一般性
足の裏の痛みは、多数の病理学的および非病理学的状態に左右される可能性がある症状です。
場合によっては、この障害は単純な疲労から生じます。 他の場合には、この症状は関節、血管または神経の 病状の結果です。 足底筋膜炎、モートン神経腫および外反母趾は足の痛みの原因の一つです。 この障害は、深刻な機械的ストレスや過負荷によって引き起こされる可能性があります（たとえば、立っている時間が長い人で）。
足の裏の痛みは、特に煩わしいものであり、歩行過程の変化および通常の日常活動の遂行能力の低下に関して、生活の質を著しく低下させる可能性がある。
足の下の痛みを伴う感覚に加えて、チクチクする、燃える、かゆみ、刺すような、腫れ、およびしびれ感も、誘発原因によっては起こり得る。
足の裏の痛みは一過性の持続時間を持ち、自然に解消します。 ただし、この症状が持続的で特に深刻な場合は、正確な診断を受けるために、常に医師に相談することをお勧めします。
足の裏の痛みを引き起こす原因の種類に応じて、医師は問題を解決するために具体的かつ的を絞った治療法を示すでしょう。
何
足の裏の痛み：それは何ですか？
身体の他の部分よりも、 足はサポートの機能を果たし、歩行中のバランスを調整し、自然の中に多数の力（重力など）が存在するにもかかわらず、 立位の維持と様々な表面への適応性を可能にします。私たちの日常生活に影響を与えます。 さらに、移動によって発生するすべての荷重がこの構造に作用します。
足の裏の痛みは一過性の場合がありますが、それが持続的または頻繁な場合は、障害の原因を確実に突き止め、介入する正しい戦略を提案するために慎重な医学的評価を受けることをお勧めします。
足の裏：簡単な紹介
足の裏に痛みを引き起こす可能性がある原因を理解するために、私たちは彼の解剖学に関連するいくつかの概念を覚えておく必要があります。
- 足は非常に複雑な構造です：
- 足首 、彼は足につながっています。
- かかと 、すなわち後ろ。
- 中足部、中心部。
- 指
- 足には、約28個の骨、多数の筋肉、関節、神経、血管があります。 骨成分に関しては、慣例により、３つのグループを区別することが可能である。
- 足首とかかとの短い骨からなる足部。
- 中足骨 、 足の中間部、5本の中足骨で形成されます。
- 指の指節 。
植物の痛みには両足が含まれます。 この場合、病因はおそらく炎症性、外傷性または全身性の病理である。 しかしながら、時には、妨害は片足を犠牲にして起こり得る。
痛みは、かかと（ 後足 ）、つま先（ 前足 ）、 中足 （中央部）、または足の裏全体にまで及ぶことがあります 。
原因と危険因子
足の裏の痛みにつながる可能性がある原因はさまざまです。 この出来事の病因の探求は、被験者の立体構造に従って文脈に沿ったものでなければならない（例えば、太り過ぎや長期にわたる姿勢が明らかに疲労につながる）。
足の裏の痛みは、次の症状を認識する症状です。
- 筋骨格系の原因
- 血管の原因
- 神経学的原因
- 皮膚科の原因
足の植物性痛み：筋骨格系の原因
筋肉起源および／または骨格起源の足の植物の問題は、典型的には、特定の関節または腱に対応して、痛み（および触診によって誘発される圧痛）を伴って現れる。
例えば、指の付け根での横方向の圧迫は、 中足指節関節の関与を強調するのに適したテストです。
アーチの最高点での足の横方向の圧迫によって引き起こされる植物の痛みは、 足根関節の関与を示しています。
足の裏の痛みは、以下の結果である可能性があります。
- 関節炎
- 足首の不揃い 。
- サポートの欠陥
- 外反母趾 （滑液包炎）。
- ハンマーの指
足の裏の痛み、特に踵挿入時の痛みは、 足底筋膜炎 （ 足底筋膜の炎症）を示唆しています。 モートン神経腫および滑膜嚢胞は、痛みを伴う小結節として現れる良性の症状です。
足の裏の痛みが外傷性のものである場合は、足首の捻挫などの軟組織の損傷や骨折の可能性があります。 後者の場合、症状は数日間の外傷後も持続し、骨の際立ちの優しさのポイントと関連しています。
腱炎は、収縮中の足の裏の痛みを関連する筋肉群の抵抗に抗して、そしてしばしば受動的な伸張で増幅することを特徴とする。
足の植物の痛み：血管の原因
足の裏の痛みの血管の原因は次のとおりです。
- 動脈不全
- アテローム性動脈硬化症;
- 塞栓症
- 血管炎。
足の裏の痛みは、糖尿病患者の小血管に影響を与えている付随疾患によって決定されます。 静脈不全は浮腫およびうっ血性皮膚炎に代わりに関連し得る。
足の植物の痛み：神経学的原因
足の裏の痛みの場合に考慮すべき神経学的原因は、 ニューロパシーと足根管症候群です。
- 神経障害は、感覚異常、痛覚過敏（痛みを伴う刺激に対する過敏症）または異痛症（痛みなどの痛みを伴わない刺激の知覚）を呈することがある。
- 足根管症候群は、指、足の裏、中足の痛みとしびれを特徴としています。
足の植物の痛み：皮膚科の原因
根本的な関節から遠い焦点の優しさは、皮膚科の原因を区別するための有用な兆候です。 足の裏の痛みは、細菌性の皮膚感染症（ 蜂巣炎 ）や角質や角質のような上皮硬化の出現と関連している可能性があります。
足の下の痛みの他の原因
- 足の裏の痛みの他の原因には、足首と足の軟部組織の広範囲にわたる炎症（ 関節周囲炎）、急性関節炎とほとんど区別できない状態が含まれます。
- （ 中空の足または平らな足の場合のように） 静的および動的な変化が頻繁に存在すること、 および狭い先端および／または高いヒールを有する不適切な履物の使用は、足の裏だけではなく痛みを伴う症状の原因となる。しかしまた上流の接合箇所。
膝や腰椎に関連する痛みや子牛の痛みを伴うけいれんの多くは、下肢の不調や足の様々な変化の結果です。
症状と合併症
足の裏の痛みは、多かれ少なかれ急性です。 この症状は、1日の何時間か、または直立した状態で何時間も過ごすと悪化します。 他の時には、この病気は、きつすぎて過度に高いヒールの靴を履いているときに起こりがちです。
足の裏の痛みは一般的な症状と組み合わせて現れることがあります。そして一般的な症状は原因に基づいてさらに具体的になります。
足の痛みに関連する症状は次のとおりです。
- 運動や歩行が難しい。
- 筋力低下。
- しびれ;
- 肌の感度が低下します。
- 灼熱感。
- 刺します。
- かゆみ;
- 腫れ（浮腫）。
足の裏の痛み：いつ起こるのですか？
原因によっては、足の裏の痛みが症状として現れることがあります。
- Sporadica （おそらく一日の終わりに長いトレーニングセッションの後に、単一のエピソードに関連付けられている）。
- 再発性 （根本的な病状が解決するまで必要）。
一方、一部の患者は一日を通してこの感覚を経験します。 後者の場合、足の下の痛みは通常の日常活動を困難にする可能性があります。
診断
足の裏の痛みの原因となる原因の診断は、 一般開業医 、 整形外科医および／または足病医によって行われる。 その特徴と関連する症状の分析は、その出現とその深刻さを理解するためにこの症状を解釈するのに必要です。
この症状の原因を調べるために、まず最初に、 症状と病歴に関する一連の質問をしてから、障害と他の随伴症状との相関関係を明確に説明するように患者に依頼します。 既往歴データの収集が完了すると、慎重な客観的検査が行われます。
医師は足を観察して、特定の疾患を示す変化または徴候の存在の可能性を確認します。
身体検査では、以下に焦点を当てることで診断をさらに進めることができます。
- デビューの時。
- 足の裏の痛みの種類（継続的、間欠的、急性など）。
- ローカライズ。
病歴および身体検査の結果は、足の裏に痛みの起源を確定するためにさらなる検査が必要かどうかを判断するのに役立つ。
その他の調査
診断が不明確な場合、または医師が足の裏に痛みの引き金を確実に立てることができない場合は、糖尿病などの重要な疾患を除外するために、より綿密な調査が必要になることがあります。
例えば、医師は、軟部組織の状態、可能性のある血腫、浮腫、病巣および肥厚を足底筋膜のレベルで評価するために超音波を指示することができる。 過負荷疾患が疑われる場合は、代わりにバロポドメトリックテストをお勧めします。
足の裏の痛みの原因をより明確にするためのその他の有用な検査には、次のものがあります。
- 血液分析
- 尿検査
- 微生物培養
- アレルギーテスト
- 背骨への磁気共鳴。
- 足のX線。
- 血管造影。
治療
治療は足の裏の痛みの病因によって異なります。
実際には、この症状を軽減するための戦略は多数あり、それを引き起こした要因に的を絞った方法で介入することが必要です。
引き金となる原因が病理学的な原因である可能性がある場合、足の裏の痛みは局所薬 （クリーム、軟膏、ローション、またはその領域に直接塗布される軟膏） または全身 （重度の症状の場合はこれら）によって軽減されます。薬は経口的または他の投与経路で服用されます。
治療には、NSAIDまたはコルチコステロイド、特に足の裏の痛みが重度の炎症を引き起こす疾患に関連する場合に有用な薬の摂取が含まれます。 後者の場合、少なくとも15日間の機能的休息が必要とされる。
他のアプローチとしては、足の柔らかい部分を伸ばすことを目的とした理学療法、 超音波 、そしておそらく局所浸潤に関連したtecar療法が挙げられる 。 重症例では、 手術さえも必要かもしれません。
対症療法
必要な薬理学的治療に加えて、足の裏の痛みを和らげることができるいくつかの対症療法があります。
まず第一に、靴の選択は問題を防ぐのに役立ちます。 詳細には、靴は、基部において快適かつ幅広であるべきであり、そして少なくとも徴候段階においては、 ハイヒール （高さ４〜５ｃｍを超える） は避けるべきである 。 さらに、靴は体の重さが均等に分配されることを可能にしなければならない。
足の裏の痛みは、（例えば、足の先端を繰り返し伸ばすなど）循環を再開させるためのマッサージや単純な運動によって軽減することができます。 この点では、また、足を組んで座ったり、長時間の間渡ったりしないように、正しく座ることを忘れないでください。
足の裏の痛みの発生の期間と頻度を制限するために、例えば、以下のようないくつかの小さなトリックに頼ることが可能です。
- 潜在的な刺激物（例：細い靴）や過負荷を避けてください（注：足への機械的ストレスを制限するために、あなたは医者の助言で、あなたはインソール、装具または整形外科用インソールを使うことができます）。
- 温かいお湯と中性洗剤を使って足湯を作ってください（抗菌機能となだめるような機能のためには、ラベンダー、ティーツリー、ローズマリーのエッセンシャルオイルを加えてください）。
- 皮膚のバリア機能を回復するために、皮膚軟化剤/保湿剤を使用してください。
ライフスタイルは足の痛みの管理にとっても同様に重要です。
スポーツをすること（走ることを避けること）または一日中動くことは、特に塩分と脂肪分の多い食品に関して、バランスのとれた、過剰でない食事療法に従うのと同様に、障害の発症を避けるのに役立ちます。
足の裏の痛みを防ぐための他の有用なヒントは、血液循環に大きく影響する可能性があるアルコールと喫煙をできるだけ制限することです。
