一般性
老眼は、加齢に関連した聴力の低下または喪失です。 ほとんどの場合、老視は高齢者に最もよく見られる感覚障害の1つです。
一般的に、老眼の場合に起こる聴覚障害は定性的および定量的の両方であり、そして進行しそして進行はかなりゆっくりとする傾向がある。 当初、実際には、患者は特定の種類の音（通常はより高い周波数）だけを知覚するのは難しいと感じるかもしれませんが、後になって、聴力の低下は増して悪化する傾向があります。
通常、老視は65歳以降から顕著な障害となり、女性患者より男性患者の方が発症率が高いことが明らかになっています。
原因
前述のように、老眼は患者の年齢に関連する要因に関連しています。 この点に関して、老化と共に起こるが老化過程に関連するもの以外の要因に原因がある聴覚の低下は老視として定義することはできないことを指摘すべきである。 しかし、多くの場合、どの要因が聴覚障害の原因であるかを正確に突き止めることは非常に困難です。
しかしながら、加齢と共に - したがって加齢と共に - 、聴覚装置に起こり得る、そしてその後老視の発症につながり得るいくつかの変化がある。 これらが含まれます：
- 鼓膜の肥厚
- コルチ器官（蝸牛管に位置し、中央レベルでの音のインパルスの伝達を担う器官）の細胞変性。
- 基底蝸牛膜の弾性の喪失。
- 聴覚システムに存在するまつげの数の減少
- 耳小骨関節のレベルで起こる変性過程。
- 蝸牛の基部と尖部で最初に発生し、その後中央部にまで達する血管脈管の変化。
- 骨増殖症の現象によって引き起こされる神経線維の圧縮。
言われていることを考慮すると、中耳および外耳で起こるものが重大な影響を及ぼしているように見える一方で、老人性は内耳で起こる加齢による変化によって引き起こされ得る方法を推測することができるこの加齢に伴う聴覚障害の病因は低いです。
分類
現在知られているさまざまな形態の老眼は、影響を受ける内耳の部分と、その結果として生じる難聴の原因となる損傷の種類に応じて分類できます。
したがって、この分類に基づいて、次のように区別できます。
- 基底膜の変化に起因する老人性老眼 、および単語を区別することにおける漸進的な困難を特徴とする。
- 主に蝸牛レベルで発生する変性を特徴とする感覚性老眼 。
- 血管性脈管のレベルで起こり得る変化を特徴とする、脈管性または代謝性老人性老人症 。
- 聴覚障害が単一の病因メカニズムによってではなく、同じ聴覚系の異なる地区で起こりうる異なる種類の変性および変化のセットによって引き起こされる混合老人病 。
- 未確定の老眼 。
症状と関連疾患
老眼の初期症状は通常軽度です。 実際、患者は、特定の種類の高周波音だけを知覚するのが困難であり、一般に、それらに体重を与えない傾向がある。
しかし時間が経つにつれて、特に彼らが数人の人々の間で及び／又は周囲の騒音の存在下で発生する場合、会話を理解することが非常に困難な点まで、個人はより低い周波数の音さえ知覚するのが難しいと感じる。 。
さらに、老眼の患者が、 耳鳴りおよびバランス障害などの他の聴覚障害にも罹患することは珍しくない。
最後に、老眼が高齢者の生活に悪影響を及ぼし得る著しい方法を考えると、それを患っている患者はしばしば社会的孤立および憂鬱な現象を経験する可能性がある 。
診断
老眼の診断は聴力検査を通して正確に行うことができます。 実際、この聴覚障害を患っている患者は、高周波聴覚域において聴覚閾値の典型的な上昇を示しており、これは色調聴力検査によって強調されている。
さらに、老眼は通常両側性に起こる。
治療
残念なことに、老眼の治療のための特定の薬や決定的な治療法さえありません。 しかし、この障害を持つ患者の聴力とコミュニケーションのスキルを向上させるために従うことができるいくつかの治療アプローチがあります。
より詳細には、 補聴器および人工内耳の使用が可能です。
補聴器は、マイクの存在により音声を検出できる電子機器です。 その後、音は特別なアンプで増幅され、スピーカーを介して耳に送られます。
人工内耳は、前述の補聴器を使用しても恩恵を受けない人に適しています。 これらの補助具は患者の耳に外科的に挿入する必要があります。
補聴器は耳の中で音を増幅し伝達するだけですが、人工内耳は内耳の変質または変性した部分の機能を果たすように設計されているため、情報を直接蝸牛神経に送るので損傷しないはずですしかし、完全に機能的です。
さらに、場合によっては、これらのシステムは外部補聴器と組み合わせて使用することもできます。
最後に、老眼を患っている患者にとって、前述の治療的アプローチを聴覚リハビリテーションと関連づけることは有用であり得、それはまた口唇言語を認識し解釈する能力を教えることまたは強化することを含む。
いずれにせよ、老人性障害の原因となった損傷の種類と、聴覚障害の重症度の程度の両方に応じて、厳密に個々の基準で、それぞれの患者に採用するのが最善の治療戦略となるのは医師です。同じ患者によって提示された。
