定義
胆道疝痛は、腹部上部の横方向、肋骨のすぐ下に位置する右心気症に起因する突然発症したけいれん性疼痛です。
疝痛型の痛みである、それは静止の瞬間が点在して数時間にわたって数回繰り返される急性発作の形で発生します。
この症状は一般に胆道レベルでの病理学的過程(石灰化症または炎症)によって引き起こされる。
石がある場合の胆石疝痛
ほとんどの場合、胆嚢(または胆嚢)および胆道の膨張または収縮から生じるけいれんは、胆汁の通過を妨げる石の存在(肝臓によって生成され胆嚢内に保持される濃い暗色の液体)に起因します。脂肪を消化し、腸内での食品の腐敗を防ぐのに不可欠です。
コレステロール、ビリルビン結晶、およびカルシウム塩によって形成されるこれらの小さな凝集塊が総胆管に食い込むとき、疝痛は特に激しい。
胆石結石症または胆石症は、しばしば急性胆嚢炎、すなわち胆嚢の炎症の結果です。 これは激しい腹痛、吐き気、嘔吐、発熱、そして時には黄疸(皮膚の黄色みを帯びた顔色と目の強膜)を引き起こします。
特に胆嚢は通常よりも激しく収縮し、腸により多くの胆汁を注ぎ込み、現在の計算を動員します。 これらは液体と共に胆管に沿って流れ、液体は腸に流れません。 したがって、人は右の肩甲骨と胸部に広がる可能性がある激しいけいれんに巻き込まれます(腎疝痛とは異なり、痛みは下がります)。
このイベントは通常数時間続き、計算をやめると終了します。 後者がブロックされたままで胆汁が流れない場合、暗く濁った尿に関連する黄疸が現れる。 時々、疝痛は胆汁嘔吐や泌尿器系の障害に関連付けられています。
石がない場合の胆道疝痛
胆嚢内での計算なしに胆嚢疝痛が発生することがあります。 この症状は主に若い女性に見られ、しばしば胃腸管の器質的または機能的障害と関連しています。
最も一般的な原因には、異常な胆嚢の枯渇、胆道の過敏症および/または隣接する十二指腸およびオッディの括約筋機能不全が含まれます。
考えられる原因*
- 肝臓の計算
- 胆嚢結石
- 胆管癌
- 胆嚢炎
- 真性胆嚢炎
- 球状赤血球