あたり1リットルを超える液体の便を失う可能性があり、白っぽい色と特徴的な臭いが原因で、「米水」と呼ばれることがよくあります。

脱水は激しいのどの渇き、乏尿（利尿の減少）、筋肉のけいれん、衰弱および著しい組織の乱れの喪失、目のうつ、およびしわの発生を引き起こします。対象は低血圧、頻脈および頻呼吸を示すことがある。より重症の場合には、血液濃縮（水分喪失による血中濃度の上昇）、無尿症（利尿がない）、代謝性アシドーシスおよび低カリウム血症（カリウム欠乏）もあります。

十分な治療をしなければ、血液量減少症および心血管虚脱が起こり、チアノーゼおよび感覚状態の鈍化（昏迷）を伴うことがある。血液量減少性ショックの状態は急性腎尿細管壊死、腎不全につながる可能性があります状態を誘発することができます。

数時間以内に死亡する可能性があります。

コレラの診断は、共培養およびそれに続く病原体の血清型決定によって確認される。

この療法は、経口補水のための溶液の使用に基づいています。それは液体とミネラル塩のレベルを再調整することを可能にします。

患者が自分の体重の10％を失い、眠気と嗜眠を示した場合は、代わりに静脈内輸液を投与します。

抗生物質療法は一般に、病気の期間と広がりを減らすために、最も重症の場合に適応されます。このアプローチは、高用量のテトラサイクリン、スルファドキシンおよびドキシサイクリンの投与を含む。

予防には、衛生に関する基本的な規則を尊重する必要があります。頻繁に手を洗う、水を消毒する、食べ物を調理する。