逆行性射精

逆行性射精の定義

あまり知られていない逆行性射精は、陰茎の尿道から逃げるのではなく射精が膀胱に導入される障害です。 射精は、「逆行性」と定義されているのは、精子の放出が外側ではなく膀胱に向かって逆に起こるからです。 一方、「正常な」射精は代わりに順行性として定義されます。これは精液が外側に放出されるためです。

逆説的な射精は痛みを伴うことはありません。精子は膀胱内に閉じ込められたままで、排尿時には排尿時にすぐに排泄されます。

原因

ほとんどの場合、逆行性射精は通常の状態のように射精行為の間に膀胱が閉じることが不可能であることによるものです。 その結果、逆行性の精子の流れを防ぐことはできません。

膀胱への入り口を閉じることの失敗は、今度は、膀胱レベルでの身体的外傷によって、または神経学的、先天的もしくは後天性の欠陥によって引き起こされる。

逆行性射精は、多くの糖尿病患者に影響を与える問題です。糖尿病性ニューロパチーは、膀胱への神経のつながりを損なう主な原因のようです。

逆行性射精、前立腺機能不全、自律神経系不全、前立腺および膀胱頸部を含む外科的合併症、およびTURP（ 経尿道的内視鏡的前立腺切除術のための頭字語）に直接関与する他の原因因子前立腺肥大症の治療）

逆行性射精は、良性前立腺腺腫の内視鏡下電気外科手術、前立腺腺摘出術、脊髄手術および骨盤内臓器手術、後腹膜手術などの標的外科手術後にも診断された。

逆行性射精と薬

ある種の薬物の過度の使用は射精レベルでの損傷を増強し、オルガスムの間に精子逆行性放出を発生させることがあることが示されている：特に神経弛緩薬および降圧薬はこの障害を発生させる確率を高める。 さらに詳細に検索すると、チオリダジンとリスペリドンの投与（抗精神病薬）と逆行性射精の間の明確な相関関係が明らかです。これらの薬物は抗セロトニン作用および抗アドレナリン作用を発揮し、射精の放出に欠陥を引き起こします。膀胱 いずれにせよ、薬理学的治療の中断は、逆行性射精状態の可逆性、すなわち症状学的像の明らかな改善および正常性への復帰を可能にする。 [ 統合失調症の治療のためのガイドラインから、 E。Sacchetti著]。

逆行性射精はまた、アルファ - ブロッカーによる薬理学的治療を受けている患者にも起こり得、頸部尿道閉塞の治療に有用である。 この場合もまた、状態は治療の終了時に可逆的である。

ドライオーガズム

誤って、逆行性射精に苦しんでいる多くの患者は乾燥したオルガスムについて話します：それは2つの状態が同義語ではないので、明確にすることが必要です。

1. 乾性オーガズム：生理的感覚に匹敵するオルガスム感覚を生み出しますが、射精中の精子放出は拒否されます。 おそらく、乾性または乾性オルガスムは前立腺、精巣、および精巣蠕動運動の欠如によるものです。 乾燥したオルガスムによって人間に発生する感覚は、坐骨/電球/海綿体筋が繰り返し収縮することの結果です。 医学的には、乾性オルガスムは射精と呼ばれます。
2. 逆行性射精：乾性オーガズムとは異なり、精子の放出はありますが、射精は膀胱に向かって進み、その結果、尿と一緒に次のこぼれが起こります。 逆行性射精の一部の患者はまた、即時の精子視力の欠如によって引き起こされる心理的無秩序症を訴えます。

診断

逆行性射精の場合、尿検査は不可欠です。なぜなら、すでに説明したように、射精は尿と共に、性交後に放出されるからです。 尿検査および尿力学により、尿中の生殖細胞系列の要素の存在を確認することが可能であり、したがって逆行性射精を診断することが可能である。

しかしながら、無精子症に罹患している患者では、尿中の精子の欠如は確実な逆行性射精を除外しない：同様の状況では、尿中のフルクトースの検索が推奨される。 [ 医学の性学から取った。 心理セックス学とセクシュアリティの医学に関する論文。 Emmanuele A. Jannini著、Andrea Lenzi著、Mario A. Maggi著。

他の診断戦略の中でも、経直腸前立腺超音波は精嚢の形態学的 - 構造的異常の調査のための有効な援助であるかもしれません。

治します

逆行性射精は無菌性の明らかな原因となる可能性があるため、過小評価してはいけません。 この点に関しては、あなたが問題に気付いたらすぐに専門家に連絡することが必須です。

選択の治療は医学的 - 薬理学的療法である：逆行性射精を解決するのにイミプラミン（抗うつ薬）と偽エフェドリンが著しく有利であることが証明されています：この薬物療法の後、予後は症例の40％に優れています。

しかしながら、使用される薬理学的物質は全ての患者に有用であるとは証明されていない：使用される他の技術は精子の放出が精嚢を刺激することができる直腸内のプローブの導入により支持される電気射精である。

今述べた治療法が効果的でなく、逆行性射精を患っている男性が子供を望んでいるとき、彼らは補助受精を利用しなければなりません：精液は尿サンプルから収集され（その後性交後）、その後補助受精、素晴らしい結果が得られます。

概要

逆行性射精：要するに