一般性
黄斑嚢胞は眼の愛情であり、これは、硝子体液の変化によって生じ、黄斑または網膜の中央領域に線維性瘢痕組織が形成される結果となる。
黄斑パッカーに症状があるときは、失明、視界のぼやけ、ゆがみ、線の認識の変化、小さな文字の読みにくさなどの原因があります。
治療は、重篤な症状の有無に依存します。症状が軽度で日常生活の調子が整っていない場合は、介入しないことをお勧めします。 反対に、症状が最も簡単な日常の活動の実行さえ妨げている場合は、硝子体手術に頼ることをお勧めします。
目の解剖学の短いレビュー
眼球内 （または眼球内 ）には、外側から内側に向かって3つの同心円部分が認められます。
- 外膜は、眼球のいわゆる外因性筋肉に対する攻撃として作用します。 その中に強膜（後方）および角膜（前方）が存在する。 それは繊維状の性質を持っています。
- 中程度のカソック （またはブドウ膜 ）は、結合組織の膜で、血管と色素が豊富です。
強膜と網膜の間に挿入されて、それは網膜、またはそれが接触する網膜の層に栄養を提供することを扱う。
虹彩、毛様体、脈絡膜を含みます。
- 網膜によって形成されている内側ローブ 。
網膜は、いわゆる円錐と桿体を含む10層の神経細胞（実ニューロン）からなる透明なフィルムです。 コーンとロッドは視覚機能の代役です。
今言ったことから推測できるように、内的習慣は神経質な性質を持っています。
黄斑パッカーは何ですか？
黄斑嚢腫は、硝子体液の変化に続く眼の病的状態であり、 黄斑のレベルまたは網膜の中央領域における線維性瘢痕組織の出現を特徴とする 。
この線維性瘢痕組織の出現後、網膜全体がしわに似た収縮を受ける傾向があり、それがその視覚機能に影響を与える可能性がある。
MACULAとは何ですか？
黄斑 、または黄斑は、人間の目の網膜の中心領域です。
直径約5.5ミリメートルの黄色い斑点と同様に、それは桿体よりも円錐を多く含み、光刺激に対して最も敏感な網膜領域を表します。
その上、それは細部の知覚とより大きい視力に責任がある網膜の一部です。
その中で私たちは少なくとも4つの地域を区別することができます：これらのうちの2つは特に重要で、 中心窩と中心窩としてよりよく知られています。
黄斑を区別する黄色は、2つのカロチノイド、ルテインとゼアキサンチンの存在によるものです。
UMOR VITREO：いくつかの追加情報
硝子体液 （ 硝子体とも呼ばれる）は、いわゆる硝子体腔内に存在し、支持体として機能するゼラチン状の透明な物質です。
- 水晶体の場合は、眼球の前部にあります。
- 網膜のために、目の後ろに。
無色で一定量の硝子体は、98〜99％の水と、ヒアルロン酸、塩、糖、ビトロシン（コラーゲンの一種であるためタンパク質）、オプティシン（タンパク質）、 II型コラーゲンおよび他のタンパク質。 この構成のおかげで、それは目の球形の維持を確実にします。
体外の体液は血管を持たず、視神経乳頭（または眼球内の視神経の出現）から硝子体窩（すなわち水晶体の後部）へと続く硝子体管によって横切られる。
黄斑嚢胞の同義語
黄斑パッカーはまた、 網膜 上膜 、 黄斑 前膜 、 網膜しわ 、 セロハン黄斑症および黄斑前線維症を含む他の多くの名称で知られている。
黄斑パッカーについてのよくある質問
Q：黄斑核症と黄斑変性症は同じものですか？
A：いいえ、これらは非常によく似た症状を引き起こしますが、2つの異なる状態です。 眼疾患を専門とする医師は、特に問題なくそれらを区別することができます。
Q：黄斑パッカーは黄斑円孔とも呼ばれますか？
A：いいえ、黄斑パッカーと黄斑円孔は2つの異なる眼疾患です。 最初のケースでは、線維性瘢痕組織が網膜上に形成されます。 第二に、黄斑は本当の休憩を受けます。 しかしながら、黄斑パッカーが黄斑円孔に変性することは可能である。
原因
硝子体液は、非常に細い繊維（大部分は本質的にタンパク質性）によって網膜の表面に結合している。 これらの繊維は、同じ網膜をその視覚機能を果たすのに最適な位置に固定します。
老化の結果として、または特定の状況が生じたとき、硝子体は撤退して網膜と相互作用することが少なくなる傾向を示す。
後部硝子体剥離とも呼ばれるこのプロセスは、網膜病変、すなわち線維性瘢痕組織の形成につながる病変を修復する可能性があります。
線維性瘢痕組織の新形成は、何かがそれを引っ張ったように、網膜の収縮を引き起こします。
黄斑パッカーは、上記の手順に従って生じる。
重要な注意
ほとんどの場合、硝子体液の後部剥離は影響を及ぼさない。 まれに、実際には、主な段階が説明されたプロセスを決定します。
嗜好および変更条件
加齢に加えて、黄斑パッカーも原因で発生する可能性があります。
- 糖尿病の状態 この代謝性疾患は、糖尿病性網膜症の総称であるいくつかの視力問題の原因となり得る。
- 網膜の裂傷または剥離
- 眼の外傷
- 眼の炎症性疾患
- 白内障手術の晩期障害
特発性黄嚢嚢
黄斑パッカーの多くの症例は特発性のものです。
医学において、病理学に関連する特発性の用語は、後者が明白かつ明白な理由なしに生じたことを示す。
症状と合併症
黄斑パッカーは視力の変化を引き起こします 。
具体的には、次のような症状を引き起こす可能性があります。
- 視力喪失。 一般に、患者は、それが近くにあるか遠くにあるかにかかわらず、オブジェクトの細部を区別するための視覚的能力を失う。
- ぼやけているか中程度に歪んだ視力
- 波線や破線のように直線を知覚する
- 小さい文字を読むのが難しい
時間が経てば、この症状は安定したままになるか悪化することがあります。
無症候性黄斑パッカー
黄斑嚢胞のいくつかの症例は注目すべき症状を欠いている：これらの状況で我々はまた無症候性黄斑嚢胞について話す。
何人かの個人が少しの徴候も示さないかという理由はまだ不明です。 それは、常に無症候性であった何人かの患者が突然特定の視力障害を訴える理由が明らかにされていないままであるように。
モノまたはバイラテラルプーリ？
ほとんどの状況で、黄斑パッカーは片側性であり 、 片側の眼にのみ影響します。
しかし、時には線維性瘢痕組織の形成が両眼に影響を与える可能性があることを読者に思い出させるのは良いことです。 このような状況では、 二国間黄斑パッカーの話もあります。
いつ医者を参照するのですか？
医師は、最初の視覚障害が感じられたらすぐに眼科専門家に連絡することを勧めます。
それは様々な視力の問題の背後にある理由を調査し、最も適切な治療法を計画することは、この専門家の仕事になります。
診断
黄斑パッカーを特定するための診断手順は以下の通りです。
- 眼底検査
- コンピュータ化光トモグラフィー（OCT）
- 網膜蛍光ランジオグラフィー
目の背景の検討
眼底の検査は、眼球の内部構造、したがって硝子体、網膜および黄斑も研究することを可能にする診断手順である。
それは眼の瞳孔を拡張するためにいくつかの点眼薬の使用を必要とするが、それは特に侵襲的な試験ではない。
コンピュータ光学断層撮影（OCT）
コンピューター光断層撮影 （ OCT ）は、角膜と網膜のスキャンを提供する信頼性の高い非侵襲的診断テストです。
１０〜１５分の合計期間で、それは有害な放射線なしでレーザービームの使用を含み、そして必ずしも患者の瞳孔を拡張する必要なしでさえ実行され得る。
蛍光ビデオ血管撮影
蛍光網膜血管造影は、眼の血管疾患の同定および研究を可能にする写真診断手順である。
それは染料、フルオレセインの使用に基づいています。そして、それは静脈に注射された後に、輪に広がります。
したがって、フルオレセインの拡散は、網膜血管内の血流の実際の写真（またはフレーム）を撮ることができる機器（レチノグラフ）によって追跡される。
検査には約10分かかり、染料を静脈に注入するとわずかに面倒になることがあります。
治療
それが注目に値する症状を欠いているか完全に無症状であるならば、黄斑パッカーは特別な治療を必要としません 。
言い換えれば、患者が（運転からテキストを読むまで）すべての通常の日常活動を実行することができる場合、彼はいかなる治療も受けてはならない。
黄斑パッカーが日常生活に影響を与え、視覚スキルを著しく損なうと、状況は完全に変わります。
このような状況では、 手術に頼る必要があり、この場合は硝子体手術と呼ばれる手術に頼る必要があります。
最小の症状でも動作しないのはなぜですか。
これからわかるように、硝子体手術は完全にリスクがないわけではありません。 したがって、症状が最小限であれば、目の健康状態を悪化させる危険性を冒す価値はありません。
硝子体切除術
硝子体手術は、視力障害を治すために行われる硝子体の完全または部分的な除去の外科的処置です。
黄斑嚢胞の場合、硝子体液の除去後、手術中の眼科医（NB：眼科医は研究および眼疾患の治療に特化した医師である）は、黄斑への損傷を「修復する」ために提供する。 それを修正することは、それが罹患黄斑領域を収縮させる傾向がある瘢痕組織を排除することを意味する。
硝子体手術の全手順が何を含んでいるのかを詳細に知るためには、このページの記事を参照することをお勧めします。
そのハイライトの硝子体手術：
- 1〜2時間 ただし、場合によっては、3時間続くこともあります。
- 全身麻酔または局所麻酔下で行うことができます。 最初のケースでは、それはいくつかの特別な予防措置を必要とし、そして一日の入院に備えます。
- 手術後は医師の指示に厳密に従ってください。 点眼薬の使用は、感染を避けるために予測されています。
- 主な合併症：白内障および網膜剥離。
予後
黄斑パッカーの際に行われる硝子体手術は、かなりの結果をもたらします。 実際、一般に、患者は自分の視力の大部分を回復し、細部を見る能力、彼らが実際にそうであるように直線などを改善する。
黄斑部パッカー手術の回復には通常少なくとも3ヶ月かかります。
予防
加齢や原因不明のため、黄斑パッカーは一般的に予防が困難な状態です。
