アデノイドまたは咽頭扁桃は、鼻咽頭の後ろ(言い換えれば、鼻の後ろ)にあるリンパ性の腫瘤です。
それらは主に防御的な役割を演じ、そして大気中の微生物の大部分をブロックするので、それらは気道に入らない。
この地区に影響を与える病理は、時折、再発性、急性または慢性の可能性があります。
感染/炎症を起こしたアデノイドは腫れ、鼻の換気を困難にします。
アデノイドの最も一般的な病気は次のとおりです。
- 感染症:細菌、ウイルス、真菌による感染性腺炎。
- 肥大:再発性感染症またはアレルギー反応のために、アデノイドは永久的に肥大した。
遺伝的/解剖学的タイプのアデノイドにも不快感があります(時には肥大がすでに母親の子宮内で始まることもあります)。
何をする
- 特定の症状がある場合は、主治医または直接耳鼻咽喉科医に連絡する必要があります。
肥大したアデノイドの典型的な症状は以下のとおりです。
- 急性感染性腺様炎の場合:漿液性または粘液性化膿性鼻汁を伴う発熱および鼻漏。 時には、鼻炎、中耳炎、副鼻腔炎も関連しています。
- いびき:いびきは上気道を特徴付ける疾患(鼻炎、咽頭炎、副鼻腔炎など)の典型的なものですが、肥大性アデノイドの場合は恒久的です。
- 睡眠時無呼吸:睡眠中の換気は一時停止します。
- 昼間の眠気:典型的な睡眠障害。 アデノイドが閉塞性睡眠時無呼吸症候群 - OSASの原因の1つであることは偶然ではありません。
- 口を開けて呼吸する:鼻の換気が物理的に妨げられるので、被験者は咽頭を開くことによって自然に反応します。
- 鼻の声:鼻と咽頭との間のコミュニケーションが減ることによって引き起こされます。
- 次のようないくつかの問題が発生した場合は、疑問が高まるはずです。
- 再発性カタル性中耳炎:卵管閉塞が原因。 それらはしばしば耳からの体液の漏出を伴って、鼓膜の穿孔を引き起こす。
- 再発性発熱:特に冬季に頻繁に起こる感染によって引き起こされます。
- 口蓋構造の変化と歯の不正咬合:呼吸の変化によって引き起こされる。
- 子供では、食欲不振。
- 腺様炎の診断では、それは一連の措置を採用する必要があります:
- あなたの鼻を頻繁に吹いてください。
- 1日に数回点眼されるように生理的な溶液で鼻の内側をきれいにしてください。 それはそれを吹くことができない小さな子供たちに特に便利です。
- 頭を上げた状態でやや傾いた姿勢で、夜間の呼吸を促します。 頭の高さでマットレスの下に枕を使用すると便利な場合があります。
- 鼻汁を流動的に保ち、より簡単に排泄するために、水分補給をしてください。
- 乾いた環境では夜間加湿器を使用してください。
- 生理食塩水またはシルミオーネ水でエアロゾルを作り、治療を待ちます。
- 子供たち(未就学年齢):
- 摂食を促進する:下記の「食べるもの」を参照してください。
- 夜間観察:障害の重症度(無呼吸の存在、期間など)を確定する必要があります。
- 薬物療法:年齢によって異なります。 小さいものは大人に与えられるべき同じ薬剤を容認しない。 一般に、それは:抗炎症剤および/または抗生物質および/または抗真菌剤/または抗ヒスタミン薬からなる。 ウイルス感染の場合、寛解は通常自然に起こり、約48時間で起こります。
- 薬物療法が失敗した場合は、特定の薬物を特定するために微生物培養が必要になることがあります。 最も頻繁に関与する細菌は、連鎖球菌、モラクセラおよびブドウ球菌です。
- 手術:薬物療法が決定的でない場合にのみ悪用される。 腺様疾患に率直に罹患している子供たちでは、何人かの専門家は学齢期前に手術をすることを勧めます(学習および言語発達における合併症を避けるため)。
- 術後の安静:出血や感染症を予防するため。 それは少なくとも7-14日続きます。 対象はほぼ即座に体液を飲むことができ、特定の薬を使用することによって自由に痛みを打ち消すことができます。
してはいけないこと
- 特に感染症が再発して接近している場合、または鼻の肥大/閉塞の症状が重要になった場合は、医師の診察を受けないでください。
- 両親にとって、子供の臨床徴候を注意深く観察したり、小児科医に知らせたりしないでください。
- 鼻を粘液で覆います。
- 換気を妨げる位置で寝てください。
- 水分補給を無視する:このようにして粘液は排出するのがより困難になります。
- 乾燥しすぎた空気のある場所(ストーブや暖炉のある部屋など)または濡れすぎた環境で睡眠をとってください。
- 子供たち(未就学年齢):非常に熱くてほとんど噛むことのできない食べ物を提案する。
- 薬物療法を尊重しないでください。
- アレルギーを患っている人のために:自分自身をアレルゲンにさらすか、またはアレルギーの危機を防がないでください。
- この疾患が年に数回発生し続ける場合は、診断を受けないでください。
- 必要に応じて手術を除外してください。
- 術後の安静を尊重しない
何を食べる
アデノイド疾患を治療するための特別な食事はありませんが、以下の原則を尊重することで治療を最適化することが可能です。
- 簡単な咀嚼と飲み込み(特に子供用):鼻を使わずに同時に噛むことと呼吸することは不可能です。 これは長い間口の中に残るべきではない食品を必要とします。 中程度または周囲温度で、簡単に噛むことができる食品を食べることをお勧めします。
- 腸内細菌叢の改善:免疫系をサポートするのに役立ち、抗生物質療法の影響を受けます。
- 豊富な抗炎症性および抗酸化性分子。
- 免疫システムを支える豊富な栄養素。
実際には:
- 最初のコースの中で、スープのもの、野菜スープ、ビロードのようなスープとクリームを好む
- 後者の中で、柔らかいチーズ、卵、柔らかい肉と魚を好む。
- 輪郭および果実の中では、あまり繊維質ではなく、柔らかく、調理されそして皮なしであるものが好ましい。
- プロバイオティクス食品の摂取を促進する:彼らは腸内細菌叢を豊かにします。 ヨーグルト、バターミルク、ケフィア、豆腐、テンペ、味噌、コンブチャ、ザワークラウト、ガーキンなど。
- 可溶性繊維や他のプレバイオティクス(野菜、果物、シリアル、豆類、ジャガイモ、特に調理済み)が豊富な食物:炭水化物(これも利用できません)と一緒になって結腸の生理的細菌に栄養を与えます。
抗炎症性分子:
- オメガ3:エイコサペンタエン酸(EPA)、ドコサヘキサエン酸(DHA)およびアルファリノレン酸(ALA)である。 それらは抗炎症作用を果たします。 最初の2つは生物学的に非常に活発であり、主に次の中で発見されます:サルデーニャ、サバ、かつお、アラチア、ニシン、alletterato、マグロのベントレスカ、針フィッシュ、藻類、オキアミなど 3つ目は活性が低いですが、EPAの前駆体を構成します。 それは主に植物起源の特定の食品の脂肪分画、または大豆、亜麻仁、キウイの種、ブドウの種などの油に含まれています。
- 酸化防止剤:
- ビタミン:抗酸化ビタミンはカロチノイド(プロビタミンA)、ビタミンC、ビタミンEです。カロテノイドは野菜や赤やオレンジ色の果物(アプリコット、ピーマン、メロン、ピーチ、ニンジン、カボチャ、トマトなど)に含まれています。 それらは貝や牛乳にも含まれています。 ビタミンCは、酸っぱい果物といくつかの野菜(レモン、オレンジ、みかん、グレープフルーツ、キウイ、ピーマン、パセリ、チコリ、レタス、トマト、キャベツなど)の典型です。 ビタミンEは、多くの種子や関連油(小麦胚芽、トウモロコシ胚芽、ゴマ、キウイ、グレープシードなど)の脂質部分に含まれています。
- ミネラル:亜鉛とセレン。 最初のものは主に含まれています:肝臓、肉、牛乳およびその誘導体、いくつかの二枚貝類軟体動物(特にカキ)。 2つ目は、とりわけ、肉、水産物、卵黄、牛乳や乳製品、強化食品(じゃがいもなど)に含まれています。
- ポリフェノール:単純フェノール、フラボノイド、タンニン。 野菜(タマネギ、ニンニク、柑橘系の果物、チェリーなど)、果物や関連する種(ザクロ、ブドウ、ベリーなど)、ワイン、油糧種子、コーヒー、紅茶、ココア、マメ科植物、全粒穀物など
- 免疫システムを支える栄養素:
- ビタミンCまたはアスコルビン酸:それは何よりも酸性の果物と生の野菜に含まれています。 特に:ピーマン、レモン、オレンジ、グレープフルーツ、マンダランチオ、パセリ、キウイ、レタス、リンゴ、チコリ、キャベツ、ブロッコリーなど
- ビタミンDまたはカルシフェロール:それは魚、魚油および卵黄にとりわけ含まれています。
- マグネシウム:それは主に含まれています:油糧種子、ココア、ふすま、野菜や果物。
- 鉄:それは主に含まれています:肉、桃と卵黄。
- リジンおよびグリシンアミノ酸:それらは主に含まれています:肉、水産物、チーズ、豆類(特に大豆)。
食べてはいけないもの
健康で正しい食事療法に捧げられた原則を尊重することに加えて、避けてください:
- かむのが難しい、または暑すぎる食べ物(特に子供用)。
- 脱水分子を含む飲料:とりわけコーヒーのカフェインとアルコール飲料のエチルアルコール。 さらに、アルコールは薬物代謝と悪影響を及ぼします。
- 辛い食べ物:粘膜を刺激します(コショウ、赤唐辛子、カレーなど)。 たとえそれらが殺菌的な役割を果たすとしても、腫れを悪化させる可能性があります。
- 抗生物質療法がある場合の乳製品および乳製品 一部の薬を不活化する可能性があります
自然な治療法と治療法
- 生理用水またはシルミオーネ水による鼻腔洗浄。
- 漢方薬:
- に基づくハーブティー:
- カモミール( Matricaria recutita L.):その抗炎症性、鎮静性、殺菌性および抗真菌性のおかげで、浮腫性粘膜を軽減します。
- エキナセア( Echinacea angustifolia ):抗ウイルス作用、免疫刺激作用、抗菌作用、抗炎症作用があります。 それはシロップまたはタブレットの形でとられることができます)。
- プロポリス:抗菌作用、抗真菌剤、抗ウイルス剤(吸う錠剤の形でもあります)。
- スピレア( Spirea olmaria ):抗炎症作用と心を落ち着かせる作用を示します(エキスには解熱剤と鎮痛剤のサリチレートが含まれています)。
- Suffumigiまたは燻蒸:
- ミント( Mentha piperita ):それはバルサミコ、うっ血除去薬およびアンチカタラリの特性を持っています。
- ビターオレンジ( Citrus aurantium L.var.Amara ):それは消毒剤、抗炎症剤および充血除去剤の特徴を有する。
- ユーカリ( Eucalyptus globulus Labill):それは抗炎症性、去痰性およびバルサミック分子の存在を誇っています。
- エッセンシャルバルサムオイルは環境中に拡散しました:とりわけメントール、ユーカリなど
薬理学的ケア
- ウイルス性アデノイド炎の場合:
- 鎮痛薬と解熱薬の投与はほとんどの場合十分です。
- 非ステロイド系抗炎症薬(NSAID):
- サリチル酸塩:アセチルサリチル酸(例、アスピリン®)、14年未満禁忌
- プロピオン酸誘導体:イブプロフェン(例、Moment(登録商標))、ナプロキセン(例、Xenar(登録商標))、ケトプロフェン(例、Ketodol(登録商標))、デキスケトプロフェン(例、Enantyum(登録商標))およびフルルビプロフェン(たとえばBenactiv throat(登録商標))。
- 酢酸誘導体:ケトロラク(例えばToradol(登録商標))、ジクロフェナク(例えばDicloreum(登録商標))およびインドメタシン(たとえばIndoxen(登録商標))。
- スルホニル:ニメスリド(例えばAulin(登録商標))。
- エノール酸の誘導体:ピロキシカム(例えばブレキシン(登録商標))、メロキシカム(例えばLeutrol(登録商標))、テノキシカムおよびロルノキシカム。
- フェナム酸の誘導体:メフェナム酸(Lysalgo®など)およびフルフェナム酸。
- 選択的COX - 2阻害剤:セレコキシブ(例えばArtilog(登録商標))およびエトリコキシブ(例えばAlgix(登録商標))。
- 解熱鎮痛薬:
- パラセタモール:例えば、Actigrip(登録商標)、Buscopan compositum(登録商標)、Codamol(登録商標)、Efferalgan(登録商標)、Panadol(登録商標)、Tachipirina(登録商標)、Zerinol(登録商標)。
- 抗生物質薬は、細菌性アデノイド炎に使用することができます。
- アモキシシリンおよびクラブラン酸:例えばAugmentin®、Clavulin®。
- セファロスポリン:例えばCefaclor(登録商標)、Cefixoral(登録商標)、Cefporex(登録商標)。
予防
アデノイド疾患の予防は、その発症の素因を知っている場合にのみ適用できます。 それは気道の病気へのより大きな注意から成ります。 出生前や解剖学的な不快感には適用されません。
- 栄養不足を避け、免疫システムを支えなさい。
- 特に冬の季節には、慎重に覆い、急激な温度変化を避けてください。
- ウイルス、細菌または真菌感染の危険性がある環境に行くことは避けてください。 それが避けられない場合は、非常に厳密な衛生対策を採用してください。
- 曝露を減らし、適切なワクチンを使用することでアレルギー反応を防ぎます。
- 時には水泳やダイビング、雨の中でのスポーツゲーム(ラグビー、サッカー)などの活動をあきらめる必要があります。
- 最初の症状が現れてから3日以内に、医師の診察を受けてください。
医療トリートメント
- エアロゾル:それは一般的に薬に使用されますが、それはまた水やハーブ療法と一緒に使用することができる(それは医師に相談することをお勧めします)、家庭用ガス注入の方法です。
- 手術:これは腺腫摘出術と呼ばれ、アデノイドの除去から成ります。 病気が治癒せず慢性になるとき、またはアデノイドが気道への閉塞を引き起こすとき(先天的な解剖学的要因)、それは不可欠です。