心理学

心的外傷後ストレス障害(PTSD)および急性ストレス障害(DAS)

心的外傷後ストレス障害および急性ストレス障害を誘発する状況は、一般に、死亡または死亡の脅威、あるいは重大な傷害または他人の身体的健全性への脅威をもたらした事象であり、事故を含む。かなりの実体(自動車、職場で)、暴行、誘拐、自然災害、戦争、深刻な病気の診断。 時々トラウマは他の人々に影響を及ぼし、病気になった人は単にイベントの見物人です(特に彼らが家族や友人に依存している場合、死や怪我や深刻な病気)。 ただし、それ自体は特に重要ではないイベントに直面しても症状が現れる人もいるため、イベントの範囲は常に非常に主観的なものであることに留意する必要があります。

心的外傷後ストレス障害の有病率は約2%ですが、医師の注意を引かないすべての形態を考慮すると、有病率は最大10%まで上昇します。 最も影響を受けた被験者は若い成人です。

それは、対象が極度の外傷性事象を経験した後に発症する一連の症状を特徴とする。 彼は恐怖と無力感でこの経験に反応し、それを覚えないようにします。 しかし、イベントは数回復活します。 トラウマの結果は、イメージ、思考、知覚を含む邪魔な記憶を通して、あるいは不愉快な夢を通して、出来事を追体験すること、あるいは出来事自体が再発しているかのように感じるか行動することです。あなたが何らかの形でその出来事のある側面を再現する要因に触れると、幻想、幻覚、フラッシュバック)あるいは反応したり心理的な不快感を感じることさえあります。 これらすべてが、トラウマと関係がある刺激の回避行動につながります。トラウマに関連する思考、感情、会話を回避するための努力、あるいは同じ記憶を呼び起こす場所、人々、活動を回避するための努力。 重要な側面を思い出すことができない(解離性健忘症)。 重要な活動への関心または参加の著しい減少。 他者への切り離しや不思議な感情。 愛情を感じることができない。 将来の見込みの減少(キャリア、結婚、子供、または通常の寿命を持たないことを期待する)。 さらに、興奮性(眠りに落ちることまたは眠りを維持すること、苛立ちまたは怒りのバースト、集中力の低下、過剰警戒、誇張された警報反応)および対象の著しい不快感または機能障害が増加する。

そのように定義されるために、心的外傷後ストレス障害は外傷後数日、数週間または数ヶ月後に発生しなければならず、そして最低1ヶ月の持続期間を有さなければならない。 3つのタイプがあります:急性PTSDの期間が3ヶ月以内、3ヶ月以上の慢性期、発症がストレスの多いイベントから少なくとも6ヶ月後に起こると発症が遅れる。

急性ストレス障害(DAS)は心的外傷後障害に似ていますが、時間的基準に基づくそれとは異なります:それはストレスの多いイベントの1ヶ月以内に発生し、少なくとも2日から1ヶ月以内続きます。 DAS患者はPTSD患者と同じ症状を経験しますが、それはより強くそして衰弱させるだけです。

最初の症状が最初の心的外傷イベントから数年経っても現れることは珍しくありません。

疾患の経過は急性または慢性であり得る。 完全寛解を受けるのはわずか3分の1未満の患者のみです。 進化は子供やお年寄りにはあまり有利ではありません。

この療法は、抗うつ薬、抗不安薬、β遮断薬による心理的および薬理学的治療に基づいています。