Rhinoseptoplasty

一般性

鼻中隔形成術は、中隔形成術に関連する鼻形成術である。

鼻形成術は審美的な目的を持ち、鼻の形や外観に不満のある人には適しています。 一方、中隔形成術は治療目的があり、鼻中隔が逸脱している人に適しています。

鼻中隔形成術には何らかの準備が必要です。 この準備には以下が含まれます：介入の特徴と患者の希望について話し合うための医師 - 患者会議。 手術に対する患者の適合性を評価するための臨床試験 一連のノーズチェック。 注意深い病歴。 等

鼻咽頭形成術を行うための様々な外科的技術がある。

手術が完了すると、最大1日の入院が提供されます。

術後段階では、患者の注意が必要です。 完全な癒しはかなり長い道のりで、一般的に数ヶ月かかります。

鼻中隔形成術とは何ですか？

鼻中 隔 形成術は、中隔 形成術に関連する鼻形成 術である 。

鼻形成術は、鼻の形や外観に満足していない人のニーズを満たすために行われる美容整形手術です。 言い換えれば、それは鼻の審美的な改造です。

一方、中隔形成術は、純粋な治療目的を伴う外科手術であり、逸脱した鼻中隔の状態を矯正するのに役立つ。

それ故、鼻唇形成術は審美的および治療的目的を伴う外科的介入であり、同時に鼻の不完全性および鼻中隔の逸脱を矯正するのに役立つ。

用途

鼻中隔形成術の治療的および審美的理由は、単純な中隔形成術および単純な鼻形成術とそれぞれ同じである。

中隔形成術に関する限り、これは逸脱した鼻中隔のために以下のことに苦しむ全てのそれらの対象に示される。

• 呼吸器系の問題 それらは鼻中隔の逸脱による病理学的閉塞の結果である。
• 睡眠障害 それらは前述の呼吸困難に依存します。
• 鼻出血の繰り返しエピソード。
• 口腔乾燥症（または口渇）。

鼻形成術に関する限り、この手技は通常以下の人が考慮に入れます。

• 鼻にこぶが強調された。
• 鼻の先端が下を向いている（鼻水）。
• 非常に拡張した鼻孔。

準備

鼻中隔形成術のための準備には以下が含まれます。

• 手術医と患者との間の会議。前者は手術のすべての特徴（術前の処置、実際の手技の段階、関連するリスクなど）を提示し、患者はどの医師であるかを医師に通知します。審美的な改造の後で鼻が仮定したいと思う局面（時々、形成外科医は代わりを提案する）。
• 患者の病歴に関する調査。 前のポイントで述べた医師 - 患者会議の間に一般的に実行されて、それはに関する一連の質問を含みます：患者によって服用された薬、彼の薬に対するアレルギー、麻酔薬またはその他、存在するあらゆる病的状態など。
• 鼻咽頭形成術の手術に対する患者の適合性を確かめるのに役立つ一連の臨床検査。 問題の試験は、血液検査、尿検査、心電図および血圧測定を含む。
• 一連の特定の鼻の検査とチェック（写真、身体検査など）。 医師は鼻を分析し、鼻中隔偏位の正確な特徴を理解し、美的改造をどのように進めるかを正確に確立する必要があります。

術前対策のレビュー

鼻副鼻腔形成術を含むすべての手術は一連の術前措置を含み、それは患者が固守することが不可欠であり、そのため全体の手術が最善の状態で進行する。

鼻唇形成術を見越して、医師は患者に以下のことを勧めています。

• 抗血小板薬（アスピリン）と抗凝固薬（ワルファリン）の服用を中止してください。 この術前適応症は、前述の薬物が「血液を希釈する」ため、出血を助長する要因となるという事実によって説明される。

  鼻咽頭形成術の外科的切開から失血が予測され、それは抗凝集薬または抗凝固薬が服用される場合、患者の健康にとって顕著で危険であり得る。

  手術の前後両方で、約2週間の期間、前述の仮定を避けることは良い規則です。

• 術後の回復期の間は（明らかに患者が喫煙者であれば）喫煙しないでください。 実際には、タバコの喫煙は遅くなり、皮膚組織の治癒過程や鼻の裏地の効率を低下させます。
• 手術の直前に、局所麻酔または全身麻酔が行われているので、少なくとも前の晩から全速力で存在する。
• 手続きの最後に、帰宅時に支援を得るために、 親戚や友人を同伴してください。 この推奨は、麻酔や鎮静の効果（めまい、混乱など）が手術後数時間続くという事実によって説明されています。

手順

鼻中隔形成術は、鼻中隔形成術の処置上の特徴と鼻形成術の処置上の特徴とを組み合わせたものである。

手術が始まる直前に、専門医は患者が手術中に痛みを感じるのを防ぐために麻酔をかけなければなりません。 述べたように、麻酔は局所的または全身的であり得る。 それが一般的であれば、患者は完全に意識不明です。

週に1回

中隔形成術の間、手術中の外科医は鼻中隔を構成する骨軟骨成分に自由にアクセスできるところで鼻の内側を切開する。

鼻中隔のずれがわずかな場合は、その場で、つまり鼻中隔を元の位置から外さずに矯正を行います。

代わりに偏差が非常に強調されている場合は、鼻中隔をいくつかの部分に分割し、一時的にそれらを一つずつ取り除き、外側からまっすぐにすることを余儀なくされます。 次に、外側の矯正が終了すると、鼻中隔全体を再構成して、それらを元の位置に再挿入します。

外科医が鼻中隔での手術を終えたら（逸脱が軽度でも重度でも）、創傷を閉じるために切開部に縫い目を付け、鼻孔の内側にプラスチックチューブを配置します。 、癒しの期間中に溶接を促進し、鼻中隔をまっすぐに保つため。

図：鼻窩部形成術の手術前後の鼻

概要の概要

鼻形成術は2つの方法で行うことができます：開放または閉鎖。

閉鎖鼻形成術は鼻の内側に作られた切開を通して、鼻のリモデリングを伴います。

一方、鼻の鼻形成術は、鼻の付け根に作られた外側の切開部を通して鼻のリモデリングを行います。これにより、皮膚をひっくり返して下にある軟骨組織を手術することができます。

鼻形成術の後、整形外科医は鼻の後ろに保護チョークを当てます。そして、それは手術の5-6日後に取り除かれます。

術後フェーズ

鼻中隔形成術の終わりには、入院が予想されます。

麻酔の影響がなくなると入院は終了します。 一般に、麻酔が局所的であれば、退院は手術と同じ日に起こります。 代わりに麻酔薬が一般的な種類のものである場合、辞任は手術の翌日に行われます。

入院の全期間を通じて、医療スタッフは患者を観察下に置き、定期的にバイタルサインをチェックします。

術後の感覚

鼻咽頭形成術後、鼻の痛みや出血や血液を伴う嘔吐の犠牲となるのは、患者にとって非常に一般的なことです。

一般的に、痛みのために、医者はパラセタモールのような鎮痛薬に助言します。

術後の適応症

いくつかの一般的な鼻後眼窩形成術の適応は以下のとおりです。

• うっ血除去剤を使用してください。
• 5日間続く抗生物質療法。
• 主治医によって別段の指示があるまで、重い活動からの休息と放棄。 出血のリスクを減らすために使用されます。
• どんな理由であなたの鼻を吹いてはいけません。
• 睡眠中は頭を高く保ちます。
• フロントボタンで快適な服を使用してください。 首から付くような服は避けてください。

外科的治癒（最初の回復期）

外科的創傷の治癒は、手術がどれほど侵襲的であったかにもよるが、1〜2週間かかる。 現代の外科的技術のおかげで、鼻唇形成術を受けている患者は7日後でも特に重くない仕事に戻ることができます。

完全な回復

一般に、鼻咽頭形成術からの完全な回復には3〜6ヶ月かかります。

しかし最も深刻なケースでは、それは良い12か月後に起こる可能性があります。

リスクと合併症

鼻中隔形成術を受けている個人は、以下のリスクがあります。

• 出血;
• 感染症;
• 麻酔に対する有害反応
• 逸脱した鼻中隔の持続
• 鼻の形の不要な変化。
• 中隔穿孔（鼻中隔のレベルで有害な性質の開口部）。
• 嗅覚が軽減されました。
• 鼻中隔を伴う血腫。
• 上部ガムと歯列弓の一時的なしびれ。

前述の合併症（例えば、逸脱した鼻中隔の持続、鼻の形の望ましくない変化）のいくつかは、2回目の鼻手術を必要とするかもしれない。

結果

現在、鼻中隔形成術は優れた結果をもたらす外科手術です。 しかし、鼻中隔のずれがわずかで鼻のリモデリングがそれほど複雑ではない場合に最も良い利点があることを指摘しておくべきです。

鼻中隔形成術の失敗の可能性は同じ操作の再実行を必要とする。