一般性
エピトロクリエイトは、前腕の前筋肉の上腕骨部分の内側上顆につながる腱複合体の炎症です。
強膜炎は、前述の筋肉の機能的過負荷によって引き起こされます。 実際、これらの筋肉の誇張された過度のストレス（機能的な過負荷）は、正確なジェスチャーを通して、つながった腱にストレスを生み出し、その結果、後者は炎症を起こし痛みを伴う傾向があります。
特にゴルフ、テニス、野球などのスポーツを練習している人に広く行き渡っています。エピクロクライトは肘の内側の痛み、肘の関節のこわばり、手や手首の虚弱（ある場合に限る）の原因です。 ）、そして指に沿ってしびれ感とチクチクする音。
一般的に、硬化性炎の診断は臨床的であり、それは症状の話、身体検査および既往歴に基づいている。
概して、エピクレアライトの治療は、残りの患肢、アイスパック、圧迫包帯の使用、肘用装具の使用、抗炎症薬の摂取および理学療法に基づいて、保守的な治療法を伴います。
腱が何であるかの簡単なレビュー
腱は、一定の柔軟性と高含有量のコラーゲンとを有する線維性結合組織の帯であり、骨格筋を骨に結合する。
エピトロクリエイトとは何ですか？
エピトロクリエイトは痛みを伴う状態であり、前腕の前部筋肉の一部を上腕骨の内側上顆につなぐ腱の炎症によって持続します。
エピトロクリエイトは筋骨格系の愛情です。 より正確には、それは腱炎、または一つ以上の腱の炎症の一例である。
エピトロクレアイトは「 ゴルファーの肘 」および「 内側上顆炎 」としても知られています。
エピトロクリエイトは、肘の反対側にもかかわらず、 外側 上顆炎 （またはテニス肘 ）と非常によく似た状態です。
腱炎は、 腱障害の大規模な臨床グループ、すなわち腱疾患/苦痛の一部です。 また、腱障害は腱障害グループ、すなわち正常な腱構造の変性によって持続する慢性腱罹患に属する。
理解するために：簡単な解剖学的レビュー
- 上腕骨は、 腕の骨格 、すなわち肩と肘の間の解剖学的部分を構成する人体の等しい骨です。
- 上腕骨は長骨であり、したがってその上には３つの部分、すなわち近位骨端、骨幹端および遠位骨端が区別できる。
- 近位骨端（これは人体の中心に最も近い部分である）を通して、上腕骨は肩甲骨と関節を成して肩関節を形成する。 その代わりに、遠位の骨端（これは人体の中心から最も離れた部分である）を通して、それは尺骨およびラジウム （前腕の骨）で関節運動され、肘の関節運動を構成する。
ヒーローの医療エピソード
上肢が側面に沿って伸び、手のひらが観察者の方を向いていると想像すると、上腕骨の内側上顆は、遠位端の最後のストレッチの内側に存在する、目立つように感じられる。腕の骨格を構成する骨の。
上腕骨の内側上顆は、解剖学的な観点から重要です。なぜなら、それは、8個の前腕のうちの5個の前頭筋に接続されている腱複合体の固定部位だからです。
前身の前の筋肉
前腕の前筋肉は全部で8本あります。 これら8つの筋肉は3つの異なる深さの平面に配置されています。
- 最も表面的な面には、4つの筋肉があります。これらは、手根骨の尺骨屈筋、長い手掌、手根骨の径方向屈筋、および回旋回旋筋です。
- 中級レベルでは、筋肉は1本だけです。指の表在屈筋。
- 最も深い平面上には、3本の筋肉があります。指の深い屈筋、親指の長い屈筋、および正方形の回旋筋です。
エピトロクライトに関するこの記事を理解するために、上腕骨の内側上顆に接続されている前腕の前部筋肉、すなわち表在面のすべての筋肉（ 屈筋 橈骨 、 長掌 、 放射状橈側屈筋）のみが対象となります。そして丸い回 頭筋）と中央の平面の唯一の筋肉（ 指の表在屈筋 ）。
名前の由来
用語「エピトロクリエイト」は、上腕骨の内側上顆を示すために解剖学者によって造られた別の名前である「エピトロクリア」に由来する。
原因
エピトロクリエイトの原因は、上腕骨の内側上顆に引っ掛かる筋肉の機能的過負荷です。 実際、これらの筋肉の誇張された過度のストレス（機能的な過負荷）は、正確なジェスチャーを通して、つながった腱にストレスを生み出し、その結果、後者は炎症を起こし痛みを伴う傾向があります。
上肢のどのような動きがエピトロクリエイトを生み出しますか？
強膜炎は、筋肉の過剰な使用によって生じる腱の炎症です。
- 手首の屈曲
- オブジェクトをつかむために指を曲げる。
- 手首の内転。
- 手首の拉致。
したがって、エピトロクリエイトは、前述のジェスチャの苛立たしくしばしば組み合わされた繰り返し（例えば、対象物を力でつかみそして手首を曲げる）の結果である。
誰がエピトロクリエイトに最も苦しんでいるのですか？
エピトロクリエイトは主に以下に影響します：
- ゴルファー 。 前腕の前筋肉の刺激は、スイングの動きに不可欠です。
- 誰がラケットスポーツをしているか （例：テニス）。 エピトロクライトに関連したジェスチャー（もちろん、猛威を振るったときに実行される場合）は、リバースおよびトップスピンです。
- 誰がスポーツを投げる練習をしているか （例：野球、ソフトボール、投げ槍）。 例えば野球選手は、 投球運動中の上強膜炎に関与する前腕の筋肉に疑問を投げかける。
- 誰がウエイトリフティングを練習していますか。 この活動に専念している人々は物をつかむために彼らの指を曲げます、そして、実行テクニックが完璧でないならば、彼らは手首をわずかに外転させるか、または誘惑することができます。
- 油圧、木工、建築などの分野で手作業を行っているのは誰か。
硬膜炎の危険因子？
エピセロクライトの出現を促進するためには、次のような要因があります。
- 危険にさらされている動きの、2時間以上の不適切なテクニックによる繰り返し。
- 危険にさらされているスポーツでの不適切な用具の使用。
- 40歳以上
- 肥満;
- たばこの煙
潜在的に危険なジェスチャの実行技術は非常に重要です。実際には、それは実際には、前腕の前部筋肉へのより低いストレスを伴います。
症状と合併症
エピセロクライトの典型的な症状は以下のとおりです。
- 肘の内側の痛みや痛みの感じ。 これらは最も特徴的な臨床症状です。
- 肘の関節剛性感。
- 手や手首の脱力感 。 これは常に存在するわけではありません。
- 手のしびれやかゆみ 、特に指。
エピトロクリエイトは優勢な上肢、したがって右利きの人のための右上肢、および左利きの人のための左上肢を打つ傾向がある。
痛み：それはどのように現れ、いつ悪化しますか？
上皮硬化症の最も特徴的な症状 - 肘の内側の痛み - は突然または徐々に起こることがあります。
他のすべての形態の腱炎で起こるように、エピクロテライトでも、腱が炎症を起こしている筋肉を行動に思い出させるような動きの実行により、圧痛は悪化する傾向があります。
腱が炎症を起こしている筋肉を特定のジェスチャーの目的で使用すると、炎症過程が筋肉に伝わり、これによって症状（特に痛みを伴うもの）が悪化します。
いつ医者に行くべきですか？
硬化性炎の場合、症状（特に痛みと痛みの感覚）が他にもかかわらず持続する場合は、医師に連絡するか、筋骨格系の疾患に関する専門家に連絡することをお勧めします。
合併症
適切な治療法がないと、上強膜炎は、 損傷または腱構造の変性を特徴とする、 より重症の腱障害に発展することがあります。
前述の合併症の発生は、慢性的および衰弱性の症状を含み、そして特定の医学的介入を必要とする。
慢性症候学および合併症をもたらした上強膜炎の衰弱効果は、疼痛のために冒された上肢で最も単純な動きをすることが困難であるので、 患者の気分に強く影響を及ぼし得る。
診断
一般に、上強膜炎の診断は臨床的、すなわち症状 、身体診察および病歴に関する患者の説明に基づいている。 しかしながら、このアプローチは不十分であり、そして現在の状態の診断的確認のために、ラジオグラフィー、超音波および／または磁気共鳴イメージングのようなイメージング試験により提供される情報が必要とされることが可能である。
客観試験
身体検査は、患者が不平を言うかまたは示す徴候および徴候の、また特定の操作および触診による医学的観察からなる。
典型的なエピトープ硬化性疾患を訴える人のために、身体検査は肘の触診検査および炎症の存在下で痛みを引き起こすであろうすべてのそれらの動きの痛みを伴う上肢での実行を含む。
歴史
既往症は身体検査の間に注目された徴候と特定の質問を通して集められた医学的興味の事実の重要な研究である（徴候学だけでなく、健康の一般的な状態、習慣、日常活動、病気に関しても）回帰家族など）
エピトロクリエイトのような状態の存在下では、既往歴により、特定の患者において炎症過程を誘発した要因を同定することが可能になる。
治療
概して、エピトレクライト治療は以下に基づく保守的治療を含みます。
- 痛みを伴う上肢の残り 。 実際的には、痛む上肢の残りの部分は、患者が現在の状態の原因となっている活動を完全に中断し、同様の行為を避ける必要があることを意味します。
安静の期間は炎症の重症度に応じて、場合によって異なります。 確かに、安静の恩恵の重要な指標は上肢の動きの際に痛みが全くないことです。
- 痛みを伴う領域に氷を塗る。 正しい方法で使用された場合、特に炎症の開始時に氷は信じられないほどの抗炎症性と痛みを和らげる力を持っています。
一般的に、その使用のための徴候は次のとおりです。痛みを伴う部分に1日4〜5パック（エピクロテライトの場合は、肘の内側です）、それぞれ15〜20分（より短いまたはより長い適用は無効です） ;
- 肘の周りに圧縮包帯を適用します。 圧縮包帯は痛みを和らげ、治癒を早めます。
- 肘にブレースを使用。 肘用の装具は、腱にさらにストレスをかける可能性のある動きに苦しんでいる上肢を保護する目的を持っています。
- 非ステロイド系抗炎症薬 （NSAID）またはパラセタモールの摂取。 これらの薬の使用は炎症や痛みを伴う症状を落ち着かせるのに適応となります。
ＮＳＡＩＤの中で、エピトープ硬化症を患っている人々によって最も一般的に使用されているのはイブプロフェンである。
- コルチコステロイドの局所注射。 コルチコステロイドは、後者が無効で症状が持続する場合、NSAIDおよびパラセタモールの代替となる。
問題の薬物の使用に関連した可能性のある副作用のために、エピトレクライトの治療的管理におけるコルチコステロイドの使用はまれである。
副腎皮質ステロイドは処方箋と一緒に服用してください。
- 理学療法演習。 上強膜炎患者のための理学療法は、苦しんでいる上肢の筋肉を伸ばして強化することを含みます。
これらの演習が何から成っているのかを正確に知るためには、腱の問題の経験を持つ、この分野の専門家に連絡するのが良いでしょう。
手術：いつ使用できますか？
一般的に、エピトレクライトは手術を必要としません。
しかしながら、症状が上記の保存的治療にもかかわらず6ヶ月以上持続する場合、または症状がより重症の腱障害に進展した場合、 手術は実行可能な治療選択肢となる 。
知っていましたか…
上中膜炎の患者の10％未満は、状態を解決するために手術を必要とします。
予後
概して、治療が適時であるならば、エピトレクライトは良性の予後を有する 。
回復時間は炎症の重症度によって人によって異なります。 しかしながら、一般的に、大部分の上強膜炎患者は3〜4週間以内に回復します。
癒しの後の活動に戻る：どうすればよいのでしょうか？
回復した後、エピセロナイトの出現前に行われた活動の再開は徐々に行われなければならない。 この指示に従わなかったことは再発と強く関連しています。
予防
強膜炎予防は以下に基づいています。
- 危険にさらされているスポーツ活動の練習を超えないでください。
- 初めて危険にさらされているスポーツ活動に接近するとき、すべての予見された動きの正しい実行技術を学ぶような方法で、セクターの専門家がそれに続きます。
- エピセロナイトに関連するスポーツを始める前に、右の筋肉を温めてください。
- 上肢の筋肉に大きな負担をかけるような仕事中や趣味の中での休憩を観察してください。
- 危険にさらされているスポーツ活動の練習のための上質な設備を身に付けてください。
エピトロクリエイトの悪化を避ける方法
エピセロサイトの悪化を防ぐためには、たとえ後者がNSAIDで耐えられるかまたは制御可能であったとしても、痛みを引き起こすいかなる活動からも直ちに棄権することが不可欠である。
