定義
軟膏とは何ですか？
軟膏は、健康な肌や病気の肌、または粘膜の表面に塗布するように処方された、半固形状のコンシステンシーの外用製剤です。
分類
軟膏は、公式の薬局方では定義されていません。そして、皮膚適用のためのより広いカテゴリーの半固体製剤に含まれています - それらが作られる物理的システムによって、暗黙のうちに軟膏とクリームに分けられます。
- 軟膏：それらはほとんど無水の調製物であり（すなわち、水分含有量が少なく、脂肪が非常に豊富であり）、水に乏しく、脂肪および樹脂状物質に富んだ基剤からなる。 軟膏の特殊性はまさに脂肪物質をかなりの含有量で持つことです。 この特徴のために、それらは、苔癬状および角質増殖痕跡を伴う乾いた、うろこ状の皮膚病の治療において示される（一般に、顕著な皮膚の乾燥の全ての場合において、それらは、特に急性期において著しい皮膚炎症の存在において禁忌である）。 それらは皮膚に吸収されませんが、その上に表層を形成します。 その結果、その閉塞性および「バリア」特性のために、この脂肪層は、ＴＥＷＬの減少と共に、有利な長期持続性の皮膚軟化効果を有する。 水がないので、軟膏は一般的に非常によく保存されていて、保存料の使用を不必要にします。
- クリーム剤：それらは２つの相 - 油性（Ｏ）および水性（Ａ） - により形成され、そのうち一方が他方より優勢である（より一般的なＯ ／ Ａでは水相が優勢であり、したがって親水性と定義される。あるいは、脂肪相が優勢であり、したがって軟膏に近づくにつれて疎水性または親油性と定義される。 何よりもＯ ／ Ａエマルジョンは皮膚によって容易に吸収されるので、それらは一般的に医薬用の担体として使用される。 太いものは、手触りがやや油っぽく、主に日焼け防止用化粧品、マッサージクリーム、バリア効果クリームなど、肌の表面の耐久性につながる機能を持つ製品に使用されています。 水を含んでいる、クリームは防腐剤を必要とします。
注意してください：一般的な想像では、軟膏はしばしば軟膏または親油性のO / Aクリームとして理解されています。 当然のことながら、それは一般的に素人によって「脂肪クリーム」として記述されています。
多くの著者は、軟膏のカテゴリーに皮膚適用のための他の半固体製剤を含めます：
- ゲル ：それらはペクチン、アラビアガム、アイシングラス、トラガカントゴム、セルロース誘導体、デンプン、カルボマーなどの適切なゲル化剤によってゼラチン状の塊に変換された液体である; それらは滲出性の形で、または透明で、脂肪がなく、そして塞がれないビヒクルが望まれるならば、ならびに心地よくそしてさわやかでも示される。
- ペースト ：それらは粉末に減少した固形分（デンプン、炭酸カルシウム、カオリン、酸化亜鉛、植物粉末など）を多く含み、それらは溶解しないが賦形剤中に細かく分散している（脂肪→脂肪ペースト - または水性）。 →ゲル化した水を含む水性ペースト） それらの主な特徴は、それらが非常に吸収性であるということであり、それでそれらはある種の皮膚病の典型的な滲出液または尿の細菌性変質によって生成されるアンモニアのような有害なまたは望ましくない物質を保持することに成功する。 臀部 - 会陰部の保護として、小児科で広く使用されています。 例えば、おむつ性皮膚炎や口腔周囲のなめる皮膚炎などの刺激性皮膚炎の酸化亜鉛ペーストについて
最も単純な製剤では、軟膏は1つまたは複数の有効成分が溶解または分散している単純な基剤（ワセリン、動物性脂肪または蜜ろうなど）で構成されています。
軟膏の基剤に最も一般的に含まれる親油性または油性賦形剤の中には、ワセリン、ココアバター、ミツロウ、動物性脂肪（スエットまたはポーク脂肪、タラ肝油またはサメ油、精子など）があります。アーモンド油、オリーブ油、ひまわり油、アルガン油、ホホバ油。 ラノリンは親水性賦形剤の中で際立っています。 明らかに民間薬（動物性脂肪など）の典型的な賦形剤は、見つけるのは簡単ですが、悪臭、酸敗のしやすさ、ひいては劣った貯蔵寿命および過度の油性など、いくぶん限定的なマイナスの側面を持っています。
準備
クリームや軟膏の作り方
市販されているのは、活性物質を配合するための基本的な処方で、誰にとっても軟膏の製造がはるかに簡単で手頃な価格になります（薬剤師に聞いてください、例えばEssexベースクリーム）。 代わりに、経験の浅い人は、レターへのレシピの推奨に従っても、起こり得る初期失敗を考慮に入れなければならないでしょう。 実際には、「目を惹く」必要に応じて元のレシピを修正するには、さまざまなテストが必要です。
- 一般的に、油性基剤（軟膏または「ファットクリーム」として理解される軟膏用）は、それらを鍋（好ましくはガラス）の中に入れてベインマリーで穏やかに加熱することによって融合させることによって調製される。 固形または半固形の脂質またはワックス状物質（ラノリン、鶏または豚の脂肪、蜜ろうなど）を使用するか、それを油の一部と混合することができます（オリーブおよびスイートアーモンドのものが広く使用されています）。 油性ベースが溶けたら、野菜エキスを加えて、数分間すべてを混ぜ、弱火で温め続けます。 それは布またはガーゼで濾過されて溶融液が出てきます。これはジャーの内側で凝固すると半固体または固体の粘稠度になります。
- クリームは、2つの相（水性と油性）が分離するのを防ぐために、より明瞭で複雑な製剤を必要とします。 本質的には、それはマヨネーズを準備するようなものです。そのため、液浸ミキサーを使用すると効果がありますが、乳化剤（マヨネーズの卵レシチンに含まれる）は相の分離を防ぐために使用されます。 脂肪部分に加えて、それ故、ある割合の水および水性塩基（例えばグリセリン）を添加することが必要である。 A / Oクリームの製法は、ベインマリーで加熱したガラスジャーに入れた約150グラムの純粋な蜜ろうの融解を含み、その後激しく混合し、70 gのグリセリンと80 mlの水を加える。 この時点で野菜抽出物も加えてかき混ぜ、次に数十分間弱火で煮るにまかせます（ここでもまたベインマリーを使用して）。 それからすべてがガーゼでろ過されて、それが冷えてクリームのように濃くなるまで混合されます。 へらの助けを借りて侵入して混ぜ合わせるには、まず縁の周りにクリームを入れて、容器の中央を満たすようにします。 「よりスリムな」調製物はしばしばより問題がありそしてステアリン酸グリセリルのような特定の乳化剤の添加を必要とする。
ご注意：軟膏またはクリームのコンシステンシーをテストするために、加工中にコールドプレート上に数滴の混合物を落とすことが可能です：サンプルが柔らかすぎるままであるならば、一定量の増粘剤（例えば、ココアバター、ミツロウまたはラノリン）; 反対に、密度が高すぎる場合は、追加量の水または油を追加する必要があります。
天然成分
植物治療用軟膏の配合に最もよく使用される植物抽出物の中に、以下のものがあります。
- マリーゴールドエキス：発赤、切り傷、やけど、日焼け、静脈循環障害（静脈瘤、静脈炎、痔）および褥瘡に対して。 局所塗布すると、カレンデュラは治癒を促進し、炎症やブドウ球菌感染症を防ぎます。 最後に、それは皮膚をより弾力性にし、それ故に機械的な傷害に対してより耐性にする皮膚スプレーを改善する。
- 馬栗エキス、ツェッペリン、魔女ヘーゼル：痔、静脈瘤、疲れた重い脚、壊れやすい毛細血管
- プロポリス：消毒作用、抗生物質
- オトギリソウ：軟化、治癒、抗炎症作用
- アルニカモンタナ、デビルズクロー、ウィロー、ウンカリア、スピレア：あざやリウマチに対する抗炎症作用
自宅で直接軟膏を製造したい人のための重要な推奨事項
実験室や産業界の技術や道具が確かに手に入らない自分の家で軟膏を製造するには、不適切な製品を入手しないようにするために、いくつかのガイドラインに従う必要があります。 、またはさらに悪いことに、健康に危険である。
- 最優先の洗浄：自家製のクリームや軟膏の有効性と耐久性を確保するためには、作業台、調理器具、容器などを慎重に洗浄する必要があります。 これは、いずれにせよ徹底的にそして特別な注意を払ってすすがれなければならない洗剤の可能な使用による、沸騰水中でのそれらの「殺菌」を意味する。
- 金属製のものよりガラス製の容器を好む
- 貯蔵のための暗いガラス瓶を好む
- 脂肪の融解は、最低限の完全融解温度に達するまで、弱火でベインマリーで行わなければなりません（油は非常にデリケートであり、さらにもっと軟膏に加えられる植物抽出物もあります）。
- 熱い混合物を扱うときにやけどをしないように、手袋または鍋ホルダーで身を守ってください。
- 一般的に、自家製のクリームや軟膏は（通常は特定の防腐剤の使用を必要としないので）短期間保管されます。 したがって、冷蔵庫に保管し、製造後2、3ヶ月は使用しないでください。
- クリーム（エマルジョン）の調製では、水道水にミネラルの少ないミネラルウォーターの使用を好む
- 起こりうる副作用に気をつけてください（次の章を参照）。 いずれにせよ、自己治療を避けてください。
例
ガレン製剤およびDIYポマードの例
薬局で入手可能な市販製品に加えて、文学では何世紀にもわたって民間療法によって受け継がれ、特に自然医学および植物化粧品に興味を持っているインターネットユーザーによって求められている数多くの生薬製剤のレシピがある。 これらの軟膏剤の調製は、医者または同じ薬剤師または薬草専門家からの具体的な助言に従って患者に調剤しながら、薬局または漢方薬においてのみ行われるべきである。
実際には、単純で一般的に使用される成分は特定の状況では禁忌であり、重要な副作用を引き起こす可能性があります。
- 一般的に、これらの製品は開放創には適用されるべきではありません。 同様に、開放創に鉱油（ワセリン、パラフィン）を塗布すると、パラフィン腫が発生する可能性があります。
- アトピー患者における最大の注意（アレルギーの影響を受ける）。 前腕の皮膚に少量でそれを適用することによって、製剤の耐容性をおそらくテストする。 適用分野に腫れや赤みがある場合は、使用を避けてください。
- 天然のものであっても、光増感剤を使用した場合の日光への注意（例：治療用軟膏や抗炎症軟膏に含まれる高カルシウム）
- どんなエッセンシャルオイルも純粋に使用されるべきではありませんが、適切に希釈されています
下記は、生薬および市販軟膏の例です。これらの調剤および適応症は、資格のある医師、薬剤師および薬草専門家のためのものです。 一方では、これらは伝統的で人気のある植物治療レシピブックから得られた例であり、その治療的価値は一般に当たり障りのないものであり、その安全性プロファイルは使用前に専門家によって評価されなければならない。 他方では、市販の製剤との即時比較が可能である。
痔および肛門のRhagadesに対するPomades
| 一般的な患者の例 | 医薬ポメートの例 |
痔に対するアキレア・ポマード
調剤：10 grの薬を加熱して軟膏を調合する。 ベインマリーのための溶かされたラードの。 全体を回した後は休むことができ、翌日も同じように暖められます。 それからそれをリネン布を通して熱時濾過し、ガラス瓶に入れそして冷蔵庫に保存する。 この軟膏で痛みを伴う部分をマッサージしてください。 | 直腸鎮痛薬4mg / g直腸軟膏 - 慢性肛門裂傷に伴う痛みを和らげるために示される １グラムの直腸軟膏は、４ｍｇのトリニトログリセリン（ＴＮＧ）に相当する、４０ｍｇのトリニトログリセリンをプロピレングリコール中に含有する。 この製剤３７５ｍｇ中に約１．５ｍｇのＴＮＧが含まれている。 直腸軟膏の各グラムには、36 mgのプロピレングリコールと140 mgのラノリンも含まれています。 ４ｍｇ ／ ｇ軟膏剤の用量は１．５ｍｇのトリニトログリセリンを含有する。 この用量は12時間ごとに肛門内に適用されるべきです。 痛みが軽減するまで、最長8週間まで治療を延長することができます。 |
痔に対する馬栗ポマード
調製：ベースクリームへの抽出物の単純な低温配合による（EFは薬局で見られる液体抽出物を意味する） | Doxiproct - 局所使用のためのPomade。 100 gの軟膏には以下が含まれています。 有効成分：
賦形剤：ポリソルビタンモノオレエート、プロピルガレート、ブチル化ヒドロキシアニソール、無水クエン酸、セチルアルコール、ポリエチレングリコール、プロピレングリコール。 内外の痔核に適しています。 肛門のかゆみ。 アナイト、ペリアナイト、クリプタイト、乳頭炎、急性痔核血栓症、亀裂。 痔核摘出術の術前および術後治療 妊娠中の痔核。 |
痔および静脈瘤に対する収斂性軟膏
| ポマタ直腸用リパルゲル1％ 100 gの軟膏は以下を含みます： 有効成分：エスシンg 0.5、テトラカイン塩酸塩g 4.5。 賦形剤：脂肪酸のポリグリコール酸コテンシド２．０ｇ、脂肪酸の２１ｇのポリグリコールエステル、３ｇの飽和脂肪アルコールのポリグリコールエステル、７ｇの脂肪酸部分グリセリド、０．１ｇのメチル−ｐ−ヒドロキシベンゾネート、０．１ｇのエチレンエステル。リノール - リノール酸２０ｇ、酸化防止剤ＳＢＮ ０．５、脱イオン水４１．４ｇ。 のために示される：直腸肛門静脈瘤症候群、外部および内部痔核。 痔の合併症：肛門の混雑、肛門のかゆみ。 直腸炎。 肛門裂傷 |
肛門痒みに対する軟膏
|
静脈瘤に対するポマード
| 一般的な患者の例 | 医薬ポマタの例 |
軟膏剤は、２００〜３００ｇの加熱豚肉ラードと薬物を混合することによって調製される。 熱い油でそれを注ぎ、そして揚げるまでそれを少し炒める。 ４〜５時間静置した後、混合物をわずかに温め、ガラス瓶に入れて濾過する。 使用：1日1回軟膏で患部の手足をマッサージします。 | ベノスミン軟膏 軟膏100 g：活性成分：ジオスミンg 4.賦形剤：半合成グリセリド（softisan 100）、アニオン性乳化ワックス（lanette SX）、無水ラノリン、ポリソルベート80、ジメチルポリシロキサン100、ジメチルポリシロキサン、p-ヒドロキシ安息香酸メチル、プロピルp-ヒドロキシベンゾエート、レモンエッセンス、精製水。 静脈瘤性疾患（静脈瘤性潰瘍、静脈炎、表在性静脈血栓症、くるぶし浮腫、表在性静脈鬱滞など）の局所治療に適応しています。 一般的に、毛細血管の脆弱性状態とその徴候（斑状出血、血腫、紫斑病など）の治療における補助剤。 |
毛細血管の脆弱性に対するPOMATA
|
皮膚炎に対する軟膏
| 一般的な患者の例 | PHARMACEUTICAL |
パスタラッサー（脂肪ペースト）
表面や膣周囲の領域、おむつ性皮膚炎、刺激性および裂傷性膣間感染症、致命的後期の慢性湿疹（湿疹、掻痒、擦れ）、乾性脱水症、手湿疹などに適しています。 肌によく付着するので、水ではなく油で取り除きます。 | ダーマット0.25％親油性クリーム 1 gのクリームは含まれています：プレドニカルベート2.5 mg。 賦形剤：精製水、エデト酸、モノオレイン酸グリセロール、硫酸マグネシウム水和物、オクチルドデカノール、白いワセリン 接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、脂漏性湿疹、乾癬、頭部の乾癬、および一般的に局所コルチコステロイド療法に感受性のあるすべての炎症性皮膚型を含む皮膚炎に適応。 |
火傷や火傷に対するポマード
| POMATA GALENICAの例 | 医薬ポマタの例 |
カレンデュラ軟膏
それは癒しのプロセスを早めるのでマージンとやけどに適用されます。 | FOILLE SCOTTATURE 100 gのクリームに含まれるもの： 有効成分： ベンジルアルコール4 g ベンゾカイン5 g クロロキシレノール０．１０ｇ。 賦形剤：硬化植物油、セレシン（固形パラフィン）、黄色ミツロウ、モノグリセリド（高級脂肪酸の）、ホウ酸ナトリウム、PEG 32、ラウリル硫酸ナトリウム、無水マレイン酸、オイゲノール、ナトリウムカルシウムEDTA １，８−ヒドロキシキノリン、精製水。 軽度の火傷、発疹、さまざまな化学物質による皮膚の刺激、虫さされに最適です。 擦り傷、擦過傷および表在性皮膚創傷の包帯において。 |
リウマチと関節痛に対するポマード
| POMATA GALENICAの例 | 医薬ポマタの例 |
アルニカ軟膏
虫刺され、血腫、捻挫に適しています。 | LASOARTRO 5％クリーム 100 gのクリームに含まれるもの： 有効成分：ケトプロフェンリジン塩5 g 賦形剤：ステアリン酸、精製水、ラノリン、メチルｐ－ヒドロキシベンゾエート、メチルポリシロキサン、ポリエチレングリコールモノステアレート、ワセリン油、プロピルｐ－ヒドロキシベンゾエート。 筋骨格系の炎症性疾患の間に進行中の急性の痛みを伴う症状の対症療法のために示されます。 局所の痛みを伴う炎症性疾患の治療 |
乾癬に対するポマード
| 例のガレニックポメート | 医薬ポマタの例 |
代替フォーラム
1日1〜2回、外用してください。 | 皮質クリーム0.2％ 100 gのクリームに含まれるもの： 有効成分：バレリアン酸ジフルコルトロンg 0.2 賦形剤：ポリエチレングリコールモノステアレートｇ 3、ステアリルアルコールｇ 8、流動パラフィンｇ 10、エデト酸ナトリウムｇ 0.1、カルボキシポリメチレンｇ 0.3、水酸化ナトリウム０．０６７ｇ、ｐ−ヒドロキシ安息香酸メチルｇ 0.07、プロピルｐ−ヒドロキシベンゾエート０．０３ｇ、精製水ｑｂ １００。 適応症：乾癬、苔癬化、円板状エリテマトーデス、肥厚性苔癬。 肥厚性瘢痕 |
