ソロサ® - グリメピリド

ソロサ®はグリメピリドをベースにした薬です。

治療薬グループ：経口血糖降下薬 - スルホンアミド、尿素の誘導体

適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌

適応症ソロサ® - グリメピリド

ＳＯＬＯＳＡ（登録商標）は、食事療法および他の非薬理学的治療法が期待される効果をもたらさなかったＩＩ型糖尿病患者における血糖管理を改善するのに有用である。

作用機序SOLOSA® - グリメピリド

ソロサ®に含まれるグリメピリドの血糖降下作用は、スルホンアミドの広大なカテゴリーに属するこの有効成分の代謝的に複雑な役割によるものです。

より詳細に説明すると、グリメピリドは膵臓ベータ細胞に選択的に作用し、ベータ細胞を活性化しそしてこのホルモンを放出することを担うカリウムチャンネルに及ぼされる阻害を通してインスリン分泌を促進することができる。

前述の作用機序は既に血糖コントロールの改善に特に効果的であるかもしれないが、グリメピリドは血糖摂取を改善しそして経路仲介グルコース産生を減少させることによりインシュリン感受性組織のインシュリン受容体の感作にも関与するように思われる。グリコーゲン分解や肝糖新生など。

ソロサ®は経口血糖降下薬の治療グループの一部でもあるので、その服薬遵守は簡単な投与方法（経口摂取錠剤）によって明らかに高められ、それは活性成分をわずか2.5時間で消化管レベルで吸収することを可能にしますそれはその後尿と糞便の両方を通して不活性代謝物の形で除去される。

実施した研究と臨床効果

1.グリメピリドと予防

5年間行われた無作為化試験では、残念ながら、生活習慣の改善を伴っても空腹時血糖が低下した患者に低用量のスルホニル尿素を服用しても、糖尿病の発症を統計的に防ぐことはできないことを示しました。

メトホルミンとグリメピリドと内皮機能

内皮機能の変化は、潜在的に致命的な虚血性事象に関連する、糖尿病患者の健康に対する主な危険性の１つである。メトホルミンおよびグリメピリドの投与は、ＰＥＴのような革新的技術によって評価される、ＩＩ型糖尿病患者における冠状動脈内皮の健康を改善するのに特に有効であることが見出された。

併用療法インスリンとグリメピリド

第二のタイプの糖尿病のより進行した段階では、インスリン治療が必要になるかもしれません。この研究では、食後および基礎インスリンの皮下摂取にもかかわらず、グリメピリド療法を継続することの重要性が、このホルモンの内因性分泌を支持し続けることが再確認されている。

使用方法と投与量

1、2、3、4 および6 mgのグリメピリドを含むSOLOSA® 錠剤：正しい治療方法にもかかわらず、1日1回のグリメピリド1 mgの初回摂取を予測していますが、正しい用量の処方は医師が行うべきです。血糖値と患者の健康状態を慎重に評価した後にのみ。

この場合、血糖管理は、薬物の最小投与量によって、または毎日最大６ｍｇまで投与量を増やすことによって保証され得る。

血糖濃度のモニタリングはまた、重要な血糖障害の場合に薬物の投与量を補正するために治療的介入の間にも行われるべきです。

併用療法の場合、必要に応じて、良好な血糖コントロールが得られるまでそれを増加させるために、最小治療用量から始めるべきである。

警告SOLOSA® - グリメピリド

ＳＯＬＯＳＡ（登録商標）または血糖降下薬による薬物療法は、ＩＩ型糖尿病患者の生活様式および摂食習慣における有意な改善を伴って先行するべきである。

過剰な投与によって引き起こされ、疲労、頭痛、空腹、覚醒の低下、徐脈を特徴とする低血糖の危険性を回避するために、初期投与量の処方および治療の維持の両方において血糖値の定期的なモニタリングが特に重要である。または発汗、冷たい肌、頻脈、頻呼吸などの過度の代償反応によるもの。

G6PD酵素欠損症の患者にSOLOSA®を投与すると、急性溶血性危機の危険性が生じる可能性があります。

SOLOSA®はラクトースを含んでいるため、ラクターゼ酵素欠乏症またはグルコース/ガラクトース吸収不良症候群の患者には推奨されません。

グリメピリドを過剰に摂取すると、低血糖の症状が現れ、患者の知覚能力が低下し、機械や自動車の運転が危険になる可能性があります。

妊娠と授乳

妊娠糖尿病は、胎児を深刻なリスクにさらす妊婦の約3％が罹患する病気です。このため、この病状の治療的アプローチは、まだ十分に研究されていないグリメピリドのような活性成分よりもそれを好む、インスリンのようなよく特徴付けられた薬物の投与を含む。

母乳中にこの有効成分が分泌される可能性があるため、乳児は低血糖の危険にさらされる可能性があります。したがって、SOLOSA®による治療中は母乳育児を避けることが好ましいです

相互作用

ソロサ®に含まれるグリメピリドは、糞や尿を通して排泄される前に、酵素CYP2C9によって肝臓レベルまで代謝されます。酵素CYP2C9は、さまざまな有効成分に対する感受性が高いことで知られています。

この場合、実際、エストロゲンおよびプロゲストゲン、利尿薬、グルココルチコイド、甲状腺刺激薬、アドレナリン、ニコチン酸、緩下剤、フェニトイン、バルビツレートなどのこの酵素の誘導物質は、有効成分の活性型の血漿濃度を低下させ、血糖コントロールを効果的にしない。その抑制剤は低血糖のリスクを高めることによって血中濃度を高めることができますが。

アルコール、H2ブロッカー、ベータブロッカーおよびクマリン誘導体はグリメピリドと相互作用して予測不可能な副作用を引き起こす可能性があります。