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麻薬

DIURESIX®トラセミド

DIURESIX®はトラセミドをベースにした薬です

治療薬グループ：ループ利尿薬/利尿薬

適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌

適応症DIURESIX®トラセミド

DIURESIX®は、さまざまな原因（心臓、肝臓、腎臓）の浮腫状態、急性肺水腫、腹水症、低および中等度の動脈性高血圧症、うっ血性心不全、乏尿を伴う急性腎不全、慢性腎不全およびネフローゼ症候群の治療に適応します。

200 mgバイアル中のDIURESIX®は、腎不全患者の治療にのみ適応されています。

作用機序DIURESIX®トラセミド

DIURESIX®は非常に迅速で効果的な吸収速度論を特徴としています。 薬物の経口投与後の最大ピークは、60〜120分の間に達し、80〜90％の間の非常に高い生物学的利用能である。 その結果、利尿用語での最初の効果は最初の1時間後にすでに観察されており、治療作用は徐々に増加しており、経口投与後2時間目と3時間目の間で最大となる。 静脈内投与の場合、作用速度は明らかに高く（数分後）、例えば急性肺水腫、腎機能不全、重度の腹水症、急速な利尿の放出が必要な場合に示される。 両方の場合において、効果は約12時間持続し、その後、トラセミドは腎臓レベルで排除される。

DIURESIX®の利尿作用は、ヘンレのループ（ネフローゼ単位に属する構造）での塩素とナトリウムの再吸収に対するその有効成分の抑制作用によって保証され、水分の排除とその結果としての減少をもたらします。浮腫と心臓の仕事。

研究により、トラセミドは、ループのよく知られている利尿薬、フロセミドと比較して重要な改善を示すことが示されている。

  1. 同じ投与量で利尿力が高まります。
  2. より長い行動期間。
  3. カリウムとカルシウムの排出を減らしました。

これらの特徴は、トラセミド、高血圧症の治療における最も有効な有効成分を作ることができます。

実施した研究と臨床効果

1 トラセミド、薬薬

科学文献の批判的な再読から、本研究の著者らは、高血圧から心不全、肝硬変から他の疾患までの一連の病状の治療のための最初の選択の薬としてトラセミドを見ている。利尿薬の使用

これらの結論は、8週間で高血圧患者の動脈圧を安定させることができ、他のループ利尿薬と比較して有意に減少した、この有効成分の特定の治療効果を観察した後に導き出されました。 、カリウムの損失、副作用の発生、入院の必要性、心血管系および総死亡率。

長期リリースのトラセミド

薬物放出動態が薬物の治療効果に有意に影響を及ぼし得ることはしばらくの間知られていた。 本研究では、長期または即時放出によるトラセミドの降圧作用を調べました。 結果は、同じ投与量で、即効性のものよりも持続放出薬のより良好な効果を示し、より良好な圧力制御およびより大きな耐容性において具体化されている。

3.トラセミドからの副作用の大きなリスクのある女性

文献の慎重な再評価から、性別がトラセミドの投与による副作用の発生率にいかに有意に影響を及ぼし得るかが明らかになった。 男女間で均等に分けられた90人の患者で行われた研究は、女性の性別におけるトラセミドの腎臓排泄の有意な減少を観察することを可能にし、薬物の副作用の著しい増加を伴った。 この状態は、トラセミドの代謝に関与する酵素に影響を及ぼす性特異的多型の存在に関連している可能性がある。

使用方法と投与量

10mgのトラセミドのDIURESIX®錠：食事中にコップ一杯の水で服用する場合は、1日に½-2錠を服用することをお勧めします。

DIURESIX®10 mgトラセミドアンプル：一回量で1日に1または2アンプルの静脈内投与が上記の場合に推奨されます。

200mgのトラセミドのDIURESIX®バイアル：一般に、病院内で、および非尿失禁期の腎不全の場合にのみ投与されます。

前述の投与量は、浮腫の程度および患者の必要性に基づいて、医師の裁量で変わる場合があります。

警告DIURESIX®トラセミド

DIURESIX®トラセミドは、LASIXの有効成分であるフロセミドと、生物学的作用や作用機序だけでなく、警告や副作用も共有しています。

実際、この場合も、特に長期間継続している場合、そして特に危険にさらされている患者のクラスにおいて、DIURESIX®の投与前および投与中 - カリウム、ナトリウム血症、尿酸血症、クレアチニン血症および脂質血症のレベルを継続的に監視する必要があります。治療計画を開始する前にそれらを修正してください。 尿路が特許を取得していることを確認することも重要です。

ループ利尿薬によって誘発されるインスリン抵抗性の増加もまた過小評価されないことであり、それは真性糖尿病患者の血糖プロファイルを悪化させる可能性があり、その結果として代謝プロファイルに対する影響が生じる。

血圧降下作用の可能性は、特に治療の最初の数日間に明らかになりますが、認知能力の低下と反応時間の延長を決定し、患者を車両や機械の使用から生じる潜在的なリスクにさらす可能性があります。

妊娠と授乳

妊娠中のDIURESIX®の使用は強くお勧めできません。

トラセミドは母乳にも分泌されるため、DIURESIX®による治療中は授乳を中止する必要があります。

相互作用

DIURESIX®の生物学的および薬物動態学的効果は、以下によって変更される可能性があります。

  1. トラセミドの機能性を低下させることができる非ステロイド系抗炎症薬。
  2. 降圧薬、相互作用を強化します。
  3. トラセミドの治療作用の低下を伴うコレスチラミン。

DIURESIX®は代わりに以下の機能を変更することができます。

  • 糖尿病治療薬、その効果を減らす。
  • 抗生物質アミノグルコシド、有害な影響を増加させます。
  • シスプラチンとリチウム、心臓と神経毒性の効果が増加。
  • キュラロ、筋弛緩作用の強化を伴う。
  • 高用量サリチレート。
  • 低カリウム血症のリスクが高いミネラルコルチコイドおよびグルココルチコイド。

禁忌DIURESIX®トラセミド

次のような場合には、DIURESIX®の投与は避けるべきです。

  • 薬物またはその製品および代謝物の1つに対する過敏性。
  • 肛門期の腎不全。
  • 前昏睡および肝昏睡。
  • 妊娠と授乳

望ましくない影響 - 副作用

治療用量であってもDIURESIX®の摂取は時々吐き気、嘔吐、下痢や便秘に関連付けられている可能性があります。

一方で、不均衡な用量のDIURESIX®は、深刻な水 - 生理食塩水の不均衡を引き起こし、その結果として低血圧、頭痛、めまい、無力感、けいれん、食欲不振、そしてより深刻な場合に - 血液濃縮によって誘発された血栓。

DIURESIX®の成分の1つに対する過敏症の場合には、かゆみ、浮腫および皮膚反応の様々な種類を登録することが可能です。

カリウム代謝はDIURESIX®の影響を受けませんが、トラセミドと低カリウム食の併用、下痢と嘔吐の頻発した症状のために低カリウム血症が発生しています。

注釈

DIURESIX®は処方箋でのみ販売することができます。

DIURESIX®の使用は、必ず医師に相談した後に行ってください。

数ポンドの喪失を求めて、アスリート間でのDIURESIX®の無差別使用は、身体を重篤な副作用にさらします。 また、この場合の体重減少は、体脂肪量の減少として理解される実際の体重減少効果ではなく、液体と塩の排除によって決定されることを繰り返すことを常にお勧めします。

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