一般性
脳 動脈瘤という用語は、嚢に似た、脳内に存在する動脈血管の病理学的拡張を示す。 この小さな隆起の存在は、破裂して脳出血を引き起こす可能性があるため、非常に危険です。患者に劇的な結果をもたらします。
患者に与えるべきケアは即時でなければならないので、診断は迅速かつ正確でなければならない。 実際には、手術と薬理学的治療は、すみやかに適用されれば患者の命を救うことができます。
脳動脈瘤とは何ですか？
脳動脈瘤は、パウチに似た、脳内の動脈血管の永久的な隆起です。 診断画像によって報告されたこの血管奇形の外観は、枝に付着したベリーを非常に連想させるものです。
脳動脈瘤の存在は非常に危険です。 実際、それが脳内を循環する血液と交差すると、その時点での血管壁はより弱くそしてより壊れやすいので、それは壊れる可能性がある。
図：脳動脈瘤とそれを構成する部分：首、体、ドーム サイトから：www.neuros.net
動脈瘤の破裂は脳内の失血（ 脳出血 ）を招き、その後出血性脳卒中を招きます。 出血性脳卒中は、即時の患者の救済を必要とする劇的な病理学的状態である。
それはなぜ脳内にあるのですか？ どこ？
動脈瘤は、人体のあらゆる血管に形成されます。 しかしながら、腹部大動脈や脳のように、その中の血管系の特定の解剖学的構造のためにこの形成がより頻繁に起こる点がある。
脳動脈瘤、または出血性脳卒中の最も劇的な結果は、通常、頭蓋骨、髄膜、および脳の間の空間 （ くも膜下腔 ）で発生します。 くも膜下出血
脳動脈瘤のタイプ
袋状の脳動脈瘤が最も一般的ですが、それだけではありません。 実際には、動脈瘤の別の異なる類型、紡錘状のものがあります。
- 嚢状 動脈瘤 （または嚢状 ）：それらは、果実または風船と同様に、最も頻繁に見られるものです。 彼らは首（ベース）と膨らんだドームで構成されています。 冒された動脈血管の片側だけが突き出ます。
- 紡錘状動脈瘤 ：それらは以前のものよりも一般的ではなく、血管全体の腫脹からなる。 首とドームを区別することはできませんが、それらは明らかです。
図：嚢状または嚢状（上）および紡錘状（下）の脳動脈瘤。 サイトから：www.neuros.net。
疫学
いくつかのイタリアの統計データによると、人口の約1％が脳動脈瘤を患っています。
この割合のうち、0.2〜0.3％が人生の間にくも膜下出血を経験します。 毎年、くも膜下出血の対象となる人々の数は、10万人あたり10〜15人です。
動脈瘤破裂を起こした人々の20-30％が病院に到着する前に死亡します。 イベントの30日以内に50％が死亡します。
最も影響を受ける年齢層は40歳から60歳までですが、各個人（若いか大人かを問わず）は潜在的に危険にさらされています。
最後に、女性による素因が大きくなりました。男性との関係は3対2です。
原因
脳動脈瘤（しかし一般的に全ての種類の動脈瘤）は血管の壁が薄くなり弱くなるところに形成される傾向があります。
動脈瘤を発症しやすい血管形質は、分岐部のレベルのものである。これらの領域を通過する血液はより乱流を有するからである。 実際には、これらのすでに弱まっている領域のレベルでの血液循環の激しい影響は、血管壁を突き出させるのを助けます。
しかし、動脈瘤の形成のための基礎を築くことによって花瓶の壁を弱める原因は何ですか？
リスク要因
動脈瘤に関連する危険因子は数多くあります。 それらは潜在的に治療可能な 危険因子と治療不可能な 危険因子で区別することができます。
潜在的に治療可能な危険因子によって、我々は医学的/薬理学的または行動療法があるすべてのそれらの状態を意味します。 たとえば、慢性高血圧症（動脈瘤の主な原因の1つ）は、血圧降下薬または健康的なライフスタイル（睡眠不足の食事療法および運動）の採用によって治療できます。
一方、治療不可能な危険因子とは、年齢、人種、遺伝的素因など、変更できない患者の特性を意味します。
治療できる危険因子：
| 治療できない危険因子：
|
出生時のリスク要因
治療可能および治療不可能な危険因子に加えて、 先天性の、すなわち出生時以降に存在する、第三のカテゴリーの原因がある。 これらは特定の病状であり、しばしば循環器系の血管の異常によって特徴付けられます。
- エーラーズ 症候群 - ダンロス 。 それは結合組織に影響を及ぼし、そして血管をより弱くする遺伝性疾患です。
- 多嚢胞腎 それは腎臓の嚢胞によって特徴付けられる遺伝性疾患です。 それは慢性高血圧を引き起こします。
- 大動脈狭窄 それは大動脈の異常な狭窄で、高血圧を引き起こす可能性があります。
- 脳の動静脈奇形 患者は動脈と静脈との間の異常なつながりを持って生まれ、その結果これらを通る血流は遮断される。
脳動脈瘤：症状、診断、治療および予防
X ビデオページに行く健康目的地に行くyoutubeでビデオを見る症状と合併症
もっと知るために：症状脳動脈瘤
脳動脈瘤が損なわれずに壊れない限り、患者が特定の症状や徴候を経験することは稀です。 これが起こるなら、それは動脈瘤が特に大きいか、壁が無傷であるにもかかわらず、まだわずかな失血があるからです。
年次現象の突然の失敗の症状
故障する脳動脈瘤の最も特徴的な症状は、 頭痛 、または頭痛です。 それは突然の発症とかなりの重症度によって特徴付けられるので、これは確かに気づかれない行きのない痛みです。 多くの場合、それは人生で最も強い頭痛として罹患した個人によって定義されます。
頭痛に加えて、患者は以下のように文句を言うかもしれません：
- 吐き気と嘔吐
- 肩凝り
- ぼやけたダブルビジョン
- 目を動かすのが難しい
- 光に対する感度
- 癲癇
- まぶたを垂れる
- 混乱
- 顔面筋肉の動く部分の困難
明らかに、前述の総体症状は脳出血によって引き起こされます。 それは数秒続きます。 しかし、この短い期間で十分です。こぼれた血液が周囲の脳領域にあふれ、それらを圧迫し、死に至らしめるからです。 すでに述べたように、最も一般的な出血はくも膜下腔のレベルで起こるものです。
軽い血の損失の症状
脳出血はまた、動脈瘤の血管壁が無傷のままであるときにも起こり得る。
これは、わずかな損失ですが、突然の発症を伴う深刻な頭痛を引き起こす可能性があります。
実際には、この状況は動脈瘤の差し迫った内訳の前置きです。 したがって、診断も困難です。
非脳性脳動脈瘤の症状
まだ壊れていない唯一の脳動脈瘤は、特定の症状を引き起こしますが、非常に大きなものです。 理由は簡単です：大きな動脈瘤は脳組織と周囲の神経を圧迫します。
このような場合、患者は次のように警告します。
- 目の上と下の痛み
- 拡張生徒
- 奇妙な視力の変化や複視
- 顔面筋の眠り、衰弱および麻痺
- まぶたを垂れる
医師を参照する場合
迅速かつ迅速に行動を起こさなければ、動脈瘤の破裂は致命的な結果をもたらします。 ですから、突然の頭痛のような異常な頭痛に気づいたらすぐに助けを遅らせないでください。
合併症
動脈瘤が脳内で壊れると、それに関連する合併症は主に出血が原因です。 後者は、実際には、修復不可能なほどに脳組織を損傷することに加えて、他にもいくつかの結果をもたらす可能性があります。
頭蓋内圧を高め 、患者の意識を喪失させるか、または水頭症を引き起こします。
血管痙攣 、または動脈血管の口径の縮小を引き起こす可能性があります。 これは、脳内で、血液供給の欠如およびさらなる損傷（ 虚血性脳卒中 ）の発症を引き起こし得る。
脳の損傷が視床下部に広がった後、 低ナトリウム血症を発症することがあります。
運動能力や言語 能力を失う可能性があります （これは関与する脳の領域や症状が現れてから治療が始まるまでの時間によって異なります）。
水頭症と低ナトリウム血症とは何ですか？
水頭症という用語は、 脳脊髄液が脳のくも膜下腔内で劇的に増加する病理学的状態を示す。 この蓄積は、以前に頭蓋内圧（高血圧）が増加したときに起こります。 高血圧の考えられる原因は、脳腫瘍、脳出血、髄膜炎、脳炎、中枢神経系奇形などです。
一方、 低ナトリウム血症は、血中のナトリウム濃度が低いという特徴があります。 ナトリウムは私達の体細胞の機能を可能にする基本的な電解質です。
他の血液の危険性
動脈瘤破裂後の出血は数秒間続く。 しかし、血管壁がさらに弱まっているため、エピソードが再発する可能性はかなりあります。 したがって、最初の出血の後には、他の同様の事象がよく見られます。
続き：脳動脈瘤 - 診断、治療、予防」
