一般性
クレプトマニアは、 盗もうとする衝動に抵抗することができないことを特徴とする精神障害です。
通常、クレプトマニアから盗まれた物は個人的な有用性も商業的価値もないので、売られたり、捨てられたり、ひそかに返却されたりすることがよくあります。 特定の場合にのみ、クレプトマニアに苦しむ人々は盗まれた商品を保管し、特定の物を盗むために押されることができます。
クレプトマニアを患っている患者は盗難を計画せず、誰かの共犯なしにそれを実行に移し、逮捕されないように注意を払う。 盗む行為の前には、喜びを伴う緊張感が増しています。 ジェスチャーが完了すると、その後に安心と満足が続きます。
しかし、同様の障害で起こるように、対象がその行為の無意味さに気づくと、彼らは自分の身振りに対する深い罪悪感 、後悔、心配そして不承認の感情に従います。
しかし、この行動を繰り返さないという善意にもかかわらず、このサイクルは、クレプトマニアックがそれを中断することなく、無限に繰り返す傾向があります。
クレプトマニアの診断は困難であり、そしてしばしば、この障害は気付かれずに進行する。 しかし、時間が経つにつれて、その状態は法的、家族的、職業的および個人的な困難を引き起こす可能性があります。
クレプトマニアは、衝動性の抑制を促進する抗うつ薬ベースの薬物療法（SSRI）および/または気分トーン安定剤から利益を得ることがあります。 いずれにせよ、選択の治療は認知行動心理療法であり、通常は症状を効果的に軽減することができます。
衝動制御障害：それらは何ですか？
クレプトマニアは、 衝動制御障害の範疇に属する。 この診断の枠組みは、アメリカ精神医学会によって作成された、精神障害の診断および統計マニュアルの第3版でごく最近認識され、報告されたばかりです。
その用語自体が示すように、衝動制御障害は、衝動または誘惑に衝動に抵抗することが対象にできないことによって特徴付けられる。 この止められないプッシュは、被験者が自分自身や他の人々のために危険な行動を実行するように誘導します。 この衝動の前には、緊張感と興奮が高まり、それに続いて喜び、満足感、そして安らぎが感じられます。
一般的に、行動は後悔または罪悪感を伴います。
衝動制御障害の範疇にはまた、病的ギャンブル、間欠性爆発性障害およびピロマニアが含まれる。
原因
クレプトマニアにつながる可能性がある原因はいくつかの点で未知である。
精神科では、盗難とその履行という考え方が心に浸透し、他の種類の活動を妨げるため、クレプトマニアを強迫観念と見なしています。 この理由のために、クレプトマニアックは理解する能力を持っているが欲しいとは思わない人と考えられています、なぜなら、彼は原則として、彼が実行しようとしている行為に反対することができないからです。
それゆえ、盗む行為は感情的な効果を生み出し、その結果を考慮することすらしないという点で、停止するいかなる合理的な試みよりもはるかに優れています。 したがって、盗難から来る喜びは、再び身振りを繰り返す傾向があるクレプトマニアックの対象にとって不可欠になります。
しかし、精神分析的な解釈によれば、盗難は、無意識的な罪悪感による憂鬱な現象や不安の状態を解決するのに役立つでしょう。 したがって、クレプトマニアの説明は、自分の行動に対する代償的行為としての 処罰に対する欲求において求められるべきです。 したがって、クレプトマニアックの目的は、一時的な静けさの達成が左右されるペナルティの喪失、屈辱、および満了です。
強迫的な買い物の場合のように、クレプトマニアは男性よりも女性の間でより頻繁に見られる。
しばしば存在するいくつかの病状がありますが、クレプトマニアは他の精神医学的問題によるものではありません。
考えられる関連障害
クレプトマニアは、他の疾患、すなわち、大鬱病、神経性過食症および強迫神経症と関連して発生する可能性があります。
この病理学的状態は薬物およびアルコール乱用障害を有する患者においても頻繁に観察されている。 クレプトマニアに関連する他の状態には、不安障害および社会恐怖症が含まれる。
さらに、この障害は、脳の外傷または一酸化炭素中毒を受けた後に現れる可能性があります。
兆候と症状
クレプトマニアは窃盗への衝動的な傾向を特徴とする複雑な病気であり、それは対象の価値と有用性とは無関係です（すなわち、行為は生存に必要ではありません）。
被験者は間違った行動をしていることに気付いていて、自分の行動に対して一定の苦しみ（うつ状態と強い罪悪感）を示していますが、彼はこの行動を中断するのが非常に困難です。 盗難を犯す前に、対象は緊張感を感じます。 その代わりに、盗んだ後、彼は顕著な安心を感じ、そして満足していると感じます。
被験者がその行為の無意味さに気づくと、 憂うつな状態が起こります。
症状の発症は、通常、青年期に起こりますが、小児期および成人期にも起こります。
クレプトマニアは変化を遂げる可能性があります。場合によっては、盗むことを促す行動が散発的な行動を示し、短期間に限られます。 また、盗難のエピソードが寛解期間と交互になったり、病気が慢性化することもあります。
当然のことながら、時間の経過とともに、クレプトマニアは法的、家族的、仕事的および個人的な困難を引き起こす可能性があります。
診断
クレプトマニアの診断は簡単ではありません。この障害に罹患しているほとんどの人は、問題を解決するのに助けを求めない傾向があるからです。
患者が他の理由（鬱病、過食症など）で医者を訪ねたり、精神的に不安定になったと感じたときに、この状態が診断されることがよくあります。
kleptomaniacsが彼らのふるまいを正当化するのに相応しいと説明するのは通常自給自足や個人的な不満の手段の欠如ですが、実際には原因ははるかに深くそしてその理由は複数あります。
心理学的評価は、関係の対立や過度のストレスを引き起こす要因に遭遇する可能性があります。 繰り返し盗む行為は特定の目的や様相に限定することができますが、患者はこれらの特定の好みを記述してもしなくてもかまいません。
診断旅行の間、他の精神病理学的または器質的な障害は除外されなければなりません。
クレプトマニア：DSM診断基準
精神障害の診断と統計のマニュアル（DSM）は、クレプトマニア人の行動を診断するための5つの基準を設定しました。
- 個人的な使用または経済的価値のために必要とされていない物を盗むことの衝動に抵抗することが再発不能。
- 盗難直前に緊張感が高まった。
- 盗難が犯されたときの喜び、喜び、安心。
- 窃盗は怒りや復讐を表明するためにも、せん妄や幻覚に反応しても行われません。
- 盗難は、行動障害、躁病エピソードまたは性格障害に起因するものではありません。
治療
被験者が本当に助けを求める動機を持っているのであれば、クレプトマニアの治療的介入は比較的短期間で効果的になる可能性があります。
障害の管理において、 認知行動 療法が強く示唆されています。 このアプローチは、反応防止を伴う曝露および認知的再構築などの特定の技術を介した衝動の制御を可能にする。
心理療法の観点から問題を解決することを試みることに加えて、 選択的セロトニン再取り込み阻害剤 （フルオキセチンなどのＳＳＲＩ）、 気分安定剤およびオピエート受容体拮抗薬などのいくつかの薬物を使用することが可能である。ナルトレキソン）。 支持的薬物療法は、強迫の強度を低下させ、制御不能な衝動の停止を促し、そして鬱症状を軽減するのに有用であり得る。
