定義と原因
肩嚢胞性滑膜炎は、肩峰下滑液嚢炎または亜デルタ滑液嚢炎としても知られ、肩の前部および上部の痛みの最も一般的な原因の1つです。
バッグは、関節の内側に置かれた液体で満たされた小さなバッグです。 その主な機能は、筋肉や腱が骨をこすって怪我をするのを防ぐことで、運動中の摩擦を減らすことです。
肩峰下嚢は、棘上筋、三角筋および肩甲骨の肩丘突起の間に配置される。 繰り返しの動きや重度の外傷により、このバッグは炎症を起こして水が入ってしまうことがあります。 肩の滑液包炎が激しい衝撃によって引き起こされるか、または腱損傷と関連しているときは、亜嚢胞性滑液嚢も血液で満たされる可能性があります。
小さな外傷性病変の連続的な繰り返しはまた、バッグのサイズの慢性的な増大をもたらし、理学療法やリハビリテーションに反応せずに慢性化する傾向がある痛みを引き起こします。
症状
肩の滑液包炎の症状は、回旋腱板を構成する1つまたは複数の筋肉の腱の炎症によって引き起こされる症状と似ています。 これら２つの状態はしばしば同時に起こり、いわゆる「紛争症候群」の結果である。 亜嚢下嚢が腫脹すると、腱板を「閉じ込め」、炎症を引き起こす機械的刺激を引き起こします。
バッグ内の水分の蓄積は、肩の上部上部に発生する典型的な痛みの原因となります。 この痛みは触診で強調され、関節の可動性を制限する傾向があり、動きを痛くします。
亜嚢胞性滑液膜炎の存在下では、肘がその外転中に肩の下で働くという活動は特に危険である（肩を押す、バーベルでゆっくり、ダンベルでゆっくり、平らなベンチ、傾斜ベンチ、勢いのある重い側面上昇、あご）
診断
Neer競合テストは肯定的です（腕が肩甲骨の平面上で受動的に前方に上がると痛みが生じます）。 陰嚢下嚢を直接触診することは診断（腫脹および疼痛）に不可欠である。 レントゲン写真や磁気共鳴映像法などの診断検査は通常必要ではありませんが、合併症（骨折、カフ損傷、葛藤症候群）を除外するために行うことができます
ケアと治療
一般に、肩の滑液包炎は、急性期の安静時および氷による治療に対して積極的に反応する。 抗炎症薬も治癒を促進するのに効果的であることが示されています。
この最初の段階の後、外傷から3〜4日後に、アスリートは肩を暖かく保つことによって、または局所的な熱の適用に頼ることによって利益を得ることができます。
肩滑液包炎がこの種の治療に積極的に反応しない場合は、ステロイドの局所注射が必要です。 しかしながら、コルチゾンは、バッグと接触する腱を弱める可能性があり、対象を棘上筋病変にかかりやすくする。
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肩の滑液包炎が慢性化する他の時には、滑液包またはその一部の外科的除去が使用できる。 前述の合併症がない場合、治癒時間は平均して約2または3週間であり、その最後には運動選手は容易にスポーツ活動を再開することができる。
