骨の健康

G.ベルテリの変形性関節症

一般性

脚間関節性関節症 (または後部脊椎関節症)は、脊椎の関節に関わる退行性の病状です。

このプロセスは、関節の中で機能的ストレス軟骨抵抗性との間に不均衡が生じるときに起こり、局所疾患または一般的な要因、例えば付随する疾患、年齢、遺伝的素因および生活様式によって好まれるかまたは悪化する。

脚間関節性関節症では、磨耗とびらんは、典型的には椎骨棘間に位置する関節軟骨を含む。 これらの構造はゆっくりとした劣化を受け、それは背中のこわさおよび制限された可動性を含む痛みおよび他の問題を引き起こす。

軟骨間膜症は、軟骨が自発的に再生しないため、残念ながら不可逆的です。 しかし、一連の薬理学的および外科的治療は、痛みを和らげ、罹患関節の機能を改善することができます。

予備的概念:関節症

  • 関節症は、変性過程によって持続する関節疾患です。 後者は常に関節軟骨から始まり、その後徐々に関節全体に広がっていきます。
  • JOINTSは、骨同士をつなぎ合わせる、つまり「連接する」構造です。 これに関連して、関節軟骨は、骨の末端部分を覆い、それらが往復運動をするときに関節ヘッド間で摩擦なしに滑動することを可能にする薄く滑らかで弾性のある組織である。 関節軟骨の厚さが次第に薄くなると、慢性的な痛みを引き起こすだけでなく、影響を受けた関節の動きが制限される可能性があります。
  • 変形性関節症は突然現れませんが、何年にもわたって現れます。 関節が損傷を受けるという意味で、実際には、それは摩耗関連の疾患であり、それは何らかの意味でそれらの過剰な使用または過負荷に関連している。 驚くことではないが、変形性関節症はしばしば外傷性の出来事老化に関連する過程の結果である。
  • 関節症の根底にある退行過程はゆっくりで進行性です。 少しずつ軟骨が薄くなるため、関節の動きに関与する滑膜や骨も損傷を受ける可能性があります。 骨頭はもはや軟骨から保護されておらず、お互いに摩擦を起こす可能性があります。
  • どの関節も関節症の影響を受ける可能性がありますが、他の関節よりも頻繁に「標的」になるものがあります。 体重と活動によって最も影響を受ける関節は主に影響を受けます、したがって:背骨、膝、腰、肩と手。

あなたはそれを知っていましたか...

脊柱では、変形性関節症は前部( interomatic )または後部( interphophysial )です。

脚間関節症:それはなんですか。

INTERAPOFISARIA ARTHROSIS (後部脊椎関節症とも呼ばれる)は、脊椎に影響を与える変性過程を特徴とする病理学です。

より詳細には、関節炎疾患は、 接合体接合部 (または椎間関節)を含む。

股関節間関節症は一般に60歳以上の女性に発症し、過体重の場合には悪化する可能性があります。このような状況は自然な前弯を強調し、障害を悪化させる傾向があります。

頬頭接合部とは何ですか?

  • 腸間膜動脈硬化症は、 椎骨棘間に位置する関節軟骨の破壊または侵食を特徴とする。
  • 頬接合部関節は背中の主要な関節を表す。 これらは軟骨で覆われており、 関節包によって包まれています。
  • 軟骨が消費されると、骨の表面が互いに接触して擦り合い、痛みや動きの妨げになります。 時間が経つと、 骨の成長骨棘 )が形成される可能性があり、それが骨の頭部間の摩擦を増大させ、脚間関節性関節症の急性危機を際立たせます。

あなたはそれを知っていましたか...

解剖学では、 萎縮症はしばしば関節の一部になる骨の突出です。 脊柱の高さでもあり、関節症の影響を受ける可能性があります(いわゆるinterapofisaria関節症)。 脊椎の棘状突起は椎間関節を含み、それを通して椎骨が互いに関節運動する。 椎間関節は、実際には、椎骨をそれらの間で連結して支柱の曲げおよびねじりの動きを可能にし、同時にある限度を超えた動きを制御する機能を有する椎骨構造である。

原因

卵白椎間関節症は、1つまたは複数の接合部に軟骨抵抗と機能的ストレスの間に様々な一般的または局所的要因の介入による不均衡があるときに発生する慢性疾患です。

最初に、脚間性変形性関節症は、脊椎の関節に含まれる骨の端部を覆い保護する軟骨に影響を与える変性病変によって特徴付けられます。 時間が経つにつれて、関節症のプロセスは軟骨だけに限定されず、徐々に関節全体を巻き込む傾向があります。 それは局所的な痛みと動きの制限に続き、それは年の経過とともにますます悪くなります。

股関節間関節症:それは何によって引き起こされますか?

すべての疾患と同様に、股関節間関節症に対する感受性は、局所的および一般的な要因、すなわち疾患全体の素因があるという意味で、個々のものです。

主な原因は次のとおりです。

  • 年齢と性別 卵白関節症は、身体が直面する自然な老化プロセスの結果の1つです。 実際には、何年にもわたって、関節を含む体のすべての構造は退化します。 その一方で、ホルモンの影響は、なぜなぜ分節間骨関節炎が女性に 、通常閉経後に起こるのかを説明することができます。
  • 遺伝学 遺伝的素因は、変性過程の発症において重要な役割を果たす。 これは、股関節内変形性関節症が同じ疾患に精通している人々においてより一般的であるという事実によって実証されている。
  • 環境とライフスタイル 大腿四頭筋間関節症は、特定の実体の過体重姿勢の悪徳および座りがちな生活様式を含む様々な要因によって促進され得る。 実際、これらの状態は脊椎の関節に異常な圧迫を引き起こします。 長時間机の前に立ったり座ったりしている人は危険にさらされています。 私たちは、脊柱の過剰な使用がその変性を促進することを忘れてはなりません。 下垂体間骨関節炎は、 過度の繰り返しの負荷 、強制的な位置、または看護師、石工または運転手などの関節の継続的な使用に背中をさらす労働者においてより一般的です。 他の場合には、例えば摂食または骨粗鬆症のような付随する病状の存在に関連して、 代謝変化が関与している。
  • その他の病状 脚間関節性関節症に罹患するリスクの増加は、背中の関節表面上の機械的ストレスの 集中および 偏在などの局所的要因によって表される。 変性過程はまた、 炎症 (関節リウマチ)、 心的外傷後病変 (いくつかの接触スポーツで起こり得るような、または自動車事故の結果として起こる可能性がある) 骨折脊椎逸脱 (関節リウマチ性関節炎)によって生じる関節の変化によって促進され得る。側弯症や脊柱後弯症など)や血管の変化

症状と合併症

下垂体間骨関節炎は慢性で進行性の疾患であるため、時間とともに悪化する傾向があります。 それが適切に対処されていない場合、変性過程は軟骨のみに限定されず、関節全体に徐々に関与する傾向があります。 それは局所的な痛み動きの制限に続きます、 何年にもわたってますます悪化しています。

脚間関節性関節症の存在下では、同じ頸椎によって保護されている神経および血管構造の関与が、腰部から脚部に及ぶ煩わしい痛みおよびうずきの発生を決定する可能性があります。 最悪の場合、特定の動作を実行するのに深刻な困難が生じます。

あなたはそれを知っていましたか...

椎間関節症による腰痛は、 椎間板ヘルニアの典型的な腰痛と容易に混同されます。 実際、変形性関節症は、椎間板ヘルニアの場合とまったく同じように、神経が脊柱管から出る箇所を圧迫する可能性があります。

股関節間変形性関節症:それはどのように現れますか?

脚間変形性関節症の主な症状は次のとおりです。

  • 背中のこわさ :目覚めたときに何よりも朝に現れ、夜になるとその日の疲れがたまります。
  • 痛み (腰痛)
  • 些細な動きで 邪魔になりにくい

時々、脚部下性変形性関節症は、特に午前中または活動停止期間の後に、しびれおよび筋力の低下を伴う。 痛みは、背中を過度に伸ばす傾向があるとき(腰仙部の自然な前弯を強調する)、そして長い間立っていた後にも現れます。 しかしながら、この症状は、膝の上に座って背中を前方に曲げること(筋肉を弛緩させることもできる位置)によって弱められます。 関節の「雷」、チクチクする音、または小さな衝撃および感度の喪失として知られる騒音もあり得る。

脚間関節性関節症の初期段階では、危機の瞬間は疼痛が事実上存在しない期間と交互に起こる。 これは、病気によって引き起こされた損傷が消えることを意味するのではありません:病変は残って後退しません、実際にそれらは何年にもわたって悪化する傾向があります。安静にしても睡眠を妨げます。

診断

股関節間関節症の診断は整形外科的検査を通して行われ、そして放射線学的調査により確認される。

第一に、医師は患者の年齢、体重、過去の外傷および関連疾患に関する情報を収集します。 続いて、訪問中に、位置、痛みの種類、および動きに対する起こり得る制限が評価される。

股関節内変形性関節症による罹患関節の変化は、標準的なX線写真、CTスキャン、および磁気共鳴画像法などの画像技術で明確に示されます。

奇形間変性プロセスの特徴的な発見は3つあり、それには以下が含まれます。

  • 軟骨組織の消失による関節腔縮小
  • 骨硬化症 、または摩耗した軟骨または苦しんでいる軟骨下の骨の変質。
  • 関節の縁に沿った骨粗鬆症 (その最終的な結果は有孔性狭窄である)。

脚内関節症、 軟骨下嚢胞またはジオイド嚢胞のより進行した段階では、 関節の奇形および脊椎すべり症が起こり得る。

さらに、神経学的問題または筋電図を評価する訪問が有用であり得る。

注意してください。 筋電図検査は、持続性の腰痛を訴え続ける患者に対して検討されている調査ですが、X線画像からは大きな変化は生じません。

治療

残念なことに、現在のところ、脚間変形性関節症は治癒することはできませんが、管理下に置くことができます。 実際、軟骨および関節の変性は進行性であり、治療は疼痛を軽減し、さらなる悪化を回避すること、ならびに病理学的過程の進行を遅らせることからなる。

腸間膜炎性関節症の急性発症の治療は薬理学的タイプのものであり、疼痛を制限し関節の動きを可能にするための鎮痛薬および抗炎症薬の投与を含む。 特定の場合には、ヒアルロン酸の浸潤に頼ることが可能であるが、コルチコステロイドの使用は付随する炎症の場合に限られる。

症状を緩和するために、急性期に有用な鎮痛剤抗炎症 、そして時には筋弛緩 などの薬剤。 しかし、これらの薬は長期的にはかなりの副作用をもたらすので、これらの薬を乱用しないように注意する必要があります。

痛みを伴う危機の間、背中は安静保たれなければなりません、そして、あまりに急激な動きは痛みを悪化させないために避けられなければなりません。

ある危機から別の危機までの間に、 マッサージやリハビリの理学療法が非常に役に立ちます。

最も深刻で無効な症例では、特に神経や脊髄の激しい圧迫がある場合は、 手術に頼る必要があるかもしれません。

時々、影響を受けた関節は人工補綴物と交換することができます。 この装置の位置はあなたが良い結果で妥協した関節を矯正または回復することを可能にします。

何かアドバイス

脚間関節性関節症の主な原因の1つは、過負荷による関節の過剰な磨耗です。 それ故、疾患の慢性期の間、治療の第一段階は過剰な場合には体重減少からなる。 しかし、退行過程の素因となる繰り返しの外傷や誤った姿勢は避けなければなりません。

最後の治療予防の要点は身体運動です。 股関節間関節症の多くの人々は、実際には、動きをバックグラウンドで残して、苦しんでいる関節の保存本能に従います。 実際には、 ターゲットを絞った運動は筋肉を強化し、関節の機能を維持し、背中のあらゆる部分を積極的に刺激し、緊張をほぐします。 有用なスポーツ活動は、例えば、速い歩行、水泳、およびヨガなどのいわゆる「甘い」体操である。