SudaminaまたはMiliaria

一般性

Sudamina 、またはmiliariaは、汗腺の排泄管の閉塞によって引き起こされる皮膚の炎症です。

sudaminaの最も特徴的な徴候は発疹で、これは発疹または皮膚発疹とも呼ばれます。

診断は非常に単純であり、迅速な客観的検査と誘発原因の研究に基づいています。

特に重篤な場合を除き、薬物を地域での使用に使用できる場合を除き、発疹は数日で特定の治療をしなくても治癒します。 常に推奨される唯一のことは、汗をかくことをしないことです。

sudaminaは何ですか？

Sudaminaは 、 Miliariaとしても知られており、場合によっては小さな赤い斑点、白い水疱、かゆみ、または膿疱を特徴とする発疹の原因となる炎症性皮膚疾患です。

sudaminaの症状は全身に影響を及ぼします。 しかし、頸部、肩、脇の下、胸部、背中、大腿部（鼠径部）など、他の部分よりも影響を受ける解剖学的領域があります。

図：汗腺。

汗腺は、それらの分泌単位（皮膚の非常に深い層、すなわち皮下組織に位置する）の１つとそれらの排出管（それを通して汗が排出される）からなる独立した構造である。 さらに、彼らは豊かに血管新生と神経質です。

それらの機能は、それらが汗の放出のおかげで体温を調整することを可能にするので、人体にとって基本的である。 人間は、至る所に点在する約300万の汗腺を持っています。 これらの腺の活動は注目に値します：気温がかなり上がるとき、それらが1時間で4〜6リットルの汗も排出することができることを考慮してください。

疫学

Sudaminaは誰にでも影響を与える可能性がありますが、それは高温多湿の気候の中で暮らす人々（熱帯地域など）や幼児の間でより一般的です。 その原因については、次の章で説明しますが、その際には、お馴染みの原因について説明します。

原因

汗が皮膚表面に到達して蒸発するのを防ぐという点で、 汗腺の 排泄管が詰まると、スダミナが発生します。 言い換えれば、sudaminaを引き起こすのは、皮膚の表面に任命された腺によって生成された汗をもたらすはずの涙小管の閉塞です。

しかし、汗腺の排泄管の閉塞を引き起こす状況は何ですか？

スウィーティンググランドを凌駕する環境

汗腺の閉塞は以下の原因が考えられます。

• 汗腺自体の未熟さ 。 このような状況は、乳児や子供にしか影響を及ぼしません。なぜなら、彼らは、発達し、壊れやすく、壊れやすい腺がほとんどないからです。 通常、暖かい環境や衣服によるかなりの汗の産生によって引き起こされる破裂。
• 環境気候条件による過度の発汗 暑く湿気の多い気候では汗をかきます。 過度の発汗は排泄管の閉塞およびsudaminaの典型的な発疹の出現につながります。
• 非常に激しい身体活動 。 スポーツは高レベルで、特に重い仕事で、そして一般的にはどんな激しい運動でも練習されているので、たくさん汗をかくことができます。 何度も述べたように、過度の発汗はsudaminaの考えられる原因です。
• きつすぎる服 。 ぴったり合った衣服は、排泄ダクトに滞留することによって流路を塞ぐ可能性がある、十分な汗除去を妨げます。 よく合う服を身に着けている人がより身近なものになりやすいのは偶然ではありません。
• 特定の薬 クロニジン、β遮断薬、アヘン剤などの薬は汗腺の活性と汗の産生を増加させます。
• 閉塞軟膏とスキンクリーム 。 特定のスキンケア製品を塗布すると、排泄管が塞がれ、汗が逃げるのを防ぐことができます。 スダミナは、これらの場合、発汗が正常な場合でも起こります。
• 誇張された服 夜間にドレッシングをしすぎたり、自分自身を覆いすぎたりすると、汗が多くなり、排泄管が詰まることがあります。

リスク要因

sudaminaの影響を最も受けやすいのは、次のような人たちです。熱帯地方など、高温多湿の気候の地域に住んでいる。 彼らはあなたがたくさん汗をかくようにする活動（スポーツであるか働くかどうかにかかわらず）を練習する。 彼らは太りすぎまたは肥満です。 必要以上に服を着る習慣がある。 高熱を特徴とする病気のため、彼らは病床に閉じ込められています。 これらのリスクカテゴリーに、新生児と子供を追加します。なぜなら、それらはまだ未熟な汗腺を持っているからです。

症状と合併症

もっと知るために：症状Miliaria

sudaminaの最も特徴的な徴候は、以下の外観を特徴とする発疹 （ 発疹または発疹とも呼ばれます）です。

• 丘疹 （ 小さな赤い斑点）
• 水疱
• 時々、 かゆみ 。

図：皮膚とその層 表皮が最外層、 真皮が中層、そして最後に皮下組織が最内層です。 汗腺の分泌単位は皮下組織内に存在するが、排泄管は表面上で開く前に真皮および表皮を通過する。

図：結晶性sudamina

図：子供の中のスミミナ。

図：表皮とその層 皮膚の最も表面的な部分に位置する表皮は、さまざまな細胞層を提示します。最も深い領域には、基底層と角質層の細胞があります。 最も外側の領域では、光沢のある粒状の角質層の細胞があります。

皮膚の発疹によって最も影響を受ける解剖学的領域は、衣服で覆われている領域です。 服は、実際には、汗を好み、腺によって生成された汗の蒸発を減らす。

汗腺の排泄管が塞がれている皮膚の層に応じて、sudaminaは結晶性スダミン（またはmiliaria結晶性）、sudamina rubra（またはmiliaria rubra）、および深いスミナ（またはmiliaria deep）として区別することができる。 スダミンの各タイプは特徴的な症状によって区別されます。

クリスタルスダミン

結晶性のスダミン 、または結晶性のモレリアは、最も穏やかで最も重症度が低い形のsudaminaです。実際、ほとんどの場合、数日以内に自然に消散する傾向があります。

これは、 表皮の外層を通過する排出管路が塞がれたときに起こります。 結果として生じる発疹は、いかなる種類のかゆみも生じず、液体で満たされた丘疹および壊れやすい白い水疱を特徴としています。

結晶性スダミンは新生児の間で最も一般的な形態ですが、それは成人にも影響を及ぼします。

スダミナルブラ

Sudamina rubra 、またはmiliaria rubraは、排泄管が表皮の最も深い層のレベルで塞がれると発生します。 それが引き起こす皮膚の発疹は、以下によって特徴付けることができます。

• 小さな赤い丘疹
• 関係する地域のレベルでの棘の刺し傷に似た、かゆみや刺すような痛み
• 当該地域における発汗（ 無汗症 ）の減少または完全な不在

Sudamina rubraは子供より大人に影響を及ぼし、熱帯気候や深刻な病気のために寝たきりの人々の典型的な形態を表しています。

まれに、 膿疱を引き起こすことがあります。 この場合、人は膿疱性スダミン 、またはMiliaria pustolosaについても話します。

スダミナディープ

ディープ・スミミナ 、またはディープ・メリアリアは 、 スミミナの最も深刻な形ですが、同時に、それはまた最も一般的ではありません。 成人の典型的な、それは通常sudamina rubraの繰り返しエピソードの後に​​または後者の合併症として発生します。

排出管の閉塞は真皮 、または皮膚の最も深い層の1つに起こります。

皮膚の発疹は、かゆみのない、肌色の丘疹、またはガチョウの隆起に非常に似た反応を引き起こす可能性があります。

関与する解剖学的領域は汗（無汗症）を放出しないので、患者は、めまい、吐き気および急速な心拍を伴い、 熱射病の犠牲者となり得る。

いつ医者を参照するのですか？

スダミンのほとんどの症例は、数日​​以内にそして特別な治療なしで自然に消散する。

症状が改善しない場合、または患部が突然に腫れ、痛みを伴い、化膿性になった場合は、感染している可能性があるため、医師に連絡して予約を依頼することをお勧めします。

患者の注意を引かなければならない進行中の感染の兆候：

• 発疹の影響を受けた部分の痛み 、 腫れ 、 発赤の悪化
• 発疹領域（すなわち発疹のある領域） の熱感
• 丘疹または膀胱からの膿の放出
• 腋窩 、頸部、または鼠径部のリンパ節の拡大 （もちろん、発疹がこれらの解剖学的領域に現れた場合）
• 熱や悪寒

合併症

細菌由来の感染症に加えて、スダミンはまた別の危険な合併症を引き起こす可能性があります： 熱射病 。

予想されていたように、これは深い精通のための典型的な（それゆえまれである）、すなわち真皮のレベルで排泄管の深い閉塞がある状況のそれである。

熱射病の症状は次のとおりです。血圧の低下（ 低血圧 ）、 めまい 、 吐き気 、 頭痛 、そして最後に、 急速な心拍 。

熱によって引き起こされるsudaminaの影響を最も受けやすい人は、非常に暑い地域に住んでいる人です。

子供のスダミナ

幼児および子供では、特徴的な皮膚の発疹は首、肩および胸でより頻繁に見られますが、それは腋窩、肘および鼠径部ではあまり一般的ではありません。

診断

スダミンの診断に特別な検査は必要ありません。 実際には、 客観的な検査で十分であり、その間に医師は皮膚の発疹を観察し、原因を発見しようとします。

原因を追跡する

何がsudaminaを引き起こしたかを理解するために、医者は患者（または患者が新生児または小さい子供であったならば家族）に行われた仕事の種類、練習されたスポーツ活動、通常着られる衣類の種類に尋ねます、服用した薬、彼が通常住む環境、症状を引き起こすような特定の出来事があった場合など。

治療

スダミナは、特に穏やかな形で、数日以内に自然に解消する傾向があります。

治癒を早めるためには、汗の発生を助長したり排泄管からの排泄を妨げたりするあらゆる状況を制限することが非常に役立ちます。 局所投与による薬物の使用は、重度のスダミンの場合および適切な診察の後にのみ予測されます。

SOAPをしないでください。

スダミンを患っているとき、より早く治癒するためには、数日間あまりにも多くの発汗を避けることで十分です。 これに成功するためには、それは良い習慣です：

• 外部環境の温度がそれを不可欠にしない限り、過度にドレッシングを避けてください。
• 運動時に誤って包帯を着用しないでください。
• ほとんどの時間が費やされているエリアを換気することによって仕事または家庭環境を改善しなさい。 この解決策は、特に定期的にダミナに苦しむ患者に適応されます。
• 夜はあまり自分を隠してはいけません。

これらの予防策を講じると、皮膚は通常すぐに正常に戻ります。

薬の局所投与

最も深刻な発疹および合併症の危険性は、局所的に投与された薬で治療されます（注意：局所的投与とは、薬が過剰な領域に直接適用されることを意味します）。

最も使用されている薬や調合薬は、かゆみの感覚を和らげるカラミンベースのローション 、排泄管の閉塞を防ぎ、体に散在する皮膚の発疹を改善する、および丘疹用のコルチコステロイドです 。より深刻な膿疱。

コルチコステロイドに注意してください

コルチコステロイドは強力な抗炎症薬で 、医学的な助言を受けた上で限られた期間だけ服用してください。 高血圧 、 体重の増加 、 骨粗鬆症 、 緑内障 、 糖尿病 、 筋肉の虚弱などの深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

その他の便利なヒント

あまりにもきつい服や肌を広げる準備ができている服は、ダミナからの治癒を遅らせることになります。

そのため、肌に爽快感を与え、必須ではないクリームやスキンローションの使用を避けることができる、ゆったりとした服を着ることをお勧めします。

予防

sudaminaの発症から身を守るためには、次の予防策で十分です。

• 夏には、軽くてゆったりとした綿の服を着てください。 冬には、気温に適した方法で覆います。 赤ちゃんや子供は誇張せずに適切に覆われているべきです。
• 肌を刺激する物質でできたきつい服はすべて避けてください。
• 季節が暑い場合は、一日の大半を過ごす部屋にエアコンまたは換気システムを装備してください。
• 夜間に過度に自分自身を覆わないでください。
• どうしても必要な場合以外は、クリームや軟膏を肌に塗らないでください。 密閉製品を避けてください。

理解するのが簡単だったので、予防策は前の章で述べられた、スミディーナからより早く治癒するための救済策を思い出します。