心臓の健康

アルコール性心疾患

一般性

アルコール性心疾患はアルコールの過剰摂取によって発生する心疾患です。 医学的見地から、それはいわゆる拡張型心筋症のリストに含まれています。

最初は一般的に無症候性で、その最も進行した段階では、アルコール性心疾患は以下の症状の原因となります。ストレス下および安静時の呼吸困難(頻呼吸)、頻脈、胸痛、体の複数の部分での浮腫、失神、心拍異常および問題尿; さらに、常にその最も進行した段階では、例えば心不全、肺塞栓症または心停止などの一連の合併症を引き起こす可能性が高い。

概して、アルコール性心疾患の同定のための診断手順には、健康診断、病歴、RX胸郭、胸部CTスキャン、心エコー図および心電図が含まれる。

治療は主にアルコール性物質の即時廃止に焦点を当てています。

心筋症とは何かの簡単なレビュー

心筋症の文字通りの意味は、次のとおりです。心筋疾患。

心筋症は特定の心臓病であり、 心筋の機能を損なうなどのために、 心筋 (すなわち心筋)の解剖学的変化を特徴とする。

健康な心筋は心臓の正しい作用メカニズムを保証するための基本です。 それ故、心筋症の時のように、機能不全の心筋は心臓器官の活動を危険にさらし、時に劇的にそして致命的な結果を伴う。

最も一般的な分類によると、4種類の心筋症があります。

  • 拡張型心筋症
  • 肥大型心筋症
  • 制限型心筋症
  • 右心室の催不整脈性心筋症

これらの4つのタイプの心臓病を区別する要素は、心筋によって発達し、そして心臓の機能不全の原因となる変化です。

図(心臓の)心臓の 中の解剖学と血液循環。

心臓は不平等な器官であり、中空で主に筋肉質(心筋)であり、胸郭の内側、左中央に配置されています。

循環器系の最も重要な器官を表す心臓は、右半分と左半分の2つに分けられます。 各半分において、右心房に関しては右心房および右心室と呼ばれ、左心室に関しては左心房および左心室と呼ばれる2つの異なる腔が認識可能である。

たった今述べた虫歯の活動のおかげで、心臓はまず肺の血液を酸素化し、それを人体のさまざまな臓器や組織に送ることを扱います。 具体的には、右心房および右心室は肺に血液を送り込む役割を果たし、左心房および左心室は全身の臓器および組織に血液を分配するという重要な役割を担う。

様々な心腔に出入りする血液の流れは、心臓弁と呼ばれる4つの弁の制御下にあることに注意することが重要です。

アルコール性心疾患とは何ですか?

より正確にはアルコール性心筋症と呼ばれるアルコール 性心疾患は、 アルコールの長期乱用による拡張型心筋症の一種です。

したがって、アルコール性心疾患は、 アルコール依存症の可能性のある結果のリストに含まれている心疾患です。

拡張型心筋症とは何ですか?

拡張型心筋症は、左心室腔の拡張とそれに伴うこの腔の筋肉壁の菲薄化を特徴とする心臓病です。

言い換えれば、拡張型心筋症の場合、左心室の異常な拡張があり、続いて前述の心室を構成する心筋の厚さが減少する。

このような状況から、心臓は血液を循環して送り出すこと、および人体のさまざまな臓器および組織を健康に保つことにおいていくつかの困難を見いだしているように思われる(注意:左心室から身体のさまざまな臓器および組織に向かう酸素化血液)。

原因

予想されるように、アルコール性心疾患の原因は長期間にわたるアルコールの過剰摂取です。 実際、心臓レベルでは、長期間のアルコール乱用は左心室の筋肉壁の拡張および菲薄化を決定する可能性があり、後者の機能性に明らかな影響を及ぼします。

左心室は臓器や組織に向かって血液を送り出す役割を担っていることを思い出してください。その機能低下は人体の前述の地域への酸素の供給を危うくします。

アルコール性心疾患は何年後にアルコール依存症になりますか?

いくつかの科学的研究は、アルコール性心疾患を持つ個人がしばしば5〜15年の範囲のアルコール依存症の病歴を持つことを示しました。

注:いつアルコール依存症について話し始めるのですか?

アルコール消費量はアルコール単位で測定されます

アルコール単位はエタノール12グラムに相当します。 12グラムのエタノールは、例えば、中強度のワインの小さなガラス(125 ml)、中強度のビールの330 ml缶/ボトル、またはスピリッツの小さなバー(40 ml)に含まれています。 。

健康成人の場合、許可されるアルコール単位(したがって健康に害はありません)は、65歳未満の男性で2人 、65歳以上の女性と男性で1人です。

そうは言っても、私たちは次のときにアルコール依存症について話し始めます。

  • 男性の場合、アルコール消費量は1日4アルコール単位または1週間あたり14アルコール単位を超えます。
  • 女性の場合、アルコール消費量は1日3アルコール単位、1週間7アルコール単位を超えます。

疫学

アルコール性心疾患を持つほとんどの人は35〜50歳であり、男性です。アルコールを長期間濫用する傾向は女性よりも男性の間でより一般的です。 しかし、男性のアルコールと女性のアルコールの間では、女性の方が男性よりもアルコールの代謝が困難であるため、女性のアルコールがアルコール性心疾患を発症する可能性が高いことを指摘しておく必要があります。肝臓。

症状と合併症

一般に、アルコール性心疾患は、その最も進行した段階、すなわち心臓の健康がすでに大部分損なわれている場合にのみ、症状および徴候の原因となる。 まれに、この状態が最初から症状を示している(つまり症状が原因)。

これを言って、アルコール性心疾患の可能性のある徴候はどんな拡張型心筋症の典型的なものです、すなわち、

  • 疲れと弱さの永続的な感覚。
  • 呼吸困難(息切れまたは困難)、ストレス下( 労作時呼吸困難 )および安静時(安静時呼吸困難)の両方。
  • 脚、腰、足、首の静脈、腹部(腹水)に浮腫(腫れ)がある。
  • 失神;
  • 胸痛、食事の後に悪化する傾向があります。
  • 不規則なハートビート。
  • 加速ビート(頻脈)。
  • 特定の心の雑音の存在
  • 食欲不振
  • 集中力が低下します。
  • 夜間頻尿、乏尿症などの尿の問題

アルコール性心疾患は微妙な病気です

初期症状(無症候性)がないことは、アルコール性心疾患を微妙な疾患、つまり人間の健康にとって危険な影響を与える影の中で機能することにします。

なぜこの病気は最初は無症状なのですか?

現時点では、医師はまだ初期段階でアルコール性心疾患(およびその他の拡張型心筋症)がなぜ無症状であるのかを説明できません。

合併症

アルコール性心疾患はさまざまな合併症に悪化することがあり、そのうちのいくつかはまた非常に深刻であり、致命的な結果をもたらします。 これらの合併症は、次のようになります。

  • 心不全 心臓の存在が現在その機能を果たすことが絶対に不可能であることを示すのは医学用語です。 心不全は心臓移植でしか解決できない回復不可能な状態です。
  • 心筋の拡張と菲薄化は左心房と心臓の右側にまで及んだ。
  • バルブ逆流 この場合、心筋の変化によって構造が変化した心臓弁が、血液が始まった場所と比較して血液を元に戻すことを可能にするときに起こる現象です。

    通常の条件下では、心臓弁は血液が一方向にしか通過できないことを忘れないでください。

  • 心停止 それは心臓が突然そのポンプ活動を実行するのをやめるときです。
  • 肺塞栓症 肺動脈またはそれらの枝の1つの内部に、肺への正しい血流を妨げる障害物があるときです。
  • すでに存在する不整脈の悪化。

いつ医者に行くべきですか?

アルコール性心疾患(したがってアルコール依存症)の危険性がある人々、例えば呼吸困難、再発性の疲労感、胸部の痛み、足の浮腫、または体の他の部分の浮腫などの存在は、大きな懸念の原因であり、直接的な原因となります。すぐに医師に連絡したい

診断

アルコール性心疾患の診断には、一般的に以下のものが必要です。

  • 徹底的な健康診断

    それは何のためですか? それは、心疾患のいくつかの典型的な症状(例えば、心のつぶやき、体の様々な部分の浮腫、心不整脈など)の存在を評価し、そして患者の全般的な健康状態を確かめることを可能にする。

  • 徹底的な病歴

    それは何のためですか? それはあなたが患者が大量のアルコールの常用消費者であるかどうかを決めることを可能にします。 それが、心疾患の典型的な症状と関連しているという事実は、アルコール性心疾患の診断を支持します。

  • いわゆるRX胸郭またはいわゆる胸部CTスキャンなどの放射線検査

    彼らは何のためにあるの? それらは心臓のかなり詳細な画像を提供し、したがって後者に影響を与える任意の解剖学的異常(例えば、左心室の拡張)を識別することを可能にする。

  • 心エコー図

    それは何のためですか? それは心臓の画像を提供し、そして放射線検査が検出することができない心臓疾患の識別を可能にする(例えば、肺動脈における塞栓の存在)。

  • 心電図

    それは何のためですか? 心臓の電気的活動(リズム、心拍数、不整脈の有無など)に関する情報を提供します。

その他の検査:血液検査

アルコール性心疾患の診断に不可欠な前述の検査に加えて、医師は患者の全身の健康状態を調べるためにいくつかの血液検査を処方することもできます。 これらは血液検査を含みます:

  • 特定の有毒物質の血中濃度に関する研究のための血液化学分析
  • 肝臓の働きを評価するための肝機能検査 (注意:アルコールを乱用する個人では、この検査は通常の習慣です)。
  • 血中コレステロール値を評価するためのコレステロール検査

治療

アルコール性心疾患の治療法には以下のものがあります。

  • 第一に、 アルコール完全廃止
  • 第二に、 低ナトリウム食の採用。
  • 最後に、 利尿薬ACE阻害薬および/またはベータ遮断薬などの薬を服用して、血液を送り出すというその仕事を果たす上で心臓が遭遇する大きな困難を軽減する。

極端な場合に考えられる解決策

心疾患を有する患者が心不全を発症した場合、治療担当医はペースメーカーまたは植込み型除細動器の植え込みなどの解決策を真剣に検討することがある。

予後

アルコール性心疾患の患者さんの場合、予後は主に2つの要因によって異なります。

  • アルコール性物質の乱用が長期にわたって続いてきたものから
  • アルコールが乱用の全期間にわたって消費されたもの(言い換えれば、アルコール依存症の重症度)から。

推測されるように、アルコール性心疾患はますます深刻になり、アルコールの乱用が年々続いており、量的にも重要である。 さらに、そのような状況では、心臓は非常に深くかつ不可逆的な損傷を引き起こす可能性があるため、部分的な回復さえも望めません。

良い回復が可能なのはいつですか?

診断および治療が早ければ、アルコール性心疾患からの満足のいく回復以上の期待が高まります。

予防

アルコール性心疾患を予防する唯一の方法があります:アルコールの消費量を超えないでください。

まだアルコール性心疾患に罹患していないアルコール中毒者はそれから身を守ることができるか

まだアルコール性心疾患を発症していないアルコール中毒者は、アルコールの即時廃止によってのみそれから自分自身を守ることができます。