マンナとマンニトロ
マンニトールは、多価六価カテゴリーに属する単純な炭水化物です。 その構造式を分析すると、我々は6個のヒドロキシル基（OH）が存在することに気付いた。これは、炭素飽和原子からなる脂肪族鎖に沿って分布している。
マンニトールは植物の世界に広まっています。 最も重要な濃度は、灰のマナ（30-60％）、ラミナリアの葉状体およびフカス（海藻）、葉およびオリーブの木の蔓、イチジクの木、セロリ、およびLactarius sppのような食用キノコに見られます。 。 アガリクス属 工業的レベルでは、マンニトールはスクロースから製造されている。
下剤および甘味料
糖尿病患者のための下剤およびアカリオゲン甘味料としてのマンニトール
灰の樹皮を切開することによって、30〜60％のマンニトールを含む厚い樹液が出てきます。そして、それは野外で乾燥します。 私たちはマナについて話しています。これは、特に子供の頃、マイルドな下剤として使われる完全に自然な治療法です。 この目的のために、砂糖は、小児科医によって規定されているように、それを水または牛乳に溶解して、１歳あたり１グラムの割合で投与される。 成人では、緩下薬用として示されている用量は1日当たり10〜20グラムです。
経口摂取すると、マンニトールは浸透圧性下剤のように作用し、腸管腔に水を引き込み、便の量と柔らかさを増します。 排泄物量の増加は、順番に腸の蠕動運動（外側への糞便の前進のための一連の推進的な周期的収縮）に対する強力な刺激である。
常に口から、マンニトールは伝統的なスクロースの代替甘味料として使用することができます。 その甘味力は、実際には低カロリーかつ無カロリー性であるという利点、およびインスリンとは無関係の代謝作用（糖尿病の存在下で特に有用な特徴）を伴うことで、調理糖のそれの約５０％に等しい。 しかしながら、この緩下剤効果はこの意味でのその使用を制限する。
利尿
利尿薬および副作用としてのマンニトール
非経口経路による - 体重１ｋｇあたり０．５〜１グラムのマンニトールの比で、１５〜３０分での２０％水溶液の静脈内注入による - マンニトールは、その証明された能力のために、浸透性利尿薬として使用される。尿細管に水を引き込む。 それはまた頭蓋内圧および眼圧を減少させる能力も有しているので、伝統的に脳浮腫を減少させるための選択薬である。 脳の血管に存在するマンニトールは、脳の隙間から血管自体の内腔に向かって水分を引き寄せ、浮腫を正確に軽減します。 しかしながら、投与量が多すぎる場合、または血管レベルでの広範囲の連続的な解決策がある場合、浸透圧効果は方向を変え、浮腫を悪化させる（この意味で過度の利尿による血液濃縮でさえも危険であろう）。 その浸透性に加えて、マンニトールは酸化ストレスに関与するフリーラジカルを排除し、様々なメカニズムに従って損傷した脳内の微小血管の流れを改善することができます。
マンニトールでの静脈内治療の間、体の水電解質バランスの管理に特別な注意が払われなければなりません。 これらの利尿作用のために、マンニトールは、たとえ口から摂取されたとしても、仮説（低血圧）、血液量減少（脱水など）、虚脱、無尿、鬱血性心不全などの患者には推奨されません。 大量に服用すると、マンニトールを下剤として経口摂取すると、鼓腸、けいれん、腹痛を引き起こすことがあります。
診断
腸粘膜の健康を評価するためのマンニトール
いわゆる機能医療では、マンニトールは栄養素の吸収に関与する腸粘膜の完全性を評価するために使用されます。 これに関して、この単糖類は、予め決められた量のラクツロース（難消化性二糖類）と共に、既知の濃度で経口投与される。 これらの2つの糖の選択は重要です：実際には、マンニトールは腸粘膜によって容易に吸収されますが、ラクツロースの場合は正反対です。 結果として、尿中の低濃度のマンニトールおよびラクツロースは、腸管吸収能力の低下（吸収不良）の兆候であり、一方、高濃度のラクツロースおよびマンニトールは、腸粘膜の過剰な透過性を反映している。
