中空足

一般性

中空の足は解剖学的奇形であり、その存在下では人の足は標準よりも高い内側アーチを有する。

体腔の存在は、地面での支持の変更および足への異なる体重分布を意味する。

先天的または後天的な起源では、中空の足はいわゆる平らな足とは逆の状態と見なすことができます。

存在する場合、最も一般的な症状は次のとおりです。足の痛み、足首の痛み、足首の不安定性およびハンマーのつま先または引っ掛けられた指の存在。

正確な診断のためには、理学的検査と病歴で十分であることが多い。

症状の重症度に応じて、治療は保存的または外科的に行うことができます。

内側アーチの概要

下の画像からわかるように、人間の足の内側の端には、地面で支柱から切り離された隆起部分があります。この隆起部は内側アーチまたは内側縦 アーチと呼ばれます。

内側アーチの高さ、つまり隆起部分が地面からどれだけ離れているかは、人によって異なります。

中空足は何ですか？

中空の足は解剖学的変形であり、その存在下では個体の足は過度に高いアーチを有する。

標準より高い内側足底アーチの存在は地面での足の支持を修正する：異常のない足を持つ人々であれば、支持はかかと、中央外側部分と前部（指があるところ）に影響を与える）中空の足を持つ人々では、サポートはかかとと前部だけに影響する。

この地面での支持の異常は体重を再分配し、それは３つの部分（踵、外側中央部分および前側部分）の重さの代わりに、地面で静止している領域、すなわち踵および前側部分にのみ集中する。

中空の足は、内側アーチを形成する内部解剖学的構造の上昇だけでなく、足の前部領域、特に最初の部分に対応する領域の強調された下方への曲げの結果であることを指摘することが重要である。指（または親指）。

さらに、足がくぼんでいる人の多くは、ふくらはぎの筋肉と2つのアキレス腱のレベルで問題があります（アキレス腱とは、ふくらはぎの筋肉を踵骨につなぐ重要な繊維構造、つまり骨のことです。かかとを構成します）。

それは平らなフィートのコントラクトです

中空の足は平らな足 （または平らな足 ）とは反対の状態です。

平らな足という用語で、医者は個人の足が通常より低いまたは完全に欠けている内側弓を持っている解剖学的奇形を識別します。

したがって、足が平らな人では、足の中央の内側部分が完全に地面に置かれます。これにより、足の体重の分布が変わり、関節、筋肉、骨、靭帯の痛みや退行現象が起こりやすくなります。。

原因

中空の足は次のとおりです。

身体的特徴として両親のうちの1人によって伝染した先天的状態。
特定の有利な要素の存在に続く適応条件。
特発性疾患です。医学では、病理学の名前に関連した特発性の用語は、後者が未知のまたは識別不可能な理由のために生じたことを示します。

適応型ケーブルフット：原因

適応的な中空足を支持する可能性のある要因には、以下が含まれる。

シャルコー - マリー - トゥース症候群、フリードライヒ運動失調症、遺伝性自律神経障害および感覚神経障害、脊髄腫瘍、脳腫瘍、脊髄外傷、脊髄空洞症または筋ジストロフィーなどの進行性神経病理学的症状。
脳性麻痺、脳卒中、ポリオ、脊髄神経根の損傷、または腓骨神経に影響を及ぼす病変など、静的な性質の神経学的病状。
足や足首の外傷。
アキレス腱断裂などの腱損傷。
慢性関節リウマチ
痛風
不適切な履物の持続的な使用。

EPIDEMIOLGIA

中空の足は男性よりも女性の人口でより一般的な状態です。

アングロサクソンの研究によると、5人に1人の中空足の症例が特発性です。

症状と合併症

もっと知るために：症状Hollow Foot

中空の足の存在は無症候性 - したがっていかなる妨害も含まない - または症候性であり得る。

中空の足に症状がある場合、症状は以下のものからなる可能性があります。

足の痛みや不快感、特に側面や中足領域の痛み。
足首の痛み。
足首の不安定性これは（もちろん足首の）反復的な歪みの素因となる。
硬直感および／または足または足首に対する鈍感性。
何時間も立ち上がったり、長い間歩いたり、走ったりするのが難しい。このような状況では、困難は痛みを伴う激しい感覚によるものです。
引っ掛けられた指やハンマーのつま先の存在。
かかと、外縁、中足骨領域など、足の特定の領域における角質の出現。

合併症

いくつかの不幸な状況では、平らな足は合併症を引き起こす可能性があります。

扁平足の最も一般的な合併症は：いわゆる腓骨腱炎 （または腓骨腱炎）、 アキレス腱の問題 （例：破裂）、 足底筋膜炎またはいわゆる足首葛藤症候群です。

進行性神経疾患は、しばしば以下の原因となることを覚えておくことも重要です。

中空足の劣化の進行
神経因性疼痛として知られる特定の痛みを伴う感覚の出現。

いつ医者を参照するのですか？

猟犬の足がある人は、以下の場合に医師に連絡してください。

足や足首は特に痛いです。
足首の捻挫は非常に頻繁です。
引っ掛けられた指やハンマーのつま先などの状態が存在します。
前述の合併症の1つの症状および/または徴候があります。
足や足首は、弱く、硬く、しびれているような感覚を与えます。
何時間も立ったり、長時間歩いたり、走ったりすると、激痛の原因になります。

非常に多くの場合、筋肉、骨、腱、靭帯の複雑な系の病状の診断、治療、予防を専門とする医師である足病専門医、 整形外科医などの足病専門医に相談することも不可欠です。そして人体に存在する神経。

診断

身体の診察および病歴は、陥凹の診断には十分である。

一般的に、より深くそしてより詳細な診断テストの使用は2つの機会に起こります：中空の足が神経病理学のためであると医師が疑うとき、または症状が非常に厳しいとき。

徹底的な研究に役立つ診断テストの中で、特に言及されるべきです：X線、脳と脊髄の核磁気共鳴（NMR）と筋電図。

最も適切な治療法を計画するためには、中空足とその原因を正確に診断することが不可欠です。

客観的および全体的な検討

身体検査は、患者における異常な状態を示す徴候の有無を確認するために医師によって行われる一連の診断操作である。口腔状態が疑われる場合、医師は患者の足を正面から、後ろから、そして散歩中に観察します。

既往症は、患者または彼の家族によって報告された、医学的に関心のある症状および事実の収集および批判的研究である（注：患者が非常に小さい場合には、とりわけ家族の一員が関与している）。

X線

足の上のX線は、足の中にある骨や関節の放射線写真の「プレート」上に画像を作り出します。それらは足の正確な骨格解剖学的構造およびそれらの健康状態を同定するために非常に有用である。

Ｘ線の使用は、ヒトの健康に有害である少量の電離放射線に患者をさらすことを含む。他のすべての点で、X線は痛みのない検査を表します。

核磁気共鳴（RMN）

脳と脊髄の核磁気共鳴の実行を通して、医者は二分脊椎、脊髄腫瘍、脳腫瘍などのような神経学的疾患または障害の存在を調査します。

磁場を作り出す機器を利用して、核磁気共鳴は人体に存在する軟組織と硬組織の詳細な画像を提供します。

無痛であることに加えて、それはまた完全に非侵襲的な試験でもあります。実際には、画像を作成するために使用される磁場は完全に人間の健康に危険を及ぼすことはありません。

筋電図

筋電図検査は、筋肉および神経細胞を制御する神経細胞、いわゆる運動ニューロンの健康状態を評価することを目的とした診断手順です。

筋電図検査のような検査の使用は、筋肉に反映されている神経学的障害または腔の起点に障害があるときに有用である。

ペースメーカーまたは植込み型心臓除細動器を装着している人、およびリンパ浮腫または血友病を患っているすべての人にとって、副作用の少ない低リスクの手技筋電図検査は禁忌です。

治療

中空足の治療は少なくとも3つの要因によって異なります。

好ましい原因/要因状況によっては、原因を治療することが、中空足の悪化を避けるために不可欠です。
症状の重症度症状が重いほど、侵襲的治療に頼らなければならない可能性が高くなります。
急速な体腔の状態が確立されていると障害の出現を誘発した。中空の足が突然現れた場合、それは懸念の原因であり、治療的観点からより多くの注意を必要とする。

原因が何であるか、症状の重症度および症状の発現の早さに応じて、治療医は非外科的 （または保守的 ）療法または外科療法を選ぶことができます。

中空の足が無症候性である場合、治療法は予見されない。

非外科的療法（または保存的）

非外科的（または保守的）療法は症状を軽減するための救済策であり、中空足の治療法ではありません。

中空足の場合に使用することができる最も一般的な保守的な治療法は、以下のもので構成されています。

履物に含まれる足底矯正具またはリフトの使用。患者の足、足の装具、リフトをモデルにしているので、地面とのより良い衝突、足へのより良い体重配分、そして足首関節へのより大きな安定性が保証されます。これらすべてが痛みと歪みのリスクを軽減するはずです。
アキレス腱を指すすべての脚の筋肉のストレッチ運動 （または筋肉の伸張）と強化。
中空足の状態に適した靴の使用。これらの靴は足への体重のより良い配分を保証するので、痛みは軽減されるべきです。
痛みを和らげる薬の投与、 痛みを伴う感覚を軽減する。
ウォーキングテクニックとランニングテクニックの向上のための理学療法演習。一般に、医師はスポーツを実践している患者、特にランニング、ランニング、ウォーキングなどを含む患者に一定の継続性をもってこのタイプの治療を施す。
痛みの出現に有利に働くすべての活動からの休息期間（例：ランニング、長い散歩など）。また、医師はサイクリングや水泳をお勧めします。