一般性
MPVは平均血小板体積 - 平均血小板体積を表す。 したがって、実際には、このパラメータは、血小板の平均の大きさを示しています 。
MPVが高いほど、平均血小板サイズは大きい。
何
血小板 (または血小板)は、骨髄によって産生される、直径2〜3 µmの円盤形の小さな血球です。 これらの要素は止血および血液凝固にとって基本的なものです。 血管が損傷した場合、血小板は壁に付着し、凝集して一時的に損傷を制限し、外部への血流を止めるキャップを形成します。
血小板は血流中で約8〜10日間生存し、骨髄は出血中に分解、消費および/または消失するものに代わる新しい元素を継続的に産生しなければなりません。
平均血小板容量(MPV)は、これらの細胞の平均サイズを示すパラメータであり、通常は血球数の一部として血液検査に含まれています 。
プレートの通常の寸法には、いくつかの要因が影響します。
- 骨髄が機能不全に罹患している場合、産生される血小板の量は減少する可能性があります。
- しかしながら、合成された血小板の量が不十分である場合、骨髄はより大きなプレートを製造することによってこの欠乏を補おうと試みることができる。
新たに産生された血小板はより大きな体積を有するが、現在流通しているものはより小さくなる傾向があるという事実も考慮に入れる必要がある。 言い換えれば、若い血小板は、古い血小板と比較して増加した平均容量(> MPV)を特徴としています。
なぜあなたは測定しますか
平均容量(MPV)は、患者の血液中に存在する血小板のサイズを反映する自動機器によって行われる計算である。 MPVは、血小板についての追加の情報を得るためにおよび/またはこれらの血球の数が少ないか多いかの原因を特定するために医師によって評価される。
このパラメータは、止血障害、骨髄増殖性症候群および炎症性疾患などの疾患の診断および/または監視に役立ちます。
関連試験
平均体積(MPV)は、必然的に他の血小板指数、例えば総数(PLT)および血小板濃度(PCT)と一緒に評価されなければならない。
パラメータはまた、1つ以上の血小板機能試験および/またはPT(プロトロンビン時間)およびPTT(部分トロンボプラスチン時間)などの他の凝固評価試験と比較することもできる。
正常値
すべてに正常なMPVはありませんが、一定数の血小板には正常なMPVがあります。 実際、血小板産生速度が遅いほど、MPVは低くなります。
実際、若い血小板は成体血小板よりも大きい細胞体積を有し、それにより合成の増加の存在下で平均血小板体積(MPV)の一般的な増加がある。
身体が血小板合成を増加させると平均血小板容量がより高くなるので、骨髄による血小板の産生に関する情報を得るためにMPV試験を使用することができる。
MPVの一般的な正常範囲は 9.7〜12.8 fL (フェムトリットル)で、直径2.65〜2.9 µmの球に相当します。
MPVが高い - 原因
高いMPVの考えられる原因は次のとおりです。
- 血小板;
- 骨髄増殖性症候群
- 特発性血小板減少性紫斑病。
- 心筋梗塞
- 動脈;
- 地中海性マクロ血小板増加症。
- 脾臓の摘出
- 糖尿病;
- バーナード - スーリエ症候群。
- 一過性髄様低形成。
- 子癇前症;
- 炎症性腸疾患
低いMPV - 原因
以下の場合に低いMPV値が記録されます。
- ウィスコットアルドリッチ症候群。
- 再生不良性貧血
- 骨髄血小板抑制(B12および葉酸欠乏症、化学療法、新生物浸潤、脾機能亢進症)。
結果
低いMPV値は出血の素因となります。
実際、様々な研究は、より大きい血小板が凝固過程において機能的により活性であることを示唆している。
測定方法
自動血球計算分析ツールを用いてMPVを測定する。 腕の静脈から、通常は朝と空腹時の血液サンプルを次に患者から採取します。
さらに、血小板が凝集して「自動」結果を歪める傾向があることを考慮すると、顕微鏡下で試料を分析することが必要であり得る。
準備
採血するには、少なくとも8〜10時間飲食を控える必要があります。
結果の解釈
機能障害や病状を特定するには、平均血小板量の値を必然的に総血小板数と比較する必要があります。 典型的には、血小板のより低い産生は、頻度および量の両方の観点から、低いMPVと関連している。 それどころか、代わりに、高い値は血小板の頻繁で量的に重要な生産に関連しています。
血小板数が少ない人の大血小板数(高いMPV)の増加は、骨髄が血小板を産生していて血中に非常に早く血小板を放出することを示唆しています。 対照的に、骨髄障害後の血小板数が少ない人ではMPVが低い可能性があります。
MPVの低い値を決定する最も重要な原因の中には、再生不良性貧血、ビタミンB 12および葉酸欠乏症、脾機能亢進症およびウィスコット - アルドリッチ症候群があります。
平均血小板量の増加は、代わりに、血管内凝固、糖尿病および骨髄増殖性疾患の現象に依存し得る。 喫煙と肥満は検査の結果に影響を与える可能性があります。
MPVと心血管リスク
- MPVの値が高いと、脳卒中や心筋梗塞のリスクが高まるため、心血管死亡率および脳血管死亡率の上昇と関連しています。 MPV値が12.0 fLを超えるとリスクが具体的になります。 事実、血小板凝集の過度の傾向は血栓症および塞栓症の危険性を増大させる。
- MPVは肥満の人や糖尿病や喫煙のような他の心血管系危険因子を持つ人の方が高いです。
- オメガ3シリーズの必須脂肪酸は、健康な被験者のMPVと血小板凝集の傾向を減らすのに役立ちます。