マッシモアルメニ編集
Fitness＆Sportで公開されています200809（4）; 46-49
身体運動の処方は同時に科学と芸術です。
被験者の心理物理学的状態を評価し、彼らの本当の必要性を見極め、そして適切なコンディショニングプログラムを作成しなければなりません。
客観的には、本質的に有酸素的な体制で行われる運動は、さまざまな方法や量で、すべての体育館、機能回復センター、または生理検査室で処方されます。 客観的には、この要件は予想以上に複雑になります。
私たちが特に関心を持っている限りでは、有酸素トレーニング、または心肺機能のフィットネスの主な目的は、関節を温存することを目的として、血行動態および心肺機能のパラメータを変更および増加させることです。
見かけ上健康な被験者と病気の人のための運動処方は非常に異なっています、実際にそれは生理学者、運動の臨床医および医療専門家の厳密な管理下で、見出された病理学のおかげで修正されます。
いずれにせよ、生理的血行動態的概念および心肺機能的概念は、見かけ上健康な人に対する運動処方を扱う人にとっても、疾患のある人の世話をする人にとっても同じである。
現在、身体的不活動が心血管疾患発症の主な危険因子であることが知られています。定期的な有酸素運動はスタミナの改善、疲労への耐性の向上、日常生活状態の改善に関連しています体組成の改善に。 これらの変化はすべて、運動に対する中枢性または心臓性の反応の改善によって引き起こされます。
しかし、これらの変化はどうやって起こるのでしょう。
心肺機能に近づく人において、有酸素運動における血行動態調整のために評価されるべき主要なパラメータ - 心血管系の良い解剖学的 - 生理学的知識を当然のこととして - は次のとおりです。
- 心拍数
- ストローク量
- 心拍出量
- a-VO2 diff
- 血圧と血流
- レート - 圧力積
- 壁応力
そしてもちろん、VO2の最大値は、すでにISSAの巻でStefanoによってすでに巧妙に公開されています
心拍数（HR）
心臓の収縮活動は、１分の時間の単位でそれ自体を何度も繰り返し、そして収縮期または収縮期と拡張期または放出期の２つの異なる期に分けられる。
両方ともいわゆる心周期を構成する。
時間の単位でのサイクル数は、心拍数または心拍数（HR）と呼ばれ、1分あたりの拍数（bpm）で表されます。
HRは急性運動中の心臓の働きの増加に寄与します。
定期的な運動は、安静時と運動中の両方で心筋酸素要求量の減少を引き起こし、また、おそらく自律神経系の調整によって引き起こされる、約10 bpmの安静時のHRの減少も誘導する。
しかし、訓練を受けていない被験者では、HRは漸進的な運動の間に心臓の仕事を増やすことにおいて重要な役割を果たします。
さらに、最大心拍数（HR max）は、長期の好気性コンディショニング後も変化しないか、わずかに減少します（3〜10 bpm）。 この最後の変更は、おそらく2つの適応因子、心室腔の厚さの増加によって引き起こされる偏心性心肥大および交感神経活動の減少に起因すると考えられます。
一回拍出量（一回拍出量または収縮期範囲）
心拍出量を決定するために通常使用される第２の因子であるＳＶは、運動中に静脈還流の増加（フランク - スターリング機構）および収縮状態の増加（おそらく神経ホルモンの影響による）に増加する。
例えば、訓練された対象における左心室の「拡張終期」（拡張末期）における直径は、最大５５ｍｍであり得るが、活動的でない対象においては、それは４５ｍｍ未満でさえあり得る。
条件付けされた対象では、駆出率 - 実際に循環内に送り込まれた血液のパーセンテージ、約70％ - は座りがちなものより大きく、これは心筋における酸素の需要が最大下運動で減少することを考えるとHRの減少をもたらす。
しかしながら、慢性的なトレーニングによって引き起こされる１回拍出量の増加は、素因のある個人が同様の絶対作業頻度で、しかしより低いＨＲで運動することを可能にし、それ故、最大以下の運動における心筋でのＯ ２に対する需要は減少する。
駆出率の増加は、最大の運動の間、依然として比較的わずかに、約５〜１０％増加することにも留意すべきである。
