磁気共鳴イメージング

一般性

磁気共鳴画像法は、外科手術や危険な電離放射線の投与を行わずに、体内の視覚化を可能にする診断検査です。

1980年頃に考案され開発された磁気共鳴は、何年にもわたって絶え間ない技術進化の過程を経てきました。今日では、その極めて高い診断精度および副作用がほとんど存在しないことにより、多数の疾患の診断において最も重要な役割を果たしています。

脳および脊柱の詳細な画像を得るのに特に有用であり、それは外傷学、腫瘍学、整形外科、心臓病学および胃腸病学の分野においても優れた情報を提供することができる。その広がりに対する唯一の制限は、機器および保守作業の高コストのままです。

仕組み

磁気共鳴の動作原理は非常に複雑で、量子力学の基礎となる物理理論を知っている人だけが十分に理解できます。

できるだけ概念を単純化することによって、原子核を多くの小さな磁石と比較することができます。コンパスの針に少し似ていますが、外部磁界が存在する場合、これらの小さな粒子は優先方向に配置される傾向があります。この時点で電波が放射されると、原子核は一時的に位置が変化します。この一時的な段階の間に、原子は電子検出器によって捕獲されることができる信号を発します、そしてそれはそれらが分析されて、処理される強力なコンピュータにそれらを送信します。

この理由のために、磁気共鳴は強力な磁石と42メガヘルツの周波数を持つ電波発生器を使います。そして、それは水素原子陽子が1秒間にそれ自身で実行するターンの数に対応します。この要素は、その物理的特性と人体内の豊富さの両方から選ばれました。すべての原子核が初期位置に戻るのに同じ時間がかかるわけではないので、この期間を分析すると、内部の解剖学的構造の3次元マップを再作成することもできます。これにより、水和の状態も強調表示されます。

アプリケーション分野

ＭＲＩは多くの組織の詳細な画像を得るためにうまく用いられている。結果の質は、他の診断技術では検出できない詳細を理解することを可能にします。いくつかの例を挙げると、組織の血管新生、椎間板の水分補給状態を調べ、関節の健康状態を評価し、神経疾患やある種の癌を極めて正確に診断することが可能です。

危険因子と副作用

MRIは人体にとって安全で完全に無害な調査です。電離放射線が存在しないことは、短い時間での検査の繰り返しにも特に適している。

機器によって生成された磁場のために、ペースメーカー、金属製プロテーゼ（歯、目、骨など）および血管クリップのような内部金属装置が適用されている人を調べることはできない。現在長年の技術の進歩のおかげで、医療用途に使用される金属のほとんどはMRIと互換性があります。

試験の準備

磁気共鳴画像法は一般に特定の食事の絶食または観察を必要としないので、患者は彼の好みに従って完全に自由に食事を摂ることができる。

試験の前に、被験者は金属部品（バッグ、宝飾品、ベルト、財布、靴など）を含む物体や衣服を取り除くように求められます。検査への禁忌がないことを確認するために、質問票が医師またはスタッフと一緒に記入されます。

実行

金属を含む物体または衣服を取り除いた後、患者はベッドの上に引き伸ばされ、ベッドはそれを磁石の極の間に配置するために電子制御装置を通過する。伝統的な機械では、機器自体の形状が閉所恐怖症を患っている人々にとって問題を引き起こす可能性があります。しかし今日では、問題が発生しないオープン構造の 、より近代的な機械も利用可能です。

検査中、患者は、不快感がある場合には適切な手段を用いてリラックスしてスタッフに警告すること以外は、いかなる形態の共同作業も必要としない。装置は実際には医者または担当スタッフと通信するために拡声器およびマイクロホンを備えている。電波の放射によるかなり大きくて乾燥したノイズを防ぐために、特別なイヤホンも用意されています。

最新の技術で検出時間を短縮できる場合でも、試験の平均所要時間は通常20〜30分です。画像の品質を向上させ、診断をより安全にするために、医師は一般に副作用のない造影剤であるガドリニウムを注射することを決定するかもしれません。もっと知るために： 造影剤と磁気共鳴 。

共鳴と背中の痛み

MRIは、疑われる脊椎の変化を診断するためによく使用されます。特に、この検査は椎間板の健康状態に関する貴重な情報を提供することができます。

一般に、慢性的な、そして特に無能な背中の痛みを患っている患者のみが磁気共鳴画像法にかけられる。

腰痛の症例の90％以上が30日以内に自発的に退行することを考えると、早い年齢でこの検査を受けることは事実上無用です。

MRIの結果を示す横の画像では、椎間板（赤い円）のレベルでヘルニアの存在を観察することが可能です。重い荷物を誤って持ち上げたり、微量外傷を繰り返したりすると、この重要な構造物が押し潰され、最も深刻な場合には、その中に含まれる物質が排除される可能性があります。椎間板ヘルニアと呼ばれるこの物質の漏出は、隣接する神経根を圧迫および/または炎症を起こし、坐骨神経痛（臀部、脚および足に沿った痛み）またはralral（大腿部の前面に広がる痛み）を引き起こします。。

残念なことに、一度怪我をすると、椎間板は失われた形と機能を再生して回復することができません。しかしながら、多くの場合、疼痛は自発的に消える傾向があり、対象の約25〜35％では、外傷の急性期にさえ現れない。体重を減らし、体位異常を修正することを目的とした身体活動プログラムもまた、さらなる怪我を防ぎながら、患者の状態を著しく改善することができます。関連項目：椎間板ヘルニア