麻薬

旅行者の下痢を治療するための薬

定義

「旅行者の下痢」は、衛生レベルが非常に低い発展途上国を旅行する先進国の住民の典型的な消化管(または腸炎)の特定の感染症として定義されます。 旅行者の下痢は排便の変化を特徴とします。排泄物の排出が非常に頻繁になり、数日で自己浄化する傾向がある腹部痙攣を伴うことがよくあります。

原因

ほとんどの場合、旅行者の下痢は細菌性感染症( 大腸菌、サルモネラ菌、ブドウ球菌、カンピロバクター) 、ウイルスまたは原虫によって引き起こされます。その結果、旅行者の下痢を引き起こします。

症状

旅行者の下痢は、一般的な急性下痢と同じように始まります。潜伏期間が1〜2日に変わると、鼓動は腸の蠕動運動の変化を引き起こします。 (1日4〜8日)、嘔吐。

食事と栄養

旅行者の下痢に関する情報 - 旅行者の下痢の治療薬は、医療従事者と患者の直接的な関係に代わるものではありません。 トラベラーズ下痢 - 生存可能な下痢治療薬を服用する前に、必ず主治医または専門医に相談してください。

麻薬

とても残忍で暴力的であるため、旅行者の下痢は脱水を引き起こす可能性があり、体から水分、塩分、電解質が失われる状態が観察されます。 この合併症を避けるためには、最初の症状からでさえも、特に糖分が多く、カリウム、ナトリウム、グルコースが豊富な水分を摂取することをお勧めします。 他の場合には、液体の静脈内投与を通して患者に水分補給することが可能である。

脱水に対抗するのに有用な電解質の投与は「再水和療法」と呼ばれます:液体と電解質の摂取はアルカリ性物質を含むことができ、旅行者の下痢に伴うアシドーシスに対抗するのに有用です。 さらに、水分補給療法は、浸透圧性下痢を回避し、患者の回復を加速させるだけでなく、水および電解質の吸収を増加させることが示されている。

乳酸発酵乳酸発酵の投与は、旅行者の下痢によって変化した腸内細菌叢を回復するための非常に効果的な解決策のようです。

  • アシドフィルス菌(例:ラクテール、ラクテールフォルテ):それは、乳酸菌の不活性化微生物からなる、微生物起源の止瀉薬です。 特に、特に新生児における消化不良または大腸炎に関連する下痢の治療に適応される。 急性下痢の治療のために、1日に3回、50億個のラクトバチルス・アシドフィルスの2カプセルで治療を始めてください。 1日2回、2カプセルを続けてください。
  • Saccharomyces boulardii lyo:この下痢止め薬/プロバイオティック薬は急性下痢および旅行者下痢の治療に適しています:1日2回、用量は250 mg(1カプセル)です。

鎮痙薬鎮痙薬は旅行者の下痢を引き起こす原因には影響しませんが、治癒を早め、症状の攻撃性を軽減するための有効な援助です。 鎮痙活性を有する薬は、抗生物質に対する並行療法として特に有効です。

  • ロペラミド(例:イモジウム):この薬は、下痢止めの可能性があるため、腸の運動性とバランスが取れています。子供にも与えることができる有効成分は、便量を減らし、排出頻度も減らします。 初回の避難の後に服用するために、経口で4 mgの薬物で急性下痢の治療を開始することが推奨されます。 2 mgの物質で治療を続ける(24時間で16 mgを超えないでください)。 一般に、この障害は48時間で消えます。 5日以上連続して服用しないでください。 慢性下痢の治療のために、経口で4mgの薬を服用し、その後各避難の後で2mgの薬を服用します。 24時間以内に14 mgを超えないでください。 維持量は4〜8 mgです。 一般に、明らかな臨床的改善は10日間の治療後に観察可能である。
  • ジフェノキシレート:1日2回、1錠あたり2錠または10 mlの溶液を服用してください。 維持療法は1日2回2錠を服用することを含みます。 今述べた投与量は成人の急性下痢の治療に適応されます。 子供のために、用量は年齢によって異なります(1.5-10 ml、1日4回)。 医師に相談してください。

抗生物質 :バクテリア - ほとんどの場合 - が主な原因であることを考えると、抗生物質の投与は旅行者の下痢の治療にはっきりと示されています。

  • キプロス(例:Ciprofloxac、Samper、Periactin):この薬は、フルオロキノロンのクラスに属します。 12時間ごとに500mgの薬(錠剤)を服用することをお勧めします。 治療期間は5〜7日です。 医師に相談してください。
  • レボフロキサシン(例:レボフロキサシン、タバニック、アランダ、フォベックス):一般に、指示投薬量は7日間1日当たり500 mgです。 しかし、投与量と治療期間は医師が決めなければなりません。
  • コトリモキサゾール:幼児旅行者の下痢の治療に選択される薬。
  • アジスロマイシン(例:アジスロマイシン、Zitrobiotic、Rezan、Azitrocin)はマクロライド系抗生物質であり、推奨用量は(この場合でも)旅行者の下痢の重症度に基づいて変わります。 医師に相談してください。

抗原虫症 :旅行者の下痢が原虫感染症にかかっている場合(例:腸内ジアルジア)、次のような特定の薬が使用されます。

  • ニタゾキサニド(例、アリニア):原虫に依存して旅行者の下痢を患っている免疫不全の対象に適応。 目安として、投与量は1日2回100〜200 mgの薬物です。 医師に相談してください。
  • スルファメトキサゾール/トリメトプリム(例:バクトリム):これは、スルホンアミド系抗生物質で、クリプトスポリディ(原虫の属)による感染症に関連する旅行者下痢の治療に適応されます。 医師の指示に完全に従いながら、12時間ごとに5日間、160〜800 mgの薬物を経口投与することをお勧めします。
  • メトロニダゾール(例:Flagyl、Metronidazole-Same、Rozex):医師の判断によると、示唆的に、8〜12時間ごとに250 mgの薬を服用しています。

:医師によっては、抗生物質の単回投与(攻撃量)が旅行者の下痢の原因となる細菌と戦うのに有効であると仮定しています。 しかし、この理論は肯定的な結果を報告しているようには思われないので、まだ証明されていない仮説があります。 旅行者の下痢に対する効果的な抗生物質療法(実証済み)は数日間続く必要があります。

旅行者の下痢:予防

特に衛生レベルがかなり悪い発展途上国で旅に出る前に、旅行者の下痢を防ぐのに役立ついくつかの重要な予防規則に従うことをお勧めします。

  • 衛生食品基準を尊重する
  • ミネラルウォーターを消費する
  • 口腔衛生に特に注意を払う
  • 野菜をよく洗って無駄を取り除きます。
  • 特定の危険にさらされている人(免疫無防備状態)に対しては、抗生物質(フルオロキノロン、唯一の用量)による予防的治療を受けることが時々可能です。
  • 旅行者下痢の長期予防のために経口抗コレラワクチン(例:Dujoral)を受けることも可能です(特に感染に対する大腸菌の予防のために適応されます)。