一般性
ウイルス性肺炎は、 ウイルスによる肺炎の形態を示す医学的表現です。
一般的に良性の予後から、ウイルス性肺炎の現象はまれであり、通常、インフルエンザなどの些細な感染症の合併症を表します。
ウイルス性肺炎の発症に関与するウイルスには、インフルエンザウイルス、パラインフルエンザウイルス、アデノウイルス、RSウイルス、SARSウイルス、アデノウイルス、水痘帯状疱疹ウイルスなどが含まれる。
ウイルス性肺炎は、病歴、身体診察および胸部X線撮影によって簡単に診断することができます。 しかしながら、医師は、現在の状況をよりよく組み立てるために、さらなる調査に頼ることが多い。
ウイルス性肺炎の治療は、年齢、健康状態、診断のタイミング、症状の重症度などの要因によって、患者によって異なります。
用語肺炎の医学的意味の簡単なレビュー
医学において、「 肺炎 」 は 肺胞の炎症を特徴とするあらゆる肺疾患を意味します。 肺胞としても知られている肺胞は、気管支樹の端に位置する小さな嚢であり、その中に空気がインスピレーションを伴って導入され、その中でヒトの体による、上記の空気に含まれる酸素 。
ウイルス性肺炎とは何ですか？
ウイルス性肺炎は、口や鼻から気道に侵入し、肺胞に到達してそれらに感染することができるウイルスによる肺炎です。
原因の章で見られるように、ウイルス性肺炎の現象は、感染症の原因となるウイルスの働きの複雑な可能性があります。 これは、間接的に、（ 細菌性肺炎の場合のように）本物の肺炎ウイルスがないことを意味します。
ウイルス性肺炎のエピソードは、 非定型肺炎 、すなわち肺胞に影響を及ぼす炎症過程に通常含まれるものとは異なる病原体による特定の感染性肺炎の例である。
本気？
ウイルス性肺炎は深刻な症状ではありませんが、それでも医師の注意を引くに値します。 実際、状況によっては、致命的ではないにしても、患者の安全性にとって非常に危険なレベルまで退化する可能性がある状態です。
疫学
いくつかの統計的研究によると、世界中で毎年、約2億人が感染しています。そのうち半分が子供で、半分が大人です。
原因
ウイルス性肺炎を引き起こす可能性があるウイルスのリストは豊富で、 3つのグループの病原体が含まれています。
- A型インフルエンザウイルス、B型インフルエンザウイルス、RSウイルスおよびヒトパラインフルエンザウイルスのグループ。
これは一般の人々の中でウイルス性肺炎の最も広範囲の原因を集めるグループです。
- アデノウイルス、メタニューモウイルス、SARSウイルス（SARSは「重症急性呼吸器症候群」を表す）およびMERSウイルス（MERSは「中東呼吸器症候群」を表す）のグループ。
これは一般集団ではあまり一般的でないウイルス性肺炎の原因を集めるグループです。
- 単純ヘルペスウイルス、水痘帯状疱疹ウイルス、はしかウイルス、風疹ウイルス、サイトメガロウイルス、天然痘ウイルス、デング熱ウイルスのグループ。
これは、一次的な影響として、肺と関係のない疾患を引き起こし、そして非常にまれな二次的な影響として、肺炎の一形態として引き起こされるすべてのウイルス剤のために予約されたグループです。
ウイルス性肺炎の危険因子
誰でもウイルス性肺炎を発症する可能性があります。 しかし、統計によると、この特定の形態の肺炎は、
- 65歳以上の人。
- 2歳未満の方
- 慢性呼吸器疾患（例、COPDおよび喘息）を有する人々。
- 免疫抑制、すなわち免疫防御が低下した被験者（例：エイズ患者および化学療法を受けている癌患者）。
- 妊娠中の女性
- 喫煙者
- 最近誰が気道のウイルス感染（例えば、風邪）に感染しています。
伝染性および伝染
ウイルス性肺炎は、それを引き起こすウイルスが、キャリアの介入または特定の状況の発生なしに受容対象に伝染する可能性があるので、 伝染性感染症である。
伝送モード
ウイルス性肺炎を引き起こす最も典型的なウイルスの健康な人への感染は、くしゃみ、咳または話すときに汚染された物体との接触または患者から放出される感染した唾液滴の吸入を通して通常起こります 。
症状と合併症
ウイルス性肺炎は、より古典的な細菌性肺炎（例： Streptococcus pneumoniae肺炎 ）と比較して、 軽度の症状があり、患者の健康への影響がそれほど深刻ではない状態です。
ウイルス性肺炎の典型的な症状と徴候は次のとおりです。
- 黄色または緑色の痰を伴う咳。
- フィーバー;
- 悪寒;
- 疲労感
- 汗をかく
- 呼吸困難（すなわち、息切れ）。
- 咳や深呼吸で悪化する胸痛。
- シアンの唇（言い換えれば、それらは青みがかった色を帯びます）。
- 頭痛;
- 広範囲にわたる筋肉痛（びまん性筋肉痛）。
- 一般化された弱さと強さの欠如。
症状では、ウイルス性肺炎と細菌性肺炎は、びまん性筋肉痛と頭痛、ウイルスによる肺胞炎症の2つの排他的症状を除いて、互いに似ています。
小児におけるウイルス性肺炎
小児では、前述の症状に加えて、ウイルス性肺炎がチアノーゼ 、 食欲不振および摂食困難の原因となる可能性がある（非常に幼い子供のみ）。
高齢者のウイルス性肺炎
高齢者では、ウイルス性肺炎が混乱 、 めまい 、 めまいなどの古典的な総体症状に障害を与えます。
いつ医者に行くべきですか？
ウイルス性肺炎は、その悪化が以下の原因となる場合には直ちに医療行為を必要とします。
- 深刻な混乱
- 呼吸数の増加
- 吠えている咳;
- 突然血圧が下がる。
- 激しい呼吸困難
- 38℃を超える熱は降りる気配を見せません。
- 激しくて絶え間ない胸痛。
- 明らかなチアノーゼ。
好奇心：呼吸困難とチアノーゼは何に依存しますか？
ウイルス性肺炎の間に観察される呼吸困難およびチアノーゼは、炎症を起こした肺胞が吸入空気から酸素を引き出すことができないことの結果である。
合併症
それは非常にまれに起こりますが、次の合併症はウイルス性肺炎から発生する可能性があります。
- 脳炎、髄膜炎、骨髄炎などの脳や神経系の感染症
- 溶血性貧血
- 肺組織に重度の損傷を与え 、COPDなどの慢性疾患を引き起こす。
診断
ウイルス性肺炎の診断を定式化するのに十分である： 胸部X線写真 （ RX胸郭 ）によって提供される既往歴 、身体検査および肺の画像。
しかし、診断医が以下のように状況を調べることは珍しいことではありません。
- 血液中の酸素と二酸化炭素の濃度を知るためのオキシメトリーと血液ガス分析 。
- 血液検査 、肺胞の炎症に関与するウイルス剤が正確にわかっていること。
- 細菌性肺炎が進行中であることを除外するための痰の文化的検査 。
- 胸部CTスキャン。RX胸部よりもさらに詳細な画像を得るため。
- 気管支鏡検査 それは非常にまれにしか使用されず、現在の状況について疑問が残る場合にのみ使用されます。
歴史
ウイルス性肺炎の特定に役立つ病歴は、症状の慎重な検査と、患者の年齢、過去の病歴、彼の習慣および彼の一般的な健康状態などの要素の調査とを組み合わせたものです。
身体検査
ウイルス性肺炎の検出に有用な理学的検査は、体温の測定、呼吸数および脈拍の測定、ならびに呼吸の質を評価するための胸部の聴診を含む。
ウイルス性肺炎患者の理学的検査は明るさをもたらします：呼吸中の喘鳴と異音、急速な鼓動の存在、呼吸困難。
胸部レントゲン
胸部レントゲンは、以前の検査でしか想定されていないことの診断的確認を表します。 実際、胸部X線は肺胞の炎症を認識し、性質が異なるにもかかわらず非常に似た症状を引き起こす他のすべての肺の病状と区別することを可能にします。
古典的な細菌性肺炎とウイルス性肺炎を区別する方法
診断分野では、医師がウイルス性肺炎と古典的な細菌性肺炎とを区別することを可能にするパラメータは、症候学の重症度であり、これは、すでに述べたように、最初の場合は明らかにより緩やかである。
治療
ウイルス性肺炎の治療法は以下の通りです。
- 家庭環境の快適さにおける絶対的な安静、体液の絶え間ない供給、およびあらゆる痛みを軽減するための抗炎症薬/鎮痛薬（パラセタモールまたはNSAID）の使用に基づいて、単純な支持療法に専念してください。
このような治療的アプローチは、患者が成人、若年、またはいずれにせよ一般的に健康な状態（慢性疾患または免疫抑制状態に罹患していない）で優れた回復力を示す場合に示される。
若しくは
- 上記の対策と特定の抗ウイルス薬を併用してください 。
この治療計画の実施のためには、前の点（健康状態の成人患者）の仮定および例えば早期診断または重篤な症状などの特定の状況の発生が基本である。
または、最後に
- たった1回の入院でできる治療法が必要です。
この治療アプローチは、患者が非常に幼い子供、高齢者、慢性疾患のある人、免疫抑制された対象（すなわち免疫系の不全）、または非常に激しい症状のために失敗する個人である場合に不可欠です。飲んで、きちんと自分の世話をする。
本質的に、ウイルス性肺炎の治療法は、以下のような要因によって、患者によって異なります。
- 年齢;
- 健康状態
- 診断のタイミング
- 症状の重症度
抗ウイルス療法：薬はどのように選択されますか？
抗ウイルス薬の選択は、存在するウイルス性肺炎を引き起こしたウイルスの種類によって異なります。 例えば、抗ウイルス薬オセルタミビルまたはザナミビルは、インフルエンザAまたはインフルエンザBによる肺炎ウイルスの間に使用されます。 RSウイルスによるウイルス性肺炎の間、 リバビリンが適用されます。 単純ヘルペスウイルスまたは水痘帯状疱疹ウイルスによるウイルス性肺炎の間、 アシクロビルが必要とされます。 サイトメガロウイルスによるウイルス性肺炎の存在下では、 ガンシクロビルが使用される。 等
好奇心
コロナウイルス（例：SARSウイルス）に起因するウイルス性肺炎の場合には、感染に対抗するのに適した抗ウイルス薬はまだありません。
予後
ウイルス性肺炎は良性の予後を示す傾向があります。
予後不良のリスクが最も高い状況は、患者が高齢者、虚弱者、または適時に適切なケアを受けていない子供である状況です。 そのような状況では、否定的予後という表現は患者の死も含む。
癒しの時は何ですか？
成人ではあるが高齢者ではなく、健康状態では、ウイルス性肺炎からの完全な回復には1〜3週間かかります。 若い患者や高齢者のために、そして慢性疾患に苦しむ人々のために、代わりに、それはより多くの時間（確かに3週間以上）を必要とします。
予防
ウイルス性肺炎を予防するには、インフルエンザの予防接種を受け、定期的に手を洗い、喫煙を避け、健康的な食事をとり、ウイルス性肺炎に関連する感染症の人（例、病気）から離れてください。影響力の）。
