一般性
アンブロキソールは、 流動化し 、そして障害および疾患の存在下で気道内に形成される粘稠な粘液の除去を促進するために使用される粘液溶解作用を有する有効成分である。
アンブロキソールは、 去痰薬および粘液溶解薬 の薬物療法群に属し、 経口投与 、 吸入投与および直腸投与に適した様々な医薬製剤で入手可能である。 それは安全であると考えられている有効成分であり、そして大人でも子供でも（当然、適切な投与量で）使われています。
アンブロキソール - その化学名はトランス-4 - [（2-アミノ-3, 5-ジブロモベンジル）アミノ]シクロヘキサノール - はブロメキシンの誘導体です（他の有効成分粘液溶解性）。
アンブロキソールを含む薬品の例
- Ambroxol®
- Broxol®
- Fluibron®
- Lintos®
- Mucosolvan®
- ゼリノールゴーラ
治療適応症
Ambroxolの使用はいつ示されますか？
アンブロキソールの使用は、急性および慢性の両方の性質の気道の疾患の存在下で形成される濃厚で粘性のある粘液の流動化 、したがって排除を促進することが示されている。
知っていましたか…
アンブロキソールは口腔内および咽頭粘膜 （咽頭痛） の急性疼痛の対症療法の適応となる口腔内で溶解する錠剤（ZerinolGola®）で入手可能です。 これらの薬において、活性成分の濃度は一般に、上述の濃厚で粘稠な粘液を薄くするのに用いられる薬に用いられる濃度よりも低い。
警告
アンブロキソールの使用に関する警告と注意事項
アンブロキソールをベースにした医薬品を服用する前に、次のことが該当する場合、医師に連絡することをお勧めします。
- あなたは消化性潰瘍に苦しんでいるか、過去に苦しんできました。
- あなたは腎機能の障害や変化に苦しんでいます。
- 妊娠しているのではないかと疑われるか確かです。
さらに、アンブロキソールベースの薬の使用に続いて、 深刻な皮膚反応の出現が報告されたことが思い出されます。 したがって、問題の有効成分の投与後に皮膚の発疹が現れた場合は、直ちに薬物による治療を中止し、直ちに医師に連絡する必要があります。
薬理学的相互作用
アンブロキソールと他の薬との相互作用
現在、アンブロキソールと他の薬物との間に臨床的に関連のある薬物相互作用は知られていない。 しかし、前述の有効成分による治療を開始する前に、あなたが処方薬なしの薬、市販薬、ハーブ製品を含む、最近服用されているかどうかを医師に知らせておくことをお勧めします。 。
副作用
アンブロキソールの摂取による副作用
アンブロキソールの摂取 - 他の薬と同じように - 時には深刻なものでさえ、副作用の出現を招く可能性があります。 しかしながら、各個体が問題の活性物質の投与に対して異なる反応を示すので、すべての患者がそれらを発現するわけではなく、またすべての患者が同じようにそれらを発現するわけではない。
したがって、アンブロキソール療法中に起こり得る主な副作用について以下に説明する。
神経系疾患
アンブロキソールを服用すると、頭痛や味覚異常を起こすことがあります。
消化器疾患
アンブロキソール療法 - 特に有効成分が経口投与される場合 - は、以下の原因となります。
- 吐き気と嘔吐。
- 消化困難（消化不良）。
- 腹痛
- 口渇および/または喉が乾いている。
皮膚および皮下組織障害
アンブロキソールによる治療は、発疹やじんましんなどの皮膚への副作用を引き起こす可能性があります。 さらに、アンブロキソールは、以下のような非常に深刻なものを含む、有害な皮膚反応の発症を引き起こす可能性があります。
- 多形性紅斑。
- スティーブンス - ジョンソン症候群または中毒性表皮壊死症。
- 急性全身性発疹性膿疱症
その他の副作用
アンブロキソールの摂取後に起こる可能性がある他の副作用は次のとおりです。
- アレルギー反応とアナフィラキシー反応
- 口腔および咽頭の感覚低下。
- 気管支閉塞
アクション機構
Ambroxolはどのように機能しますか？
アンブロキソールは、 粘液溶解性および粘液調節性を有する有効成分です。 実際、それは粘液の産生を調節し、その質を改善し、そして気道からのその排除を促進することによって作用する。
より詳細には、ambroxolはその機能を次のように実行します。
- 生成された粘液の粘度の正規化。
- 気道に存在する尿細管腺腺の活動の正規化。
- 漿液性腺細胞（粘液の流動化を促進する水性液体を分泌する）の活動の刺激。
- 呼吸器系に存在する睫毛の動きの頻度の増加、したがって粘液の除去を促進する。
- 肺胞組織の安定性を維持してその崩壊を回避するために不可欠な物質である、より大量の肺胞界面活性剤を産生するためのクラスII肺細胞の刺激。
他方、口腔粘膜および咽頭粘膜の急性疼痛の治療におけるアンブロキソールの使用を可能にする麻酔効果は、依存性電圧ナトリウムチャネルを遮断するための同じ有効成分の能力に関連すると思われる。 さらに、情報として、in vitro試験でアンブロキソールは抗炎症作用を発揮できることが証明されています。
使用方法とポソロジー
Ambroxolの使い方
アンブロキソールは、以下の投与に適したさまざまな製剤で利用可能です。
- 経口経路（錠剤、発泡性錠剤、懸濁剤／経口剤用顆粒剤、経口スプレー剤、ゴム状錠剤、硬カプセル剤および持続放出カプセル剤）。
- 直腸経由（座薬）。
- 吸入（エアロゾル器具で噴霧する溶液）。
摂取されるべき活性成分の用量は、生成された粘稠な粘液の量、および後者の出現をもたらした呼吸器疾患の種類および重症度に応じて変わり得る。 しかしながら、示唆的には、粘液を薄くするために投与されるアンブロキソールの用量は以下の通りである。
- 成人：1日に2〜3回、15〜30mgのアンブロキソール。
- 5-6歳以上の子供：1日2回15mgのアンブロキソール。
- 2〜5歳から6歳までの子供：1日1回または2回、7.5〜15 mgのアンブロキソール。
明らかに、上に挙げたものは指示投与量であり、各患者に対するアンブロキソールの正しい投与量についてのより多くの情報については、医師の診察を受け、それによって処方された医薬品の添付文書を調べることが必要である。
錠剤にアンブロキソールを溶かして口に入れる
アンブロキソールが口腔および咽頭粘膜の急性疼痛の治療のために口中で溶解する錠剤の形態で処方されている場合、必要に応じて丸剤を服用することが一般的に推奨される。 もちろん、推奨される1日量（添付文書に表示）を超えてはいけません。
妊娠と授乳
妊娠中や授乳中にアンブロキソールを服用することはできますか？
それは胎盤関門を通過することができるので、アンブロキソールの使用は妊娠中、特に妊娠の最初の学期にはお勧めできません。 さらに、有効成分とそれを含む薬の使用は、母乳育児段階の間でさえも推奨されません。
妊娠中の女性や授乳中の母親は、実際に必要な場合に限り、医師が処方した場合にのみ服用できます。
禁忌
アンブロキソールを使用しない場合
アンブロキソールの使用は行わないでください。
- 同じアンブロキソールに対する既知のアレルギーがある場合
- 使用される医薬品中に存在する任意の賦形剤に対する既知のアレルギーの場合（賦形剤は医薬形態によって異なり得る）。
- 障害、機能不全、ならびに肝臓および／または腎臓病に罹患している患者において。
さらに、医薬品およびそれに含まれる有効成分の濃度に応じて、2、5〜6歳または12歳未満の小児では、アンブロキソールの使用は場合によっては禁忌である可能性があります。詳細については、使用しようとしているアンブロキソールを基にした医薬品の説明書を読む必要があります。
最後に、アンブロキソールの摂取は妊娠中や授乳中にも一般的に禁忌であることを思い出してください。
