妊娠中の子宮筋腫

前提

出産可能年齢の女性における子宮筋腫の頻度が高いことを考えると、妊娠中に線維腫状態が正確に発生することは珍しくありません。 同じ理由で、同じ症状が頻繁に無症状であることも考慮すると、子宮筋腫の大多数は、妊娠中の女性で初めて診断されます。

発生

子宮筋腫と概念

「危険な」子宮筋腫は、卵管が損傷する可能性が非常に低いので、妊娠の成功結果を妨げることはほとんどなく、妊娠を妨げることはめったにありません。 その結果、一般的に、子宮筋腫の存在にもかかわらず、精子は子宮頸部から管に進むことへの重大な障害を見つけません。 それにもかかわらず、子宮筋腫の特定のサブカテゴリ - 粘膜下組織子宮筋腫 - は、胚の着床および発生を妨げる可能性があります。 時には彼らは中絶を引き起こす可能性があります。 一方、壁内筋腫は、子宮収縮が強調されているため、出産時の異常な収縮と子供の早産の両方を引き起こす可能性があります。

妊娠中の子宮筋腫の成長

子宮筋腫は妊娠中に早く成長するという仮説は最近の研究で否定されています。場合によっては、子宮筋腫は予想される待機時間の間に進化するかもしれません。 医学的統計によると、妊娠中の子宮筋腫の女性の約30％では、筋腫のサイズが大きくなります。妊娠中の合併症は子宮筋腫の発症に正比例し、妊娠に関連するホルモンの変化によっても影響を受けます。 線維腫量の過度の増加は出血（血管調節によって決定される）および痛みの可能性を引き起こす可能性があります。

妊娠中の子宮筋腫の量の増加は、細胞増殖の増加とはあまり関係がありませんが、それらの肥大状態と関係があります。 並行して、容積の減少は細胞の萎縮に関連しています。

胎児への影響

妊娠中の子宮腫瘍の体積変化は、過度ではないとしても、胎児にも母親にも深刻な結果をもたらさないようです。 主な問題は、子宮筋腫の局在化のままで、妊娠の成功に大きく影響します。

女性が子宮筋腫に遺伝的素因を示す、過去に同じ病状を患っている、または多数の自然流産を経験している場合、妊娠中の子宮筋腫は高レベルの問題につながる可能性があり、それは過小評価されてはなりません。 一般に、母親が過去に線維腫症に罹患したことがある場合、婦人科医はそれらを除去することをお勧めします。そうすれば、将来の妊娠が成功する可能性が高まる可能性があります。 新生物の除去は、出血の可能性を防ぐために、帝王切開中にはほとんど行われません。

妊娠中に子宮筋腫を患っている女性の場合に考慮しなければならない2つの要因があります：まず第一に、胎児に線維腫が引き起こす可能性がある影響を評価する必要がありますが、妊娠が子宮筋腫につながる可能性があります同じ。

診断

前述のように、子宮筋腫のサイズが妊娠の最初の学期中に変化することを考えると、診断は合併症を管理し続けるために絶対に不可欠です。超音波検査と婦人科検査は、2つの最も認定された診断技術を表します妊娠中の子宮筋腫の認識。 超音波検査を通して、婦人科医は、線維腫の体積、発生段階、大きさ、位置、細胞構成を分析することができます。 超音波診断技術は最も簡単な方法だけではなく、信頼性の観点からも最良の方法である。 肥満を患っている妊婦にとって、超音波診断スクリーニングはより複雑である。

治療法の選択

治療法の選択は、母親の年齢、子宮筋腫の位置および期間に基づいて、婦人科医によって慎重に評価されるべきです。 外科的切除はより重症の急性合併症の場合にのみ行われる。 妊娠中の女性が同様の外科的介入を受けた場合、妊娠の成功した結果に否定的な影響を与えるリスクは実際には非常に高いです。 したがって、一般的に、妊娠中の正しい子宮収縮性を支持するために、線維腫を有する妊婦には、保守的な薬物療法が推奨されます。 子供の誕生時に、婦人科医は母親のために、子宮筋腫を永久に除去するためのさらなる治療法を評価します。

概要

概念を修正するには