頸動脈内膜剥離術は、閉塞または部分的に制限された頸動脈を解放することを目的とした外科的手技である。
この危険な病的状態 - 頸動脈の閉塞性疾患または頸動脈の狭窄としても知られている - はアテローム性動脈硬化症により確立され、 脳卒中またはTIA （ 一過性虚血性発作 ）の発症の原因となり得る。
頸動脈内膜剥離術は一般的に数時間続く。 この間に、医師と看護師のチームが提供します。
- 患者に麻酔をかけます。 麻酔は通常一般的ですが、局所的な場合もあります。 それが一般的であるならば、患者は完全に無意識です。 代わりに、それが局所的であるならば、それは処置を通して意識的に残る。 麻酔医は麻酔を提供する責任があります。
- 閉塞した頸動脈の近くで、首に切開をします。 この瞬間から、介入の運命は手術を受けている血管外科医とその助手（他の外科医や看護師がいる）の手に渡ります。
- 閉塞している頸動脈を隔離して、内部を循環している血液を乱さずに介入できるようにします。 絶縁は、クランプを介して、または代替血液用の通路を作ることによって（ シャント ）行うことができる。 一般的に、クランプは他の頸動脈が完全に開存していて、それ自身でも脳に血液循環を提供することができる場合に使用されます。
- アテロームが存在する場所の近く（すなわち、アテローム性動脈硬化症によって生じる脂肪および他の物質の沈着物）に頸動脈を切開して 、血管壁の最内層と共に後者を摘出する。
- 縫合糸または特別な組織パッチ （ パッチ ）で頸動脈の切開部を再シールします。 動脈の完全性が回復したら、クランプを外し（使用している場合）、首の開口部を縫合します。
