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定義
リーシュマニア症は、リーシュマニア属の原虫によって引き起こされる疾患です。
感染はパパタシオのような昆虫媒介物によって伝染し、それは今度は慢性的に感染した動物（イヌ科動物、げっ歯類および他の哺乳動物）を噛むことによって感染する。
男性は通常感染した動物と接触した後にリーシュマニア症にかかります。 まれに、この病気が輸血、性的、先天的、または針の乱用によって広がることがあります。
最も一般的な症状と徴候*
- 貧血
- 無力症
- 悪液質
- あざ
- 肝腫大
- 出血やあざの容易さ
- 熱
- 亢進症
- 栄養不足
- 白血球減少症
- リンパ節の腫れ
- 結節
- 汎血球減少症
- 丘疹
- 減量
- 血小板減少症
- 脾腫
- 皮膚潰瘍
さらなる指摘
リーシュマニア症は、限局性および全身性の両方の広範囲の症候群を有する。 実際、寄生虫は皮膚に局在したままになったり、鼻咽頭の内臓や粘膜に広がったりして、結果的に異なる臨床型のリーシュマニア症を引き起こします。
皮膚リーシュマニア症が最も一般的な形態です。 瀉血穿刺部位では、一般的に数週間から数ヶ月以内に、初期の明確で痛みのない病変が現れ、それはしばしば丘疹からなる。 これは、中心部で潰瘍化する前にゆっくりとそのサイズを大きくします。 過剰感染の場合を除いて、潰瘍は全身症状を引き起こさない。 時々、皮膚のリーシュマニア症は、多発性の結節性皮膚病変を伴うびまん性の形態で発生します（らい腫性ハンセン病の病変と同様）。 やけどのように、これらの徴候は永久に落ち込んだ瘢痕を残す前に、数ヶ月または数年間続くことがあります。
粘液 - 皮膚 リーシュマニア症 （または膿胸）は、鼻、口および口腔の粘膜の破壊的な病変の形で起こる。 この病気は一次性皮膚潰瘍から始まり、それが自然に治癒します。
その後、数ヶ月または数年後に、典型的な粘膜病変が出現し、それは時に鼻および口蓋の広範な切断につながる可能性がある。
カラアザールとしても知られている内臓リーシュマニア症は、最も深刻な形態です。 治療しないでおくと、死亡率が高くなります。 症状は寄生虫の接種後数週間または数ヶ月かけて徐々に発症し、不規則な発熱、体重減少、肝臓の肥大および脾臓ならびに悪液質を含む。 さらに、内臓リーシュマニア症は、ポリクローナル高ガンマグロブリン血症および汎血球減少症を伴う。
リーシュマニア症の存在は、顕微鏡下で、塗抹標本または作物中の原因となる寄生虫の発見によって証明される。 それらの同定はまた、特異的ＤＮＡプローブ、イソ酵素またはモノクローナル抗体を用いることによっても達成され得る。 抗体力価の測定のための血清学的試験もまた内臓リーシュマニア症の診断に寄与する。
治療法は臨床症候群と感染する種によって異なります。 薬物療法は、リポソームアムホテリシンＢおよび５価アンチモン化合物の使用を含み得る。 予防のためには、DEET（ditiltoluamide）を含む防虫剤、蚊帳、およびペルメトリンまたはピレスラムで処理した衣服が役立ちます。
