心理学

症状境界性人格障害

定義

ボーダーラインパーソナリティ障害(DBP)は複雑な精神状態で、主に若い人々、特に女性の間で見られます。 この人格障害は、自己イメージ、気分、行動および社会的関係の不安定性を特徴としています。

この状態の発症における重要な役割は、感情、思考および身体的感覚の表現が認識されないだけでなく、不適切な反応によって自明にされることが多い、衰弱させる環境における成長であり得る。 これは、対象に病原性の影響をもたらし、それは、自分の感情状態を理解し、表現し、そして調整することにおける困難を提示する。 幼年期の早い時期に発生した情動障害、非常に権威のある家族、または外傷性の出来事が素因となることがあります。 さらに、衝動性などのいくつかの気質の特徴は、障害とより頻繁に関連付けられているようです。

最も一般的な症状と徴候*

  • 攻撃性
  • アレキシサイミア
  • 快感消失
  • 苦悩
  • 衝動的行動
  • 自殺行動
  • Delirio
  • 離人症
  • うつ病
  • 非局在化
  • 不快感
  • 気分障害
  • dromomania
  • 回避
  • 社会的孤立
  • 神経質
  • 気分のむら

さらなる指摘

境界性人格障害は、複雑で多様な症状のパターンによって特徴付けられる。 患者は感情、アイデンティティ、行動および他の人々との関係の管理に関して深刻な不安定さを示しています。

自己認識は、対立するアイデンティティーと部分的アイデンティティーの間で変動します。ボーダーラインの主題は、自分自身の選択や好みを表現するのに非常に困難を示します。

さらに、患者は気分を非常に簡単に変え、同時に対立する感情さえ経験するかもしれません。 不快感の瞬間は悲しみや全般的な不安を交互にすることができます。 頻繁な体液状態は怒りの状態であり、本当の理由もなく激しい怒りの発作を特徴とし、時には身体的な対立を招くことがあります。 感情的な不安定さはまた、理想化と切り下げ、熱意と失望の間の振動でそれ自身を明示することができます。

境界線の対象は、現実的または虚偽の放棄を恐れ、苦痛を感じ、そしてしばらくすると、現実との接触を失います(思考はほとんど精神病的に見えます)。 放棄の認識に反応して、うつ症状も現れることがあります。

対人関係は他の人の過大評価の瞬間によって特徴付けられます。そして、それはしばしば反対の極端に変わり、軽蔑に達します。

境界的人格障害は衝動的行動(薬物またはアルコールの乱用、過剰飲酒傾向、無謀な運転、乱交性、攻撃性、クレプトマニアなど)を引き起こす可能性があります。 さらに、自傷行為や自殺企図も見られました。

境界性人格障害は慢性的な空虚感と目的の欠如、邪悪で孤立しているという一般的な考えを含んでいます。 特に激しいストレスの状況では、パラノイアまたは一時的ではあるが深刻な解離症状が発生する可能性があり、その間に被験者は自分自身に存在していないような気分になります(脱人格化および非現実化)。

患者は、それが生み出す効果に気付いておらず、全能の感覚(すなわち、彼がすべての出来事を支配することができるという感覚)は、感情的な脆弱性に対する防御的な反応です。

境界的人格を有する患者の約10%が自殺により死亡する。

DBPは、最も一般的に臨床観察に来る人格障害です。 診断については、主にDSMで報告されている基準(精神障害の診断および統計マニュアル)を参照してください。

人格障害のある人は、自分の状態に気付いていないことが多く、不安、うつ病、薬物乱用、または自分が苦しむ病気と明確に関連していないその他の問題などの症状を示します。 しかしながら、医師と患者との間の相互作用の間の不快感(例えば、いらいら、怒りまたは防御反応)は、境界的人格の早期の徴候として解釈することができる。

治療は、薬理学的治療を補完するために心理療法的介入(心理力学的または認知行動療法)を伴います。 抗精神病薬、気分安定剤および抗鬱剤の使用は、狂犬病および一般的に関連する症状(不安、鬱病および精神病性症状)を人格障害の境界に管理するのに有用である。