一般性
腹部のCTは腹部および骨盤内臓器の可視化に限定されたコンピュータ断層撮影です。
腹部CTスキャンは、腹部 - 骨盤内臓に影響を与える疾患の診断や、深刻な健康状態が存在すると医師に信じさせている腹部や骨盤の痛みの原因の特定に役立ちます。
せいぜい30分間の間、腹部のCTスキャンは(特に造影剤が使用されている場合)一定の準備を必要とし、そしてその正しい実行のために、患者に最大の不動を課す。
腹部のCTスキャンの危険性は、検査中に患者が被ばくする電離放射線量と、使用目的の造影剤に関係しています。アレルギー。
妊娠、肥満、糖尿病および腎不全の場合には禁忌であり、腹部のCTは非常に正確な診断をすることを可能にする優れた品質の画像を提供します。
腹部のTACとは何ですか?
腹部のCTスキャンは、医師が腹部と骨盤部分に含まれる臓器の詳細な分析を可能にする診断テストです。
他のタイプのCTスキャンと同様に、腹部CTは放射線科の手技です。 これはその実行とそれから派生する結果の解釈が放射線科医 (あるいは単に放射線科医 )次第であることを意味します。
腹部CTは腹部 CTまたは腹部骨盤CTとしても知られています。
TACの概要
CT 、すなわちコンピュータ断層撮影は、 放射線診断 法であり、 電離放射線 ( X線 )を使用して体の特定の解剖学的領域(脳、骨、血管、腹部臓器、臓器)の極めて詳細な3次元画像を作成します。胸部、気道など)。
TAC装置は次のとおりです。
- ガントリーと呼ばれる大きなドーナツ型のスキャンユニット。 それは放射能源です。
- ジェネレータ
- 患者を配置するためのサポート。 一般的に、それはスライディングベッドです。
- 電子プロセッサ。
- 三次元画像を表示するためのコマンドコンソール 。
- 取得したデータを記録するためのシステム。
時々、TACは造影剤の使用を規定することができます( 対照のTAC )。 通常、ヨウ素をベースにした造影剤は、TACを通して血管、リンパ節、実質臓器の非常に詳細な画像を作成することができます。
それは通常痛みのない検査であるが(造影剤の投与のためにそれは煩わしいのと対照的に変種においてのみである)、TACは患者が被ばくする電離放射線の線量から、最小侵襲性の診断手順の一つであるそれはかなりです。
適応症
医師は、腹部の骨盤内臓器( 小腸 、 大腸 、 膵臓 、 腎臓 、 肝臓 、 膀胱 、主なもの)および腹部の血管に関する情報を収集したい場合、腹部のCTスキャンに頼ります。健康状態
女性では、腹部骨盤内臓器の中には、女性の生殖器のもの、すなわち卵巣 、 子宮および卵管もあります。
それはいつ役に立ちますか?
腹部CTスキャンは、腹部 - 骨盤内臓に影響を与える病気の診断や、腹部や骨盤の痛みの原因の特定に役立ちます。
より具体的には、腹部CTスキャンは以下の診断を可能にします:
- 例えば、 虫垂炎 ( 虫垂の炎症、大腸の管)または腎盂腎炎 (腎臓および腎盂の炎症)などの感染性起源の炎症。
- 腹部骨盤レベルで、感染した物質( 膿瘍 )を採取。
- クローン病 、 潰瘍性大腸炎 、 虚血性大腸炎およびリンパ球性大腸炎 、すなわちいわゆる炎症性腸疾患 (クローン病および潰瘍性大腸炎ははるかに2つの最も一般的である)。
- 憩室炎 、腸内壁での外屈の形成を特徴とする結腸疾患。
- 膵炎および膵偽嚢胞 。
- 肝臓 がん 、 腎臓 がん 、 膵臓がん 、 卵巣がん (女性)および膀胱がん 。
- リンパ腫 医学では、「リンパ腫」という言葉は、一般にリンパ節とリンパ腺装置を含む異質な悪性新生物のグループを指します。
- 腎結石 ( 腎結石症)および膀胱結石 。
- 腹部大動脈瘤
- 肝臓、腎臓、または脾臓(外傷中に最も損傷を受けやすい腹部の臓器)に影響を与える外傷性の傷害 。
造影剤の使用は、例えば、虫垂炎、腹部大動脈瘤、腹部臓器の腫瘍、憩室炎または膵炎などのTAC関連腹部状態の検出にとって非常に重要である。 ; 後者は、実際には、診断目的および治療的処置が開始されるときのために非常に有用な詳細で器具によって生成された画像を豊かにする。
さらに、腹部CTスキャンは以下のように役立つことができる手順です。
- 腹部骨盤内臓器への生検の手引き。
- 腹部の膿瘍の排出や腹部の臓器への腫瘍の切除を目的とした外科的処置に役立ちます。
- この種の介入のための腹部臓器への移植および評価ツールへの移植の計画の手引き;
- 腹部骨盤レベルでの放射線療法治療 (放射線療法)の計画と実施の手引き。
- 腹部骨盤レベルに対する化学療法の効果のためのモニタリングツール。
準備
腹部のCTスキャンに対する患者の適合性:医師は何を知っておくべきですか?
腹部にCTスキャンを処方することができるようになる前に、医師は以下の場合、患者から直接知る必要があります。
- 彼はその時薬を飲んでいます。
- 彼は最後の期間にある特定の混乱に苦しんだ 。
- あなたはいくつかの心臓病 、いくつかの甲状腺疾患、 糖尿病や喘息に苦しんでいます。
- 彼はある種のアレルギーを患っています。 後者は造影剤の基部の化学元素であることがあるので、ヨウ素アレルギーが特に重要です。
- 彼はいくつかの慢性 腎臓 病 (例えば腎不全)を患っています。 この状態は、造影剤の使用に対する絶対的禁忌です。
- 彼は閉所恐怖症に苦しんでいます。
- あなたが女性であれば、あなたはどちらも妊娠している疑いがあります。
これらすべての情報は、腹部のCTスキャンとしての検査に対する患者の適合性を確立するために不可欠です。
受験資格がある場合の腹部CTスキャンの準備
腹部がCTスキャンに適している場合、CTスキャンに備えて、患者は以下のことを行わなければなりません。
- 宝石類や衣服を金属製の部品で覆わないで診察を受けてください。これらが診断機器の正常な機能を妨げる可能性があります。
患者がこの規則に従わない場合、彼は処置が始まる直前にそうするように頼まれるでしょう。
- 造影剤の使用が想定される場合は、 完全な絶食テストで少なくとも6〜8時間の間あなた自身を紹介してください。 これは、造影剤を含む腹部のCTが特定の日の朝に予想される場合、最後の食事は前の晩の夕食でなければならないことを意味します。
この規則に従わないと、診断検査は別の日付に延期されます。
放射線技師が造影剤の使用を先験的に排除しない(すなわち、彼が必要な場合には造影剤を使用する権利を留保する)場合、患者は手段の使用などの完全絶食に関する規則を尊重することが要求される。コントラストが期待された。
メディアアレルギー対策の場合の対策
検査に使用された造影剤に対して証明されたアレルギーを持っている人々のために、この問題に対する解決策は腹部のCTスキャンのおよそ12時間後に、抗アレルギー効果を持つ適切なステロイド薬を服用することです。
これらの薬の摂取を遅らせることは、診断検査を別の日に延期する理由です。
手順
予備段階
腹部のCTスキャンが始まる直前に、医療スタッフの一員が患者に以下のことを勧めます。
- あなたの病歴に関するアンケートに答えてください。
- あなたの服の代わりに特別なコートを着てください。
- あなたが家でそうしなかったならば、検査の終わりまですべての宝石類(例えばイヤリング)と他の同様の金属物(例えばピアス)を奪ってください。
それゆえ、これの終わりに、それは彼に圧力と温度の迅速な測定を受けさせ、そして彼は彼が腹部のCTスキャンの間に、器具の中の彼の不動性が持っている重要性を彼に知らせるでしょう。
不動に関する重要な注意
腹部のCTスキャンの間(CTスキャンの他の全ての変形例におけるように)、完全な不動への誘いは呼吸の保持も含む。なぜなら、呼吸行為から派生するわずかな動きでさえも、結果を歪める可能性があるからである。受験。
患者収容フェーズ
予備段階の終わりに、医療スタッフの何人かのメンバーは、彼の腕を彼の頭の後ろに伸ばして滑り台の上に置くことで患者を自分自身を位置決めする手助けをするでしょう。
最大限の患者の快適さを確実にするために、医療スタッフは頭のための枕、毛布および1対の耳栓を使用します(それが使用されているとき、それは器具から発せられる激しい騒音によって正当化されます)。
造影剤の投与(もしあれば)
造影剤の投与が予想される場合には、患者が滑り台の上に横たわって快適になった後に造影剤の投与が行われる。 管理を実践することは、専門の看護師の協力を得て、検査を実行し結果を解釈する放射線科医になります。
一旦投与されると、造影剤は人体の様々な解剖学的区域に分配されるのに数分を要するであろう。
契約媒体:それは何を含んでいますか?
以前に発表されたように、CTスキャンの際に使用される造影剤は(それが腹部または人体の他の部分に関するものであろうとなかろうと)一般にヨウ素 ( ヨウ素化造影剤 )に基づいている 。
知っていましたか…
放射線学的検査の間、造影剤は、それらがくさび状になっている解剖学的領域を周囲のものに関してより目立たせるために、X線の吸収を修正するために使用される物質である。
投与経路
造影剤を用いた腹部のCTスキャンの際には、造影剤の投与は口腔内 (したがって摂取)、 注射 (シリンジまたは自動ポンプ)または浣腸 (浣腸)によって行うことができる。
画像作成フェーズ
造影剤がそれが必要とされる場所に広がるのに必要な時間の後、以下が続く。
- ガントリーへの患者の紹介
- 医療スタッフ全員の隣の部屋への移動
- ガントリーの照明 この最後のステップで、関心のある解剖学的部分に関連する画像の作成およびそれらのコンソールでの取得が開始されます。
部屋には拡声器があるので、診断手順の間いつでも患者は医療スタッフと通信できることを指摘することは重要です。 この通信システムは、腹部のCTスキャン中に発生した突然の問題を医療スタッフに報告する可能性を患者に提供するように設計されています。
最終段階
診断評価に有用な画像が収集されると、放射線科医はスキャンを中止し、患者をガントリーから取り出すようにスタッフに指示します。
患者がスライド式ベッドから上がって覆い隠されると、放射線技師によって別段の指示がない限り、彼はすでに家に戻って日常の活動に戻ることができる。
腹部のCTスキャン中に患者はどのような感情を感じますか?
患者さんに:
- 経口による造影剤の投与は、飲み込んだ後に口の中に不快な味をもたらすであろう。
- 注射による造影剤の投与は、医師が注射器の針または自動ポンプを導入するときにわずかな不快感 、および口の中に奇妙な金属味を生じさせるであろう。
- 浣腸(浣腸)による造影剤の投与は、 不快感および腹部腫脹 感の原因となる。
注意が必要なのは、治療が始まった後でも、滞在が困難な患者でも、 いらだたしい不快感を覚えることができるということです 。
完全に痛みがない従来のCATスキャンと比較して、造影剤の投与のために造影CTスキャンはわずかに面倒である。
CTは腹部をどのくらいスキャンしますか?
我々が全体の処置を考慮すると(それ故、患者が変わった時から放射線技師が走査が終了したと宣言する時まで)、腹部のCT走査は造影剤なしの変形では約20分 、そして約30分続く。造影剤との変形で。
しかしながら、画像の作成に専念する手順の部分だけを考慮すると、腹部のCTスキャンは数分続く。
知っていましたか…
今日の医療技術の進歩のおかげで、あらゆる種類のCTスキャンを可能にする機器(造影剤なしのTAC、造影CT、angioTACなど)は、数十年前のものよりも明らかに高速です。
どんな時に患者はすぐに家に帰れないのですか?
患者が腹部へのCTスキャンの後に帰宅を延期しなければならない理由は基本的に2つです:
- 試験が不明瞭な画像を提供したからです 。 この状況では、全手順を繰り返す必要があります。
- 検査後に患者が少し混乱していると感じるからです。 この混乱状態は一般に数分以内に過ぎます。
造影剤の除去を促進する方法
腹部のCTスキャン中に使用された造影剤の体からの排除を助けるために、放射線科医は彼らが大量の水を飲むことを示しています。
この適応の遵守は、患者が24時間以内に投与された造影剤を排除することを可能にするだろう。
リスク
腹部CTスキャンでは、以下のようないくつかのリスクが報告されています。
- 電離放射線への無視できない暴露 。 電離放射線が悪性および良性の両方の悪性腫瘍の発症を促進する要因であることは事実である。
リスクの範囲:腹部のCTスキャンによって放出された電離放射線の線量は、3年間の自然放射能に相当します。 単純胸部X線写真(RX胸部)と比較すると、後者は10日間の自然放射能に等しい線量の電離放射線に患者をさらします。
これで、腹部へのCTスキャンを悪魔化したくはありませんが、その繰り返しはお勧めできません。
- 造影剤に対するアレルギー反応 (明らかに、このリスクは造影剤を用いた腹部のCTスキャンにのみ存在する)。 それは素因のある患者だけに影響を与える、まれな状況です。 造影剤に対するアレルギー反応の最も一般的な症状は、一般的に軽度で、特定の薬でコントロール可能で、ホットフラッシュ、吐き気、奇妙なチクチク感、じんましん、注射があった場所での長時間の痛みから成ります。
禁忌
それらは腹部のCTスキャンに対する禁忌を表します:
- 妊娠の様子
- 肥満 (造影CTスキャンは、体重150キログラム以下の人々をサポートできます)。
- 糖尿病
造影剤の使用が想定される場合、以下の禁忌が追加されます。
- ヨード造影剤に対する 重度の アレルギー反応の歴史
- 腎不全 (この状態は造影剤の正しい排除を妨げる)。
その最も深刻な形では、 閉所恐怖症は腹部のCTスキャンの禁忌にもなり得ることに注意すべきです。
母乳育児は造影剤の使用に対する禁忌ですか?
母乳育児は造影剤を用いた腹部CTスキャンの禁忌ではありません。 しかし、ほとんどの医師や造影剤を製造する人は、母乳育児は診断検査後の最初の24〜48時間以内に避けるべき慣習であると考えています。
結果
腹部のCTスキャンの結果は、放射線科医が検査中に器具によって作成された画像を分析した後にのみ患者に利用可能になります。
一般に、腹部CTスキャンの結果は数日です。
患者が結果を手に入れたら、彼は彼らに相談して必要なすべての決定を下すことができるように彼は彼の医者にそれらを見せなければならないでしょう。
結果がすぐに利用可能になるのはいつですか?
腹部のCTスキャンが緊急に実施される検査である場合 (例えば、患者が深刻な健康状態にあるため)、放射線科医はその時点で器具によって生成された画像を分析する。
腹部のTACの利点
- 非常に正確な診断を定義することを可能にする、細部が豊富で優れた品質の(特に造影剤を含む変形において)画像の作成。
- 最小限の痛みと最小限の侵襲性。
- その高い検出能力のおかげで、それは探索的手術または生検の利用を不必要にする可能性があります。
- それが提供する非常に詳細な画像は、その後の外科手術の際に非常に役立ちます。
- 短期間
- 異なる病状を特定する可能性。
- 核磁気共鳴よりも患者の動きに敏感ではありません。
- 核磁気共鳴とは異なり、それは患者が金属プロテーゼを持っていても実行することができます。
- それはリアルタイムで画像を提供するので、外科医は緊急手術の直前にそれを利用することができます。
ここに挙げたものが腹部CTの主な利点です。