DULCOLAX®ビサコダイル

DULCOLAX®はビサコジルをベースにした薬です

治療グループ：下剤 - 刺激性下剤

適応症DULCOLAX®ビサコダイル

DULCOLAX®は時折の便秘のエピソードの短期間の治療に適応されます。

作用機序DULCOLAX®Bisacodile

DULCOLAX®に含まれるビサコジルはトリアリールメタンの誘導体で、その下剤効果に重要です。 経口摂取 - 胃の通過と小腸の後にも、その完全性を保証するのに必要な胃抵抗性錠剤 - または坐剤を通して - それはそのままの状態で結腸に達し、そこでそれはデスアセチルビサコジル中の腸粘膜に存在する酵素によって加水分解される。

デスアセチルビサコリドが腸細胞に吸収されて腸肝循環を通して処理されることなく局所的に作用するためには、薬物が結腸の粘膜のレベルで無傷で到達することが非常に重要である。

DULCOLAX®の下剤作用は主に結腸の粘膜に対するこの代謝産物の刺激作用によって保証されており、その結果として液体や電解質が蓄積し、蠕動運動や腸管通過が増加します。 下剤作用は結腸の感覚終末に対する直接的刺激作用によっても保証される。

治療効果の発現に必要な時間は、製剤に応じて、錠剤中の溶液の場合の約6〜12時間から坐剤の場合のわずか15〜30分まで変化し、それにより腸粘膜との迅速な接触が可能になる。

3〜17％と推定される少量の吸収された薬物は、一般に、尿および胆汁の両方を通して、グルコロニドの形態で除去される。

実施した研究と臨床効果

腎不全患者におけるカリウム血症の調整におけるビサコジル

高カリウム血症は、腎不全の最終段階で起こる非常に頻繁な症状です。 腎臓からのカリウムの排泄が減少すると、このミネラルの血液量が増加します。これは患者の心血管の健康に危険を及ぼす可能性があります。 カリウムや水を含む電解質の腸内排泄の増加によって正確に保証されるその緩下作用で知られているビサコジルは、腎臓病患者の高カリウム血症との闘いに首尾よく使用されてきました。

バイサコードと生検後の感染症

経直腸ガイド下前立腺生検は診断目的に広く使用されている診療であり、抗生物質療法にもかかわらず、術後感染症や合併症の発症に関連することが多い。 手術前の排便および腸の「洗浄」を促進するのに有用なビサコジルの使用は、これらの感染の発生率を減少させるのに有用であった。

バイサコードと特発性便秘

ビサコジルの主な用途は、原因不明の急性便秘のエピソードの治療に関連するものです。 この作用は実証された非常に重要な下剤効果によって証明され、糞便量の増加と共に、一日の避難頻度を2倍にすることができます。

使用方法と投与量

DULCOLAX®Bisacodyl 5 mgコーティング錠 ：推奨される用量は1日2錠です。 午前中に目覚めたときに避難できるように、就寝前に錠剤を服用することをお勧めします。

ビサコジルの下剤作用を最適化するために、我々は液体に富んだ食事を推奨し、胃酸を減らすことができる薬や食物を避ける。

ビサコジルの DULCOLAX®10 mg坐剤 ：一般に坐剤が使用され、これにより約30分で下剤効果が保証されます。

4歳以上の小児の場合、DULCOLAX®は半量で、そして医学的な監督下で投与されるべきです。

この薬の使用は急性便秘のエピソードの治療に示されており、その摂取量は7日連続を超えてはいけません。

DULCOLAX®ビサコダイル

DULCOLAX®の摂取量は、短期間に制限されるべきです。これは急性の便秘の症状を克服するのに必要ですが、予防的な作用はありません。 このため、あらゆる治療プロトコルの基礎は適切な食事の調整​​であるべきです（便秘の食事療法を見てください）。

興奮性下剤の長期使用は、大量の下痢、低カリウム血症、脱水症、腸の炎症、そしてその結果としての慢性便秘と腸管弛緩を引き起こす可能性があります。

DULCOLAX®はラクトースとスクロースの両方を含んでいるため、 - グルコース - ガラクトース不耐症またはスクラーゼ、イソマルトラーゼおよびラクターゼの酵素欠乏症の場合 - この薬の使用は胃腸障害に関連する可能性があります。

高血圧に苦しんでいて降圧療法、心臓病または糖尿病を受けている患者は、医師に相談した後にこの薬を服用するべきです。

めまいのまれなケースが記載されていますが、一般的に薬物の長期投与および血管迷走神経反応の兆候の後、DULCOLAX®は通常の車の運転および機械の使用を妨げるとは思われません。

妊娠と授乳

現在のところ、ビサコジルが胎児の健康に及ぼす潜在的な毒性効果を明らかにすることができる十分な研究はない（経験は毒性を示さないが）、吸収された少量が一部であるかどうか理解するためのはるかに少ない薬物動態研究母乳に分泌されます。

この証拠に照らして、妊娠中および授乳中のDULCOLAX®の使用は、実際に必要とされている場合および厳密な医学的監督下にある場合にのみ行われるべきです。

相互作用

DULCOLAX®によって引き起こされる水分と電解質の腸内損失は、利尿薬、心臓作用性ステロイド、配糖体の併用によって増強される可能性があり、患者の健康に対する潜在的な危険性を伴う潜在的なハイドロセインア​​ンバランスを引き起こします。

下剤は、一般的に、腸の蠕動運動を促進し、通過時間を短縮することができ、それにより栄養素と活性成分の吸収プロファイルを変化させます。 この証拠に照らして、他の薬物の同時経口投与を避けることが賢明であろう。

制酸剤は代わりにDULCOLAX®に含まれるビサコジルの通常の治療特性を変更することができます

禁忌DULCOLAX®ビサコダイル

DULCOLAX®は、腸閉塞または狭窄を伴う患者、脱水状態の患者、および有効成分またはそのいずれかの成分に対する過敏症を伴う、悪心、嘔吐または下痢を伴う、胃腸管の急性炎症のすべての症例において禁忌です。

望ましくない影響 - 副作用

DULCOLAX®は、大腸炎、腹部のけいれん、下痢や嘔吐、浮腫や皮膚の発疹を特徴とする薬物へのアレルギー反応があるにもかかわらず、耐容性が高いようです。

二次性高アルドステロン症、腸炎、腎臓結石、低カリウム血症、筋力低下、脱水症および関連する心臓症状を伴う副作用が、この薬物の乱用後に臨床的に重要になる可能性があります。

興奮性下剤のカテゴリーに属する下剤の制御されていない使用は、結果としての慢性便秘、およびアトニック結腸の出現までの腸機能の悪化を伴う、活性成分の有効性の低下を決定し得る。

注釈

DULCOLAX®は処方箋なしで市販薬であるため、自由に販売することができます。