バラシクロビル(またはバラシクロビル)は抗ウイルス薬です。
より正確には、バラシクロビルはプロドラッグであり、これは、その抗ウイルス作用を実行する前に、バラシクロビルは肝代謝によってその活性代謝物であるアシクロビルに変換されなければならないことを意味する。
バラシクロビル - 化学構造
バラシクロビルは、その活性代謝物アシクロビルよりも消化管レベルでより吸収されます。 したがって、バラシクロビルの経口投与は、アシクロビルそれ自体を投与することによって得られるものよりも高い血漿濃度のアシクロビルに到達することを可能にする。
適応症
何を使うのか
バラシクロビルの使用は、
- 成人における帯状疱疹ウイルス (HSV)感染の治療。
- 12歳以上の成人および青年における再発性HSV眼感染症の予防と治療。
- 12歳以上の成人および青年における単純ヘルペスウイルス (HSV)による皮膚感染症の予防と治療、および性器ヘルペスの治療。
- ヘルペスの治療
- 12歳以上の成人および青年における臓器移植後のサイトメガロウイルス (CMV)感染の予防。
警告
バラシクロビルを服用する前に、以下のいずれかの状態にある場合は医師に連絡してください。
- あなたが腎臓の問題に苦しんでいるならば。
- あなたが肝臓の問題に苦しんでいるならば。
- あなたがあなたの免疫システムを危うくすることに苦しんでいるならば。
- 65歳以上の方
腎臓および神経系への望ましくない影響を減らすために、65歳以上および/または腎臓の問題を患っている患者は、バラシクロビルによる治療中に大量の水を摂取するべきです。
性器ヘルペスの治療にバラシクロビルを服用している場合は、ウイルス感染の伝染を防ぐためにバリア避妊法を使用する必要があります。
バラシクロビルは、機械の運転や使用に影響を与える可能性がある副作用を引き起こす可能性があるため、注意が必要です。
相互作用
バラシクロビルによる治療を開始する前に、腎臓に悪影響を及ぼす可能性のある他の薬を服用しているかどうかを医師に知らせておく必要があります。 これらの薬の中で、私たちは思い出します:
- アミノグリコシド (抗生物質薬)
- 白金ベースの化合物(それらは抗がん剤です)。
- メトトレキサート 、抗がん剤。
- ヨウ素を含む造影剤。
- ペンタミジン 、抗原虫薬。
- フォスカーネット 、別の抗ウイルス剤。
- シクロスポリンまたはタクロリムス 、免疫抑制薬。
- シメチジン 、胃の酸分泌を減らすために使用される薬。
- プロベネシド 、痛風治療に使用される薬。
いずれにせよ、あなたが服用しているのか、または最近服用しているのかを、処方箋のない薬やハーブやホメオパシーの製品を含むあらゆる種類の薬を服用しているかどうかを医師に知らせる必要があります。
副作用
全ての患者がそれらを経験するわけではないが、バラシクロビルは様々な種類の副作用を引き起こす可能性がある。 これは、各個人がその薬物に対して持っている感受性に依存しているので、有害な影響が各人にすべて同じ強度で起こるとは言われていません。
下記はバラシクロビルによる治療中に起こりうる主な副作用です。
神経系疾患
バラシクロビル療法は以下の原因となります:
- 頭痛;
- めまい;
- 振戦;
- 強いしびれの状態。
- 運動失調;
- 構音障害;
- 脳症;
- 痙攣。
精神障害
バラシクロビルによる治療は、混乱、幻覚、動揺およびせん妄を引き起こす可能性があります。
腎臓および尿路障害
バラシクロビル療法は腎臓の痛み、血尿(血液の存在 - 目に見えるかどうか - 尿中)、尿の通過の減少または不在による腎臓の問題を引き起こす可能性があります。
消化器疾患
バラシクロビルによる治療中に起こることがあります:
- 吐き気;
- 嘔吐;
- 下痢;
- 胃疾患
皮膚および皮下組織障害
バラシクロビル療法は以下の原因となります:
- かゆみ;
- 皮膚の発疹
- 光感度;
- じんましん。
血液およびリンパ系疾患
バラシクロビルによる治療は、白血球減少症および血小板減少症(それぞれ、血流中の白血球数および血小板数の減少)につながります。
その他の副作用
バラシクロビル療法中に起こり得る他の副作用は、呼吸困難、肝臓物質の増加および昏睡です。
オーバードーズ
バラシクロビルを過剰量服用すると、次のような症状が現れます。
- 吐き気と嘔吐。
- 腎臓の問題
- 混乱;
- 攪拌;
- 幻覚;
- 意識喪失
過量摂取が疑われる場合は、直ちに医師に連絡し、最寄りの病院に連絡してください。
アクション機構
上記のように、バラシクロビル - その作用を発揮する - は、最初にアシクロビルに変換されなければならず、それ故、それは適切な抗ウイルス活性を有する分子である。
アシクロビルはウイルスDNA複製を妨害する
より詳細には、アシクロビルはウイルスに感染した細胞に入り、ここでそれはリン酸化を受け(すなわちリン酸基が付加される)、アシクロビル三リン酸になる。
アシクロビル三リン酸は、新しいウイルスDNAを構成するヌクレオシドの1つであるグアノシン三リン酸と非常によく似た構造をしています。
グアノシンとのこの類似性のおかげで、アシクロビルは形成されている新しいウイルスDNA鎖に組み込まれ、このようにしてそれ以上の伸張を防ぐことができます。
使用方法 - ポソロジー
バラシクロビルは錠剤として経口投与に利用可能である。
服用する薬の量は治療する感染症の種類によって異なります。
腎臓の問題に苦しんでいる、および/または弱い免疫システムを患っている65歳以上の患者は、通常投与されるバラシクロビルの用量調整を必要とするかもしれない。
下記は、治療に通常使用される抗ウイルス薬の投与量に関するいくつかの指標です。
帯状疱疹ウイルス(HSV)感染症の治療
帯状疱疹感染症の治療のために通常与えられるバラシクロビルの用量は1000mgで、1日3回服用されます。 通常、治療期間は7日間です。
HSV感染の予防
HSV感染の予防に通常使用されるバラシクロビルの用量は500mgであり、単回投与または2回に分けた投与で摂取される。
治療期間は医師が決めなければなりません。
ヘルペスの治療
口唇ヘルペスの治療に推奨されるバラシクロビルの用量は2000 mgで、互いに12時間の距離で2回に分けて服用します。
臓器移植後のサイトメガロウイルス(CMV)感染の予防
CMV感染を予防するために使用されるバラシクロビルの通常の量は1日4回2000mgです。 薬の服用量は6時間ごとに服用する必要があります。
通常、治療は移植後できるだけ早く開始し、約90日間続けます。 いずれにせよ、いつ治療を中止できるかを決めるのは医者です。
妊娠と授乳
一般に、妊娠中の女性や授乳中の女性によるバラシクロビルの使用はお勧めできません。
いずれにせよ、妊娠中の女性や授乳中の母親は、あらゆる種類の薬を服用する前に必ず医師の診察を受けるべきです。
禁忌
バラシクロビルの使用は、バラシクロビルまたはアシクロビルに対する過敏症が知られている患者には禁忌である。
さらに、バラシクロビルは妊娠中や授乳中にはお勧めできません。