一般性
橈骨神経は上肢の重要な末梢神経であり、これはいわゆる腕神経叢に由来し、そして腕全体、そして次に前腕を通って走る。
橈骨神経は損傷の犠牲になることがあり、それは問題の神経の感覚機能または運動機能を変化させることがあります。
神経とは何かについての簡単なレビュー
神経とは何かを完全に理解するためには、 ニューロンの概念から始める必要があります。
ニューロン は神経系の機能単位を表します 。 彼らの仕事は、筋肉の動き、知覚、反射反応などを可能にするすべての（神経）信号を生成し、交換し、伝達することです。
通常、1つのニューロンは3つの部分から構成されています。
- 細胞核が存在する、いわゆる体 。
- 樹状突起 。これは、他のニューロンからの神経信号または末梢に位置する受容体からの神経信号の受信アンテナと同等です。
- 軸索は、神経信号を拡散させる機能を有する細胞の伸長物である。 ミエリン（ミエリン鞘）で覆われた軸索は神経線維とも呼ばれます。
軸索の束が神経を形成します。
神経は3つの方法で情報を運ぶことができます：
- 中枢神経系（CNS）から末梢まで 。 この性質を持つ神経は遠心性と呼ばれます。 遠心性神経が筋肉の動きを制御するので、私は運動球を担当しています。
- 末梢からCNSまで 。 この能力を持つ神経は求心性と呼ばれます。 神経系の患者は、末梢で検出したことをCNSに報告するため、敏感な（または感覚的な）機能をカバーします。
- SNCから周辺へ、そしてその逆 。 この2倍の能力を持つ神経は混合と呼ばれます。 混合神経は、運動と感覚という二重の機能を持っています。
橈骨神経とは何ですか？
橈骨神経は上肢の重要な末梢神経であり、感覚機能と運動機能の両方を有する。
橈骨神経は、いわゆる腕神経叢に由来する5つの主要な神経構造のうちの1つです。 腕神経叢は、（ 末梢神経系の神経である）いくつかの脊髄神経の重要な網状構造であり、肩だけでなく上肢全体（したがって腕、前腕および手）も神経支配する役割を果たします。 。
橈骨神経に加えて、腕神経叢に由来する他の４つの主要な神経構造は、 筋皮神経 、 腋窩神経 、 正中神経および尺骨神経である 。
解剖学
橈骨神経は腕神経叢の後索の続きである 。
腕神経叢の後索は、脊髄の根C5、C6、C7、C8、およびT1の神経線維を含む（注意：脊髄の根とは何かをよりよく理解するために、読者はこの記事を読むことをお勧めします）。 これは、橈骨神経に、前述のすべての脊髄の根に属する神経線維があることを意味します。
その全過程に沿って、橈骨神経は、 枝と呼ばれるいくつかの枝を生じさせる。
中枢神経の起源とコース
腕神経叢から橈骨神経が生まれる上肢の先が脇の下です。
ここから、橈骨神経は腕に沿って下降し、最初に上腕骨 （腕骨）に対して後方位置を占め、次に横方向位置を占め、最後に前方位置を占める。 言い換えれば、それは最初に腕の後ろの部分に存在し、それからそれは外側部分に移動し、そして最後にそれは前部に移動します。
腕の骨に向かって横方向に動くとき、橈骨神経は上腕骨の深い横方向の溝に挿入されます。 この溝はラジアル溝と呼ばれます。
腕に沿った彼の経路の大部分では、橈骨神経が上腕動脈の枝の近くを走っています。
腕の中の彼の経路の大部分では、上腕動脈に隣接して、上腕骨に対して前方に位置した直後に橈骨神経が前腕に入る。 橈骨神経による前腕への入り口は、いわゆる肘状窩にある 。
前腕では、橈骨神経は2つに分かれています。橈骨神経の深い枝と橈骨神経の表在枝です 。
橈骨神経の深い枝は運動機能を持つ神経枝です。 一方、橈骨神経の表在枝は、敏感な機能を持つ神経枝です。
橈骨神経の分岐
2つの橈骨神経枝はすでに命名されています。もちろん、橈骨神経の深い枝と橈骨神経の表在枝について話しています。
- 枝は腕の後部皮膚神経と呼ばれた 。 それは腋窩に由来します。
- 上腕三頭筋の長頭 （または長頭）と内側頭 （または内側頭）を向く枝。 これらの枝は上腕骨の後ろを通る橈骨神経管から生じます。
- 上腕三頭筋の外側頭 （または外側頭）に向かう枝。 この分岐は上腕骨に横方向に通過する橈骨神経管から発生します。
- 枝は腕の下外側皮膚神経と呼ばれた 。 それは腕に由来します。
- 枝は前腕の後部皮膚神経と呼ばれる。 それは腕の後部に由来します。
関数
冒頭で述べたように、橈骨神経は運動機能と敏感な機能の両方を果たしています。
モーター機能
橈骨神経は、腕と前腕にある筋肉を神経支配します。
- 腕の中で 、上腕三頭筋と呼ばれる筋肉の3つの頭（または頭）を神経支配します。 上腕三頭筋は腕の後部に属します。 いわゆる頭（長い、内側と外側）で、3つの異なる点で始まり、 尺骨の肘頭と肘の関節包で終わります。
上腕三頭筋は肘伸展を可能にし、後腕コンパートメントの主な筋肉要素を表します。
上腕三頭筋の頭の神経支配は、上腕骨後方の橈骨神経管および上腕骨の外側橈骨神経管に由来する橈骨神経枝に属する。
- 前腕では 、それは後部区画の筋肉を神経支配する。 前腕の後コンパートメントの筋肉は、ほとんどの場合、手の伸筋です。 彼らの仕事は手首と指を伸ばすことです。
前腕の後部区画の筋肉の神経支配は、とりわけ、橈骨神経の深い枝にある。 その旅のある時点で、 後骨間神経になる深い枝。
| 前腕のレベルで、橈骨神経とその枝によって支配されている筋肉の要約： | |
| 深部橈骨神経枝 |
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| 後骨間神経 |
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センシティブ機能
橈骨神経の感覚機能は、以下のものとして知られている枝に属する：腕の後部皮膚神経、腕の下外側皮膚神経、前腕の後部皮膚神経および橈骨神経の表在性枝。
- 腕の後部皮膚神経 ： 腕の後部領域の神経支配および皮膚感度を提供する。
- 腕の下外側皮膚神経 ： 腕の外側領域の神経支配および皮膚感受性を提供する。 正確には、患部の皮膚領域は三角筋の真下にあります。
- 前腕の後部皮膚神経 ： 前腕の後部および中央領域の神経支配および皮膚感受性を提供する。
- 表在橈骨神経枝 ：親指の背面、指標、中および半リングの神経支配および皮膚の感受性を提供する。
病気
橈骨神経が損傷する可能性があります。 橈骨神経損傷は、問題の運動神経機能と感覚神経機能の両方に影響を及ぼす可能性がある損傷です。
橈骨神経の損傷のエピソードは、少なくとも4つの異なる時点で起こります。腋窩に着座している管の高さ、橈骨溝を通る管の高さ、最後に、橈骨神経の表在枝のレベル。
肘掛け椅子に座る橈骨神経の病変
腋窩に位置する橈骨神経路の病変は、 肩甲上腕関節 （肩関節） からの上腕骨の脱臼、または上腕骨の近位部の骨折の結果であり得る 。
運動面では、上腕三頭筋と前腕筋の麻痺があります。 したがって、冒された被験者は、手の前腕、手首、および指を伸ばすことができません。
敏感な側面の下では、代わりに、主な効果は敏感な枝によって神経支配される4つの部分すべての皮膚の敏感さの喪失です。
橈骨溝に座る橈骨神経の病変
概して、上腕骨溝を通過する橈骨神経管の病変は上腕骨の本体の骨折の結果である。 上腕骨の本体は上腕骨の中央領域、近位端と遠位端の間のものです。
運動的側面の下で、効果は上腕三頭筋の弱体化（決して麻痺ではありません！）そして前腕の後筋の麻痺にあります。 したがって、罹患者は手首と指を伸ばすことができません。
しかしながら、感覚的観点からは、主な効果は、橈骨神経の表在枝によって神経支配された皮膚の部分における皮膚の感受性の喪失である。 読者は、橈骨神経の表在枝が、親指の背部表面、感覚、中指および半環の知覚を提供することを思い出します。
橈骨神経の深部ブランカの損傷
橈骨神経の深い枝の損傷は、肘関節に関して、 いわゆる橈骨頭の骨折または橈骨の後方転位の結果であり得る。
運動面の下では、この種の損傷は、尖頭筋および橈骨の長い橈骨伸筋を除いて、前腕の後部区画の筋肉の機能に影響を与える。
一方、敏感な側面では、橈骨神経の深い枝の病変は効果がありません。思い出されるように、問題の枝は敏感な機能を欠いているからです。
橈骨神経の表面ブランカの損傷
橈骨神経の表在性分岐の病変は、 前腕の切断 （例：刺し傷）または裂傷の結果である可能性があります。
感覚的側面から、この種の傷害は親指、人差し指、中指および半ばリングの背面の皮膚過敏性を排除する。
しかし、運動の側面の下では、想起されるように、橈骨神経の表在枝は感覚機能のみを有するので、それはいかなる効果も引き起こさない。
