創傷治癒は、損傷した組織を修復する私たちの体の能力です。 それは再生によって（損傷を受けた細胞は同じ種類の細胞によって置き換えられる）、または結合組織との置換（線維症）によって起こり得る。 最初のケースでは、一般的に、修復は重大な瘢痕化を引き起こさないが、2番目のケースでは永久的な瘢痕の形成がある。 ほとんど増殖していない細胞のみからなる非常に少数の組織を除いて、他の組織の大部分は異なる細胞集団から構成され、そのうちのいくつかは活発に増殖し、他は静止しているが増殖に入ることができる。
不安定で安定な細胞が増殖する能力は、それ自体では修復過程の間の正常な組織構造の再構成を意味しない。 これは、正常な細胞構造を回復するために、例えば上皮組織の場合には、増殖する細胞が結合構造、特に基底膜と密接な関係を確立できることが必要であるという事実に依存する。 基底膜の破壊は、成長極性および上皮細胞の相互関係を著しく変化させ、そしてこれは元の組織構造を回復することを非常に困難にする。 多年生細胞（および組織）の場合、中程度の増殖活性が末梢衛星細胞によって骨格横紋筋に存在するが、効率的な再生はめったにない。 損傷はしばしば線維性瘢痕の形成で修復されます。 中枢神経系において、最終的に損傷を受けたニューロンはグリア細胞の増殖によって置き換えられます。
創傷治癒においては、断続的な組織連続性の回復における結合組織の極めて重要な役割のために、常に多かれ少なかれ広範囲の線維性瘢痕の形成がある。 創傷治癒様式は、瘢痕が多かれ少なかれ、多かれ少なかれ外部検査に見えるか、あるいは多かれ少なかれ組織の機械的性質に損傷を与えるかどうかを決定するであろう。 後で見るように、創傷治癒は炎症反応に密接に関連したプロセスであり（確かにそれは一種の「生理学的炎症」と考えています）、その解決（瘢痕化を含む）は強度、持続時間および支配的な細胞要素から。 生化学的および分子的メカニズムは常に定性的に同じであり、生物学的意義も同じです。最初に一時的に、次に恒久的に組織の完全性を再確立することです。
全体的な修復過程において、部分的に機能的および時間的に分離している３つの成分、すなわち止血の段階、炎症の段階および再生の段階が認識され得る。 ただし、これらのコンポーネントは非常に概略的にしか分離できないこと、およびほとんどの場合、逆に密接に相互接続されていることを強調することが重要です。 歴史的には、創傷治癒の2つの方法を特定する習慣（おそらく中世の医療外科的伝統に遡る）：第一の意図によるものと第二の意図によるもの（理想は理想的には創傷の次の表れによって現れる）どちらかの方法） 基本的に同じであるが、関連するメカニズムに関してではなく、これら二つの様相が本質的に修復現象の範囲に関して異なることを強調することは重要です。
最初の意図による癒しははるかに最も有利です：傷はきれいで（感染していません）、はっきりとした余白があり、並んでいて、並んでいて、物質の損失がほとんどありません。 外科的創傷または縫合された偶発的な創傷の場合には、縫合糸の使用とマージンを注意深く合わせ、これはさらに修復を容易にする手順である。
二次治癒は、物質の大幅な喪失または細菌感染を特徴とする創傷に典型的なものである。 この場合、激しい炎症反応が誘発され、大量の肉芽組織の生成があり、広範な物質の損失を修復します。 これらの現象は両方とも通常の修復過程を深く変え、重大な瘢痕化を引き起こします。
