定義
熱帯性スプルーは吸収不良および巨赤芽球性貧血を特徴とする疾患です。 それは主に東南アジア、南インド、カリブ海で発生し、先住民族と観光客の両方に影響を及ぼします。
熱帯性スプルーの病因は不明であるが、それは慢性的な腸管感染症によるものと考えられている。 さらに、熱帯性スプルーは、病気が流行している地域で1ヶ月未満滞在する訪問者にはめったに見られないことがわかった。
最も一般的な症状と徴候*
- 口腔アフタシス
- 巨赤芽球性貧血
- 拒食症
- 無力症
- 腹部けいれん
- 下痢
- 黄色い下痢
- 脱水
- 赤痢
- 腹部膨満
- 腹痛
- 浮腫
- 出血やあざの容易さ
- 熱
- 腫れた足
- 舌炎
- 腹部の腫れ
- 栄養不足
- hypovitaminosis
- macrocytosis
- 吐き気
- 減量
- 腫れと疲れた足
- けいれんを伴う疲労（けいれん性）
- 脂肪便
- 便秘
さらなる指摘
熱帯性スプルーは、吸収不良、水様下痢、腹部膨満、発熱および全身倦怠感を伴う、腸の慢性的な炎症を引き起こします。 慢性期が続き、より軽い下痢性の排泄、吐き気、食欲不振、腹部のけいれん、および疲労を特徴とします。 脂肪便が頻繁にあります。
栄養欠乏症、特に葉酸とビタミンB 12は、数ヶ月後に巨赤芽球性貧血を引き起こします。 患者はまた、体重減少、凝固の変化、舌炎、口内炎および末梢浮腫を呈し得る。
熱帯性スプルーの診断は臨床的に行われます。 生検に関連する消化管の内視鏡検査によって確認が得られる。 実際、この調査は、絨毛の減少および上皮および固有層への炎症細胞の浸潤などの、小腸の特徴的な組織学的変化を見出すことを可能にする。 さらなる臨床検査（例えば、血球数およびアルブミン、カルシウム、鉄、葉酸およびビタミンB 12の投与量）は、患者の栄養状態を評価するのに有用です。
治療はテトラサイクリンと葉酸の投与からなる。 他の栄養補助食品は必要なときだけ投与されます。
