肝昏睡

一般性

肝性昏睡は、 肝不全の状態の存在から生じる神経疾患である肝性脳症の最終段階を区別するための無意識の深刻な状態です。

肝性昏睡状態にある人は、他の原因（例：重度の脳外傷、脳卒中など）により、昏睡状態にある人と同じように行動します。したがって、光や音の変化に対する痛みを伴う刺激には反応しません。睡眠と覚醒のサイクル、自発的なジェスチャーを実行する能力などがありません。

肝性昏睡の治療には、集中治療での入院、生命機能の継続的な支援、代謝支援療法、および長期にわたる不動からの合併症の予防を目的とした一連の注意が含まれます。

予後は一般的に否定的です：ほとんどの場合、実際には、肝昏睡は患者の死で終わります。

肝性昏睡は、 肝性脳症の対象が最も進行した段階に達するという意識不明の深刻な状態です 。

肝性脳症は、 肝不全と呼ばれる重度の肝不全の存在による、脳の構造的および機能的変化の結果です。

人間の肝臓は、生命にとって非常に重要な機能を果たしています。

肝不全に苦しむ人々は取り返しのつかないほど損傷を受けており、上に挙げた機能のほとんどを果たすことができない肝臓を持っています。

肝性脳症の特定の場合において、後者の外観を決定することは、血液から老廃物を排除することの失敗である。実際、長期的に見て、適切な血液浄化システムがないと、前述の製品による脳の侵襲とその進行性の構造劣化（老廃物が脳神経細胞に侵入し、脳組織の一般的な構造と機能）。

肝性昏睡は、 急性肝性脳症の存在に関連した肝不全の状態から生じ得るか、または慢性肝性脳症の存在に関連する肝不全の状態から生じ得る。

急性肝性脳症は、非常に重度の肝疾患、急性の性格および急速かつ突然の発症から生じる神経学的状態である。そのような疾患の例は： 急性劇症ウイルス性 肝炎、中毒性肝炎およびライ症候群である 。

一方、慢性肝性脳症は神経学的状態であり、これは肝硬変としてよりよく知られている進行性の肝臓の変性過程から生じる。

急性肝性脳症は、慢性肝性脳症よりも重症で治癒力の低い症状です。

これらすべてが明らかに予後に影響を及ぼし、これは最初の状況では2番目の状況よりもはるかに不利になる傾向があります。

肝性脳症の危険因子：

肝性昏睡状態にある個人は、他の原因（例、重度の脳外傷）のために、昏睡状態にある他の個人とまったく同じように振る舞います。したがって：

肝性昏睡は肝性脳症の最も深刻な段階を表します。

その発生は、多くの患者にとって、 脳浮腫が原因で起こる死の前兆です。

適切な治療法がない場合、肝性脳症は症状の進行性の悪化を特徴とする進化的過程を経る。

いくつかの議論の後、医学 - 科学界は、慣例により、肝性脳症の症状悪化は重症度が増す4つの段階 （または程度）に分けることができることを立証しました：

ステージ1と呼ばれる最初のステージは、病気の初期段階に相当し、最も深刻ではありません。
典型的な症状のいくつかは以下のとおりです：わずかな注意の欠如、中程度の混乱、意識の喪失、悪夢、昼間の眠気、不安などをもたらす睡眠障害。
ステージ2と呼ばれる2番目のステージは、疾患の軽度/中等度のフェーズに相当します。
それはステージ1の症状の悪化と嗜眠および無関心の出現を特徴とします。
ステージ3と呼ばれる3番目のステージは、疾患の中等度/重度の段階に対応します。
この段階での患者は、突然の不当な怒りの発射、奇妙な行動、理解できない言葉の使用、いらいら、および眠気の主人公となる。
ステージ4と呼ばれる4番目のステージは、疾患の最終段階に対応し、昏睡がその唯一の症状です。