起立性低血圧を治療するための薬

定義

動脈圧値の急激な低下は、座っている状態から直立している状態への急激な位置の変化の後に発生する可能性があります。この場合、我々は起立性低血圧について話します。より正確には、減圧が最大圧力の２０ｍｍＨｇおよび最小圧力の１０ｍｍＨｇを超えると、起立性低血圧が適切に生じる。

原因

起立性低血圧は基本的に、座っている／横になっている状態から立ち上がっている状態への突然の体位の変化によって引き起こされます。この状態は、高齢者、パーキンソン病患者および高血圧患者においてより頻繁に起こる。

横臥位の変化→足に血液が吸い込む→足に血液が停滞する→足の静脈系が血液の呼び出しに対抗できない＋他の解剖学的部位に血液を戻すことができない→心臓への血液の戻りが減少する

危険因子：低血圧薬の摂取が早すぎる、心不全、糖尿病、脱水症、変性神経疾患（例、パーキンソン病）、静脈瘤

症状

起立性低血圧に関連する症状には、混乱、脱力感、かすみ眼、失神、めまいなどがあります。

起立性低血圧症に関する情報 - 起立性低血圧症治療薬は、医療従事者と患者の直接的な関係に代わるものではありません。起立性低血圧 - 起立性癒しの薬を服用する前に、必ず貴方の医師や専門医にご相談ください。

麻薬

起立性低血圧が特定の薬の投与によって引き起こされるとき、明らかに医師に相談した後で、これらの投与量を変更することによって介入する必要があります。これまで見てきたように、起立性低血圧は脱水に依存する可能性があるため、液体の再統合は不可欠です。他の可能な非薬理学的治療の中でも、心臓への血液の戻りを容易にするために弾性ストッキングを着用することの重要性を覚えておくことが重要です。

薬物療法に関しては、さまざまなクラスに属していても、多くの薬物が症状を軽減し、障害を克服するのに役立ちます。他の薬の代わりに薬を選択するのは、もちろん、起立性低血圧を引き起こした原因によって異なります。

起立性低血圧の場合は、血圧の調節に影響を与える可能性があるため、食生活を矯正し、他の食品よりも特定の食品を好むことをお勧めします。罹患者または起立性低血圧の確認の危険性がある人は、以下のような食品を好むべきです：

コーヒー、コーラ、ガラナ、マッテ、紅茶、カフェインを豊富に含むインフュージョン

低血圧の場合、アルコールは血圧の低下を促進するため、アルコールを飲まないことをお勧めします。

エフェドリン（例：Argotone、Deltarinolo、Rinovit）：この薬物は、起立性低血圧の治療に適応される交感神経様作用薬です。 3〜4時間ごとに服用するために、25〜50 mgの用量で治療を始めてください。 1日150mgを超えないでください。あるいは、３〜４時間毎に２５〜５０ｍｇの指示用量で薬物を筋肉内または皮下投与することも可能である。この場合もやはり、5〜25 mgの用量で静脈内投与することができます（注入期間：15分）。繰り返しになりますが、1日量150 mgを超えないようにしてください。明確化のためにあなたの医者に意見を聞いてください。
ミドドリン（例：グトロン）：血管内のα-1受容体を活性化することができる、交感神経 - 混和剤/昇圧剤のクラスに属します。それは末梢血管収縮を決定し、それは結果として、圧力を増加させる。適応症として、1日3回10mgの経口活性剤を服用してください。投与量は3時間以内に服用しないでください。あるいは、この薬物は、経口で２０ｍｇの単回用量で服用することができる。用量は1日30 mgまで増量できます。薬は一般的に他の薬の投与から恩恵を受けない重度の起立性低血圧に苦しんでいる患者のために処方されます。医師に相談してください。
ノルアドレナリン（例、Noradr Con FN）：カテコールアミン類に属し、起立性低血圧による効果を相殺することが示されています。 1分あたり2〜4 mcgの薬物で治療を開始することをお勧めします。維持量は、状態の重症度と治療に対する患者の反応に基づいて医師が決定する必要があります。一般に、維持量は1分あたり1から12 mcgまで変化します。
フェニレフリン（例：イソネフリン、Phenyl CL DYN、Triaminic FLU、Nasomixin CM）：薬理学的クラスの交感神経興奮薬（アルファアドレナリン作動薬）に属します。鼻のうっ血や鼻炎の治療のためのうっ血除去薬としても治療に広く使用されています。これらの薬の投与は血圧値の上昇を引き起こし、障害に伴う症状を軽減します。一般に、低血圧に対して示される投与量は、皮下または筋肉内に、必要に応じて1〜2時間ごとに2〜5 mgの活性物質を摂取することを含む。静脈内注入の場合は、毎分100〜180 mcgの用量で降圧薬療法を開始してください。維持量は1分あたり40から60 mcgまで変化することができます。あるいは、1分あたり0.5 mcg / kgを服用してください。医師に相談してください。
ＤＬ－トレオ - ジヒドロキシフェニルセリン（例えば、ドロキシドパ）：内因性ノルアドレナリン合成を増加させるのに有用な交感神経様模倣薬。この薬はイタリアでは販売されていません。
フルドロコルチゾン（例、フロリネフ）：起立性低血圧の状況で圧力を高めるためにも治療に使用される合成ミネラルコルチコイド。０．１〜０．５ｍｇ／日の投与量をとると、末梢血管収縮を刺激して、動脈圧を積極的に増加させるように思われる。この薬と組み合わせて、適切な量のナトリウムを服用することをお勧めします。高齢者および／または心筋の変化に罹患している人にとっては、フルドロコルチゾンの投与は心不全のリスクを増大させるため、常に推奨されるわけではありません。
デスモプレシン（例、Minirin / Ddvap）：これはバソプレシンの合成類似体であり、同じ治療活性を持ちながらより長い作用期間とより少ない副作用で実行することができます。血漿量を増加させることによって、薬物は尿と一緒のナトリウムの排泄を減少させ、それ故、動脈圧がそうであるように、循環血液の量が増加する。目安として、就寝前に1日1回、0.2〜0.6 mgの有効成分を服用してください。

以下は、起立性低血圧の危機を回避するのに役立ついくつかの行動規則です。