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定義
メニエール症候群は内耳疾患で、めまいが特に衰弱することが特徴です。 この臨床像は、内耳の機能に悪影響を及ぼす迷路内リンパの圧力と体積の変化に依存します。
約半数の患者で、片方の耳だけが冒されています。
危険因子には、メニエール病の家族歴、既存の自己免疫疾患、アレルギー、頭や耳の外傷、そしてまれに梅毒が含まれます。
最も一般的な症状と徴候*
- 耳鳴り
- 耳鳴り
- 難聴
- 吐き気
- 眼振
- 耳の詰まり
- バランスの崩れ
- 発汗
- 眩暈
- 嘔吐
さらなる指摘
メニエーレ症候群は、めまいの突然の発作を引き起こし、それは数時間から一日まで続き、その後徐々に衰退する。 これらのエピソードに関連した症状は、吐き気、嘔吐、発汗および歩行の低下です。
患者はまた、耳鳴り（一定または断続的、位置または動きとは無関係）および感音難聴を示し、これは特徴的に低周波数の知覚を危うくする。
エピソードの前に、ほとんどの患者は患部の耳の充満感または圧迫感を経験します。
攻撃の出現頻度はさまざまです。 一般的に、メニエール症候群の初期段階では、あるエピソードと別のエピソードとの間に1年以上の無症状期間があります。 しかし、病気が進行するにつれて、発作の間隔は数週間に短縮される可能性があります。 さらに、時間が経つにつれて、聴覚障害は持続するか徐々に悪化することがありますが、耳鳴りは一定になることがあります。
メニエール症候群の診断は主に臨床的根拠に基づいています。 同様の症状は、迷路炎または前庭神経炎、聴神経腫、または脳幹脳卒中に起因する可能性があります。 したがって、他の原因を排除するために、患者は聴力図（患部の低周波による聴力低下を特徴的に示す検査）を受ける。 評価において、ＣＮＳの（ガドリニウムによる）磁気共鳴もまた、特に内部の聴覚チャネルに注意を払って有用である。
メニエーレ症候群を特徴付けるめまいは自己制限的である傾向があります。 急性発作の間、めまいと吐き気は抗コリン作用薬（膣介在性の胃腸症状を最小限に抑える）またはベンゾジアゼピン（前庭系の鎮静に使用される）で治療されます。 場合によっては、利尿薬を服用し、低塩食（1日当たり1.5 g未満）を採用すると、発作の頻度と強度が低下することがあります。 薬物療法が効果的でない場合、またはエピソードが非常に頻繁で激しく衰弱させる場合、鼓膜を介したゲンタマイシンの注入による前庭系の切除（化学的迷路切除術）または手術（嚢の減圧）に頼ることが可能です。内リンパ、前庭神経切除または外科的迷路切除術）。
