一般性
足のあざは、下肢 の皮膚の厚さに沈着している表面的な血のこぼれから生じる徴候です。
この血液の血管外遊出は、圧力をかけても消えない、目に見える紫がかった赤色の比較的大きなパッチとして現れます。 足のあざは、典型的には患部の局所的な痛み 、 腫れ 、 うずき 、 しびれを伴い、時には煩わしい緊張が伴います。 その結果、病因に基づいて、例えば、かゆみおよび熱感などの他の障害が起こり得る。
ほとんどの場合、足のあざは外傷とショックによるものです。 しかし、この症状は、明らかに正確な原因なしに 、自然にまたは非常に簡単に現れることがあります。 足のあざは、実際には、血管壁の過度の脆弱性を決定し、凝固能力を変え、そして血小板数を減らす病理学および薬理学的療法の状況において見出すことができる。
足のあざの特徴および他の症状との関連における外観は鑑別診断にとって重要な側面です。 したがって、これらの徴候が再発している、または必要以上に持続している場合は、適切な臨床試験のために医療処置を受けることが重要です。
彼らは何ですか？
足のあざは、皮膚の表面の隣の層に発生する出血の表現です。
これらの赤紫色の徴候の出現は、下肢のみに限定される状態（例えば、皮膚を損傷していない外傷または創傷、血管の異常など）、または全体を含む病理に由来する生物 （血液疾患、新生物、肝疾患など）。
言い換えれば、足を傷つけることの医学的意義は、軽微な出来事から生命を脅かす病気まで多岐にわたります。
あざ、血腫、斑状出血および点状出血
足のあざは、大きさの順に、 点状出血と斑状出血に分けられます。 目に見えて明白な腫脹もある場合は、 血腫の代わりに人が話します。
原因と危険因子
足のあざは、さまざまな実体や性質の一連の出来事や病状の症状である可能性があります。
足のあざは何に依存しますか？
脚のあざは、ほとんどの場合偶然の隆起や外傷（あざ、骨折、脱臼など）によって引き起こされます。 しかし、この症状は突然、理由もなく突然現れるかもしれません。
足のあざは、実際には、局所的な問題（つまり下肢に限局している）や全身的な病状によって左右される可能性があります。
下肢に打撲傷を示す大きな傾向に影響を与える可能性があるいくつかの要因は次のとおりです。
- 皮膚の種類と皮膚組織の厚さ （足のあざは、非常に薄くて薄い皮膚でより明白になります）。
- 加齢 （年齢とともに、毛細血管はより脆弱になり、したがって破損しやすくなります）。
- アスピリンなど、血液を薄くする傾向がある特定の薬を服用する。
- 身体的な運動による血圧の急上昇
トラウマ
足のあざの最も一般的な原因は間違いなく赤紫色のパッチが形成される領域に直接苦しんでいる外傷です。
これらの徴候は、 隆起または直接の損傷 （例えば、転倒またはハンマーブローなど ） が起こり 、そして皮膚下組織が筋繊維と一緒に粉砕されるときに生じる。
実際には、皮膚が裂けていないときに脚のあざが発生しますが、皮膚組織の下にある毛細血管が損傷を受け、その中の血液が流れ出し、表面近くの層に閉じ込められたままになります。
その他の考えられる原因
足の打撲傷は、以下のような病的状況の中で自然にまたは非常に簡単に起こることがあります。
- 以下の場合のように、 血小板数 （ 血小板減少症 ） を減らします。
- 溶血性尿毒症症候群
- 敗血症;
- HIV感染
- 血液の凝固能を変える ：
- 血友病;
- 白血病;
- 全身性エリテマトーデス。
- アミロイドーシス;
- いくつかの骨髄異形成症候群。
- 肝疾患（例、肝硬変）
- 播種性血管内凝固
- ビタミンK欠乏症
脚のあざは、例えば紫色（単純または老年）や壊血病のように、 血管壁の過度の脆弱性を決定する病状の存在を示すことがあります。
足の打撲傷は、の存在下で見つけることができます。
- 急性膵炎
- 再生不良性貧血
- 様々な感染症（例、髄膜炎菌性敗血症）。
足を傷つけやすいその他の症状には以下のものがあります。
- 血管;
- 次のような結合組織病
- エーラーズ - ダンロス症候群。
- 不完全な骨形成。
- マルファン症候群。
- 小血管の炎症性疾患（例えば静脈炎）。
薬への反応から足を傷つける
いくつかの薬は足のあざを引き起こすか、または容易にすることができます。 これらには、特に、 抗凝固剤 （ワルファリンおよびヘパリンなど）、 抗血小板剤および抗炎症 剤 （例えばアスピリンおよびコルチコステロイド）が含まれる。 この副作用が発生した場合は、治療プロトコルを再調整または修正するために医師に相談することをお勧めします。
症状と合併症
足のあざは目に見える、赤みがかった、比較的大きな斑点のように見えますが、圧力をかけても消えません。 日数が経つにつれて、病巣の色は紫色から緑色または黄色に変わり、血液の浸潤が再吸収される15〜20日以内に完全に消散します。
この色の変化は、赤血球に含まれるヘモグロビン（赤の色）の変化に依存します。肺の酸素化がないと、最初にメトヘモグロビン、次にヘマチン（緑がかった茶色）、次にヘモシデリン（緑がかった黄色）に変わります。そしてヘマトイジン（黄色）。
足のあざ：彼らはどのようにして自分自身を現しますか？
脚にあざが現れる症状は、特にそれがバンプまたはトラウマである場合、主にその原因によって異なります。 時には、こぼれた血液が移動する可能性があるため、傷害を受けた場所から離れた場所にも兆候が形成されることがあります。
明らかな赤紫色の血液の漏出に加えて、足のあざは通常以下の症状に関連しています。
- 痛み 、 緊張感 、そして局所的な腫れ 。
- 患部の刺痛としびれ 。
幸いなことに、足のあざは永久的なものではなく、数日以内に自然に後退します。
考えられる関連障害
根本的な原因によっては、脚のあざは他の多数の徴候や症状と関連している可能性があります。
- かゆみ;
- 灼熱感。
- 過敏症;
- フレーキング;
- かさぶた形成。
足のあざの外観に関連する全身症状は非常に変わりやすいです。 原因となる原因によっては、例えば、全身倦怠感、関節痛、発熱、胃痛、体重減少、脱力感、動悸、頭痛などがあります。
足のあざの臨床的特徴および他の症状に関連した外観は鑑別診断にとって重要な側面である。
診断
足のあざが特定の病理学的状態に関連しているかどうかを確かめるために、あなたの一般開業医に意見を聞くことは賢明です。 正確な誘発原因を確定するための手順は、まず第一に、既往歴のあるデータの収集および身体 検査を 必要とする。
緊急に医師の診察を受ける場合
一般に、足のあざが持続し、2週間以内に治癒しない場合は、医師に相談してください。 しかしながら、衝撃が関連したチクチク感および/または感度の喪失を伴って受けた領域において強い圧力感が知覚された場合、直ちに緊急治療室に行くことが賢明である。
さらに、膝関節を動かすことができない場合や足にあざがある場合は、医師に連絡することをお勧めします。
- それらは非常に簡単に形成されます（正確な原因がない場合でも、少なくとも明らかに）。
- 彼らは激しい痛みを引き起こすか、腫れ始めます。
- 感染の兆候が現れます。
足の打撲：どの試験が必要ですか？
足のあざが他の非常に重要な徴候（例えば、発熱、呼吸困難、頭痛など）を伴い、そして病因が依然として不確実である場合、医師は実験室検査および機器検査の実施を示すことができる。
これらのテストは次のとおりです。
- 全血球数 ： 血球の定量的変化および血小板減少症の可能性を特定する。
- 末梢血塗抹：血球の損傷、異常または未熟性をチェックするための顕微鏡的血液サンプルの検査。
- 凝固因子の活性を測定するプロトロンビン時間（PT）および部分トロンボプラスチン時間（PTT） 。
- 赤血球沈降速度（ＥＳＲ）、ＰＣＲおよび他の炎症速度。
- 甲状腺、肝および腎機能検査
- 腫瘍マーカーの投与量
診断調査の1つから異常が発生した場合、足のあざの原因を突き止め、さまざまな臨床上の容疑者を確認または除外するために、一般にさらなる調査が必要です。
治療と治療
足のあざの治療はそれらに責任がある原因によって異なります。 通常、これらの徴候は数日以内に自然に解消する傾向がありますが、いくつかの治療法は治癒過程を早めるために使用することができます。
救済
- 外傷の後、足のあざの大きさ、痛み、腫れを減らすために、 コールドパックの一部に直接あてがうことができます。肌を保護するためにタオルや布で角氷を包みます 。約15分の間隔です。 抗浮腫および抗炎症作用を有する天然の有効成分（アルニカ、ブロメライン、トチノキ、パイナップルおよびエスシンなど）でさえもこれらの場合に有用であり得る。
- 同時に、状況を悪化させないように、下肢のレベルで努力を制限することも賢明です。 あなたがソファやベッドの上に横になっているとき、あざが形成されている脚への血の流れを促進して、彼らの治癒をスピードアップするために 、それらの下に枕を置いてそれらを持ち上げることは有用かもしれません。
- 絶対に回避することは、支払いの解決を加速することはないので、あざを空にすること（例えば、針でそれを穿刺しようとすること）です。
- 毛細血管を壊す素因や足のあざの見やすさに対抗するためには、食事の手入れ 、塩分の制限、大量の水の摂取、および野生の果実やブドウなどのフラボノイドに富む物質の摂取が重要です。毛細血管。
足の打撲：彼らに関連する痛みを軽減するために何ができるでしょうか？
- これらの徴候が外傷または一時的な障害によって引き起こされた場合、それらは数日以内に徐々に解決するので、一般的には、 いかなる種類の治療も行う必要はありません 。
- 最も深刻なケースでは、足のあざを軽減するために、医師は鎮痛薬または抗炎症薬に基づく薬理学的治療法を指示することができます。
- 足のあざが特定の基本的な病理学によって引き起こされるならば、後者の治療は症候学の解決を引き起こすことができます。 残念ながら、これは常に発生するわけではなく、場合によっては、これらの徴候を引き起こした疾患が適切に治療されていても、これらの徴候が現れる傾向があります。
